[卷下\杂症] 三消症章
    (嘈症附)经云∶二阳结谓之消。二阳者,手足阳明也。手阳明大汤主津病,消则目黄口干,是津不足也。足阳明胃主血,热则消谷善饥,是血中挟火,血不足也。未传能食,必发痈疽,不能食,必传如胀满,皆不治,经云∶饮食入胃,精气输脾。又脾与胃膜相连,又脾主为胃行其津液。脾属阴,主血,胃属阳,主气。胃易燥,全赖脾阴以和之。脾易湿,必赖胃阳以运之。故一阴一阳合冲和之气,而为后天生化之源也。若脾阴虚,则胃家游溢之精气全输于脾,不能稍留津液以自润,则胃过于燥而有火矣。故急欲得食以自资,迟则嘈杂尤甚。若失治则必延成消膈之症。
    上消肺因心移热,二便如常饮水适。中消胃热食偏多,大便硬坚小便赤。下消肾热渴饮汤,耳叶焦干便淋沥,虽分肺胃肾三般,总是肾水不足得。肾水不足虚火炎,津液干枯血虚极。地黄饮子六味丸,清息用之定有益。
    
    郁火致消
    (善饥而渴目加瘪,心郁火燃当清阳明之热,以滋少阴)生地麦冬生白芍石膏知母西甘草朱丹溪消渴方生地花粉川连藕汁牛乳
    烦劳心营热
    (肌瘦饥渴,是上中二消病)乌犀角元参沙参地骨皮鲜生地麦冬柿霜生甘草又固本丸加人参
    肝阳犯胃成消
    石膏生地生白芍人参川斛粳米阿胶知母生甘草麦冬陈皮佩兰
    元阳变动,烁津成消
    (此甘缓和阳生津法)河间甘露饮炙黑草生白芍生地麦冬知母生枣仁
    肾消
    (饥渴便浑,舌碎面赤,是阴虚阳气上燔)六味丸加牛膝车前补足三阴
    肾阴虚,胃火胀成消
    (脉左数能食)六味丸加天冬麦冬龟版女贞子川萆旱莲
    肾阴虚,心火亢
    (形瘦脉搏,渴饮善食,三消症也)陈曰∶古人谓入水无物不长,入火无物不消。河间每以益肾水、制心火、除肠胃燥热、济身中液枯是真治法。用玉女煎。三消症虽有上中下之分,其实不外阴亏阳亢,津液枯涸,热淫而已。当以仲景之肾气丸、《本事方》之神效散为主。肾气丸助真火蒸化,升津液,上承神效散,取水中咸寒之物,遂其性而治之。方用白海浮石、蛤壳粉、蝉退为末,以大鲫鱼七个,捣烂调服。
    肾消两腿渐细,腰足无力,此因中消之后,胃热入肾,销烁肾脂,令肾枯槁,溲如膏脂。晋人云∶肺主气,肺无病则气能管束精液。其精微者营养筋骨血脉。余者为溲。肺病则津液无气管束,而精微者亦随溲下如膏脂也。
    
    白茯苓丸
    茯苓元参人参川萆覆盆子熟地川连川斛蛇床子白蜜为丸,磁石汤下。
    
    附嘈症
    嘈有虚实真伪,其病总在于胃。胃过于燥则火升,而嘈得食可止。久延便变消渴症。
    
    阳升嘈杂
    生地柏子仁茯神麦冬料豆皮川斛
    心肠热嘈,必烦热头汗
    淮小麦茯神南枣柏子仁炙草辰砂
    血虚嘈杂
    (兼咽疮)生地麦冬生白芍炙草天冬女贞火麻仁茯神
    肝阴虚发嘈
    (妇人半日一发,夜则更甚)生地清阿胶茯神天冬紫丹参白芍陈参曰∶脾阴虚则胃燥而有火矣。治当补脾阴,养营血,兼补胃阴,甘凉濡润,稍佐微酸。
    

[卷下\杂症] 香港脚章
    香港脚脚膝时酸疼,赤肿兼患胀腹心。不肿热痛干香港脚,气肿而痛湿气明。因风则麻因寒痛,呕吐喘急忧危临。寒温湿渗风宜汗,热下诸法须评论。又有下陷致跗肿,脾气虚弱胃气沉。脾坤静德干健运,中气冲和清浊分,脾土受伤不制水,水谷之气下陷应。足跗肿者用何法,补中益气汤提升。
    
    湿热跗肿,酸软
    (足背赤肿,皮亮溲黄)川独活猪苓木瓜黑栀皮滑石赤茯苓泽泻椒目料豆皮知柏八味丸
    寒湿腿酸,跗肿痛
    川桂木熟附子茯苓皮蚕砂川独活宣木瓜制香附牛膝
    脾明虚寒,腿肚及跗浮肿
    (按指下陷酸冷)巴戟肉桂香附于术金狗脊川附子茯苓独活牛膝宣木瓜淡苁蓉人参炮姜车前五加皮益智山萸山药
    足三阴虚,脚背足心跗肿,气逆喘怠,水泛为痰
    熟地虎胫骨杜仲白芍龟版人参熟川附杞子香附牛膝茯苓上肉桂麦冬干姜陈皮广沉香五味附桂八味丸

