[卷之五] 腹胀第四十五问
    腹胀有虚有实,皆由脾胃气攻所作也。实者闷乱喘满,可下之,紫霜丸、白饼子。其不喘者,虚也,不可下,若误下,致脾虚气上附肺而行,肺与脾、子母皆虚,肺主目胞腮颊肿也,脾主四股,母气虚甚即黄也,治之用塌气丸渐消之,未愈渐加丸数。然脾虚气不运动,故腹胀而不喘,可以散药治之,使上下分消,其气即愈也。又有疳气积胀,用褐丸子治之。又有症癖痞胀,三棱丸主之。有实热胀满者,大承气汤主之,一法用五苓散吞紫霜丸,量虚实用丸数亦妙。热轻者,大柴胡汤治之。
    
    褐丸子
    治小儿疳积肿胀。
    萝卜子(一两、微炒)陈皮青皮槟榔五灵脂莪术(煨)赤茯苓(各半两)木香(二钱半)黑牵牛(取净末、半生、半炒)上为末,面糊丸如绿豆大,每服十五丸,苏叶泡汤送下。
    
    紫霜丸
    见第三问。
    
    白饼子
    见第十四问。
    
    塌气丸
    治小儿疳气腹胀喘急,并面目浮肿。
    丁香(一钱)胡椒(一钱)萝卜子(炒)白牵牛(生、各二钱)上为末,面糊丸如小豆大,三岁三十丸,米汤下。
    
    三棱丸
    见第八十四问。
    
    大承气汤
    见第二十九问。
    
    五苓散
    见第五十二间。
    
    大柴胡汤
    见第二十九问。
    
    下积丸
    见第四十九问。
    
    五珍丸
    见第四十九问。
    

[卷之五] 腹中有癖第四十六问
    癖者、血膜包水,侧僻于胁旁,时时作痛也。惟癖为能发潮,为能生寒热,故疟家多畜黄水,日久而复结癖于中脘,寒热不已,有是疾者以此。小儿脏腑和平,荣卫调畅,则津液自然流通,纵使多饮水浆,不能为病;惟失哺失调,三焦关格,以致水饮停滞,肠胃不能宣通,如冷气搏之,则结聚而成癖。轻者用积滞木香丸,重者用取癖丸。仲阳云∶腹中有癖不食,但饮乳是也,当渐用白饼子下之,如不早治,则不能食,脾胃虚弱,四肢不举,诸邪遂生,羸瘦而成疳矣。
    
    木香丸
    治吐乳、泻乳,其气酸臭,由啼叫不已,以乳与儿,停滞不化,是为乳积。肚硬热渴吐泻,由饮食无度,过饱即睡,是为食积。腹痛啼叫,利如蟹渤,由触忤其气,荣卫不和,淹延日久,是为气积。疟后肚内结癖成块。
    木香(二钱)莪术(二钱)砂仁(二钱)青皮(去瓤、二钱)朱砂(研细、二钱)代赭石(二钱)大丁香(二钱)巴豆(去油、一钱)上为细末和匀,飞白面糊和丸麻子大,每服二三丸,乳伤乳汁下,食伤米饮下。
    
    取癖丸
    治小儿癖块大痛,用之如应。
    甘遂(微炒、二钱)芫花(微炒、二钱)黑牵牛(半炒半生、磨筛取末、二钱)辣桂(二钱)莪术(二钱)青皮(去瓤、二钱)木香(二钱)桃仁(炒、二钱)五灵脂(二钱)巴豆(去油、一钱)上为末,研和十分细嫩,飞白面糊丸麻子大,每服一二丸,姜蜜煎汤灌下,泄后冷粥补,仍和胃。
    
    挨癖丸
    治乳癖、谷症、腹中块痛。
    青皮(去瓤、三钱)木香(三钱)莪术(三钱)生地黄(三钱)代赭石(火醋淬、研极细末、三钱)巴豆(压去油尽,一钱)上为细末,醋面糊丸麻子大,每服二丸,食后擦姜泡汤下。
    

[卷之五] 痞结第四十七问
    痞者塞也,结者实也,热气蕴于胸膈之间,留饮聚于腹胁之内,于是荣卫不能流行,脏腑不能宣通,由胀满而致痞结,势使然耳,此实热之症也,时或发为壮热,圣惠甘遂散主之。此药治小儿痞结,虽服汤药时,暂得利而滞实不去,心下坚胀,按之即啼,内有伏热诸候,并成此疾,宜疏利大便,破结散气,后宜常服进食丸。
    
    圣惠甘遂破结散
    治小儿心胸痞结,蕴聚痰水。
    甘遂(面裹、煨令黄色、二钱半)青皮(半两)黄芩(半两)川大黄(煨、半两)上为粗末,每服一钱,水一盏,煎至六分,去滓温和服,量大小加减,得通利则止,后以冷粥补之。
    