[卷下\杂症] 疝症章
    七疝在肝,《内经》谓冲脉为病,又谓任脉为病。男子结七疝,女子带下瘕,同为肾经主之。胁中少腹皆肝脉,游行之所,气凝紧为腹聚,久结形为瘕疝。暴疝多寒,久疝多热。
    《素问》诸经之疝云∶任脉为病,结七疝,督脉生病。为冲疝。脾传之肾,病名疝,三阳为病,发寒热,传为疝。邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛。
    陈参曰∶少阳上聚为瘕,厥阴下结为疝。
    
    气冲疝
    (上冲心不得前后,能上不能下,为冲)
    狐疝
    (夜出昼入如狐,乃肝木病)
    癃疝
    (肾脉滑甚为癃疝囊,脓血溺秘,乃脾邪传肾也)
    疝
    (顽痹不仁,丸大如升如斗)
    厥疝
    (肝木乘脾,厥逆上升也)
    疝瘕
    (脾传之肾,少腹实热而痛,状如黄瓜)
    疝
    (足阳明病疝,脉滑为疝,乃肝木乘胃也,囊大脓血)以上系七般疝气。
    热郁于中,寒包热,小腹急痛连睾丸。导气汤加荔橘核,附姜故(破故纸)仲青通餐。偏坠不痛本肾气,苍芷滑(石)半(夏)加可宽。妇人厥阴寒气聚,小儿食积治无难。
    
    督任阳虚疝
    (气坠下结,升阳为主)鹿茸沙蒺藜归身鹿角菟丝子桂枝
    奇脉阳虚疝
    (疝瘕绕脐,有声)淡苁蓉杞子沙蒺藜红枣小茴香归身白茯苓
    筋疝
    (怒劳所伤也)淡苁蓉小茴香归身胡桃山羊肾补骨脂家韭子茯苓青盐捣为丸
    肝疝犯胃
    (纳食涌吐,宿疝上冲)墨附子淡吴萸猪胆汁淡干姜川楝子
    浊阴聚肝络疝
    (脐旁动气,少腹结疝,睾丸偏坠)淡苁蓉枸杞子白茯苓安息香归身小茴香川连川楝子广木香吴萸延胡索青橘叶桃仁穿山甲炒橘核归尾小茴香郁李仁山楂泡吴萸小青皮左牡蛎葱白川桂枝建泽泻
    膀胱寒湿,凝滞疝气
    (阴囊茎痛)五苓散加防己独活
    郁怒肝疝肿胀
    (用丹溪通阳泄浊法)归须橘核小茴香青皮木香炒山栀青葱川楝子香附小茴延胡索
    久疝湿邪热郁
    川柏龙胆草山栀芦荟细辛知母海金砂猪苓泽泻川连木香冬葵子川桂枝山栀橘核郁李仁川楝子又方肉桂当归身鹿角川芎小茴炙甘草茯苓生姜羊肉胶为丸
    疝兼疟母
    阴疟久延,邪入肝络,少腹痛渐硬,结阴前后处筋痛。
    淡苁蓉穿山甲杞子归身大茴香黑川乌水安息鹿茸黑豆小茴香陈参曰∶疝不离乎肝,又不越乎寒。以肝脉络阴器,为至阴之脏,足太阳之脉属肾络膀胱,为寒水之经。故仲景以温散祛寒、调营补气为主,而子和又以辛香流气为主。胃肝得疏泄乃愈,则金铃子散、虎潜丸二法是也。
    

[卷下\杂症] 喉痹章
    经云∶一阴一阳结谓之喉痹。一阴者手少阴君火,心之脉气也。一阳者,手少阳相火,三焦之脉气也。夫二经之脉并络于喉,故气热则内结,结则肿胀,甚则痹,痹甚死。十二经惟太阳别下项,其余皆凑咽喉。《内经》何以独言一阴一阳,以君相二火独胜则热且痛矣。
    喉痹总因风热冲,血虚虚火游行攻。更挟风痰喉间客,遂有此症肿痛凶。缓者祛风与清热,急用桐油探吐松。
    
    风火上郁喉痹
    (用辛凉清上法)薄荷射干大力子杏仁绿豆皮连翘桑皮马勃绒滑石西瓜翠
    肺燥热喉痹
    北沙参川斛桑叶地骨皮川贝母元参花粉绿豆皮苡仁芦根枇杷叶百部
    浊秽上受,咽喉肿痹
    (此清降开灌法)连翘广郁金山栀广橘皮马勃大力子杏仁竹叶丸
    气分热毒喉痹
    银花马兜铃连翘芦根川贝白金汁通草又方杏仁霜甘草苦桔梗川贝
    阴虚火炎喉痹
    (日久不愈)生地元参鸡子黄阿胶麦冬糯稻根须又六味丸方内中牛膝、莲子、芡实煎丸皆可。又复脉汤加天冬、牛膝,去生姜、桂枝。又猪肤汤。
    
    少阴喉痛
    (肌肉消烁,下焦易冷,骨髓已空)用填髓法∶生羊骨髓、猪骨髓、鹿角胶等分,捣为丸。
    陈参曰∶喉症古方法治法用辛散咸软,去风痰,解热毒为主,如元参升麻汤、《圣济》透关散,及玉钥匙、通圣散、《普济》消毒饮,皆缓本而以治标为急者也。恐缓则伤人,故急于治标。
    陈曰∶近时喉痹之证,多因失血从水,不制火而起。治法以滋水敛阳为主。
    宜宗丹溪之说。
    


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