    进食丸
    治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,腹鸣泄泻,米谷不化,或下痢赤白,腹痛后重,及食症、乳癖、气、痞结并皆治之,小儿胸膈热实,腹内有留饮,致令荣卫痞塞,脏腑之气不得宣通,其病腹内气结胀满或壮热,凡有此疾,当疏利大便,破结散气,宜常服之。
    巴豆霜(一钱)朱砂(五钱)枳壳(炒、五钱)当归(米泔浸一宿、炒)代赭石(、醋淬七次、各三钱)木香(五钱)麝(少许)上为末,面糊为丸如麻子大,一岁儿一丸,温米饮下,更量虚实加减,食后服,治食积发热羸瘦,肚大青筋,疳积肚疼哺露。
    

[卷之五] 积痛第四十八问
    仲阳云∶积痛口中气温,面色黄白,目无精光,或白睛多及多睡、畏食,或大便酸臭者,当磨积而痛自除,宜消积丸,甚者白饼子下之。后胃气不和,用白术散、小沉香丸、感应丸治之。又有食积肚痛,有热者,芍药甘草汤加干葛。
    吐者,加半夏、生姜,或加枳实亦效。
    
    消积丸
    见第四十九问下积丸。
    
    白饼子
    见第十四问。
    
    钱氏白术散
    治泻渴兼吐泻。
    人参(二钱半)白茯苓(半两)白术(半两)藿香叶(半两)木香(二钱)甘草(一钱)干葛(半两、渴者、加一两)上锉散,水煎,发热甚渴者去木香,肚痛加白芍药。
    
    小沉香丸
    和中顺气,嗜食消痰。
    砂仁(煨、四钱)莪术(煨、四钱)香附(炒、一两)甘草(炙、一两半)沉香(六钱)甘松(三两六钱)益智(炒、一两半)舶上丁香皮(二两四钱)上为细末,汤浸蒸饼,丸如梧桐子大,每服三十丸或四十丸,食后温生姜汤下,或嚼破更妙。
    
    芍药甘草汤
    治伤寒脉浮、自汗出,小便烦数,微恶寒,脚挛急。拘疼,及治肚腹胸胁大痛。
    白芍药(炒一两)甘草(一两)上锉散,每服三钱,水二盏,煎至八分,不拘时服。又见四十四问。
    

[卷之五] 积滞第四十九问
    小儿有积滞,面目黄肿,肚热胀痛,复睡多困,酷啼不食,或大肠闭涩,小便如油,或便利无禁,粪白酸臭,此皆积滞也。然有乳积、食积,须当明辨之。吐乳、泻乳,其气酸臭,此由啼叫未已,便用乳儿,停滞不化而得之,是为乳积。肚硬带热,渴泻或呕,此由饮食无度,多餐过饱,饱后即睡得之,是为食积。腹痛啼叫,利如蟹渤,此由触忤其气,荣卫不和,淹延日久得之,是为气积。合用木香丸主之,槟榔丸亦可用,大小便闭者,神芎丸妙甚,更用推气丸佳,冷症下积丸,五珍丸亦可用。
    
    木香丸
    见第四十六问。
    
    木香槟榔丸
    疏导三焦,宽利胸膈,破痰逐饮,通润大肠。
    郁李仁(去皮)皂角(去皮、醋炙)半夏曲枳壳(麸炒)青皮(去瓤)杏仁(面炒)木香(不见火)槟榔(各一钱)上为细末,别用皂角四两,用浆一碗,搓揉熬膏,更入熟蜜少许,丸如梧桐子大。每服十丸,小儿服可丸如绿豆大,食后生姜汤化下。
    
    神芎丸
    见第二十问。
    
    推气丸
    治三焦痞塞,气不升降,胸膈胀满,大便闭涩,小便赤少。
    大黄陈皮槟榔枳实(小者、去瓤)黄芩黑牵牛(各等分生用)上为细末,炼蜜丸如绿豆大,临卧温热水下二三十丸,量虚实加减。
    
    槟榔丸
    治小儿疳气腹胀,胸膈痞闷,喘急不安。
    青皮(去瓤、同巴豆十粒炒、去巴豆)萝卜子香附子(炒)木香(各一两)黑牵牛(半两、微炒)槟榔(原阙分量)上为末,生姜自然汁煮,面糊丸黍米大,每服十丸,米饮下。
    
    下积丸
    治乳食伤积,心腹胀满,气粗壮热,或泻或呕。
    丁香(二十粒)砂仁(二十个)使君子(五个)乌梅(三个)巴豆(不去油、三粒)上为末,烂饭丸麻子大,每服三丸,陈皮汤下。
    
    五珍丸
    治酒食积通用。
    青皮干姜(烧、存性)莪术五灵脂(各一两)巴豆肉(去油、一钱半)上为末,粳米饭丸麻子大,每服三五丸,米汤下。
    


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