[卷之下\呕吐哕（十）] 不治证     脉弱小便复利，身有微热，见厥者死。     脉紧而涩者难治。     趺阳脉浮，胃虚不食，恐怖，死；宽，缓生。      [卷之下] 噎膈（十一）     脉涩小，血不足。大而弱，气不足。又脉同胃反。     盖因脉虚火起，气虚火炽，血液既耗，肠胃津涸，传化失宜。或因痰隔，妨碍升降，气不交通，皆令食而复出也。大概因津血俱耗，胃脘亦槁，在上近咽之下，水饮可行，食物难入，间或可入，入亦不多，曰噎。其槁在下，与胃为近，食虽可进，难尽入胃，良久复出，曰膈，即翻胃也。大便秘如羊屎，小便热，各虽不同，病则一也。三阳结，谓之膈（三阳，大肠、小肠、膀胱也。）小肠结热则血脉燥；大肠结热则后不通；膀胱结热则津液涸。三阳既结，前后闭，必反而上。          治宜     润血降火解结。牛羊乳、韭汁、竹沥、童便、蜜（润燥），姜汁（去秽，）甘蔗汁（解酒毒），气虚以四君子为君，血虚四物为君。或加桃仁、红花，驴溺（防其生虫）。          三因有五噎五膈     气噎者，心悸上下不通，噫哕不彻，胸背痛。     忧噎者，遇天阴冷，手足厥冷不能自温。     劳噎者，气上鬲，胁下支满，胸中填塞，攻背痛。     思噎者，心怔忡，喜忘，目视慌慌。     食噎者，食无多少，胃中苦寒痛，不得喘息。     忧膈者，胸中气结，津液不通，饮食不下，羸瘦短气。     思膈者，中脘逆满，噫则酸心，饮食不消，大便不便。     怒膈者，胸膈逆满，噫塞不通，呕则筋急，恶闻食臭。     喜膈者，五心烦热，口舌生疮，四肢倦重，身常发热，胸痹引背，食少。     恐膈者，心腹胀满，咳嗽气逆，腹中逆冷雷鸣绕脐痛，不能食。     有人血耗，便如羊屎，病胃反半年，脉涩不匀，先服六君子汤，加甘蔗汁、附子、大黄、童便。便润，服牛乳愈。      [卷之下] 跌坠（十二）     脉坚强者生；小弱者死。          李论     凡治恶血归内，归于肝经，胁痛自汗，宜破血行经。          张论     坠堕便生心HT，痰涎发于上也，治宜三圣散，吐痰壅。          神应散     治瘀血大便不通。     大黄（酒浸一两）桃仁红花栝蒌根穿山甲（炮炙二钱）归（三钱）柴胡（引经）麝（透）热酒下。          紫金丹     治折伤骨节疼痛。     川乌（炮二两）草乌（炮一两）自然铜（淬）禹余粮（淬各四两）威灵仙骨碎补金毛狗脊麝没药红娘子（各二钱半）木鳖子（去壳）五灵脂黑丑防己地龙乌药青皮陈皮茴香（各一钱半）上醋糊丸，桐子大，酒下十丸。     杖打闪肭痛，皆同血滞证，可下之，凡忍痛则伤血，余同上治。      [卷之下] 中毒（十三）     脉微细者死。     续随子五倍子甘草上茶清下一二碗，取吐，治中药毒。     板蓝根（四两）贯众（一两去土）甘草青黛上为末，蜜丸如桐子大，青黛为衣，治食毒物。          局方解毒丸     治中药甚者，大戟吐之。     有人用肉豆蔻、宿砂、甘草为末，入大戟、麝香、五倍、细茶服之，能大吐下。      [卷之下] 癫狂（十四）     脉大坚疾者癫病。沉数为痰热。虚弦为惊。     盖因痰者，乃血气俱亏，痰客中焦，妨碍升降，视听言语皆有虚妄，宜吐之。     因火者，乃火入于肺气主鼓舞，火传于肝，循衣摄空，胃中大热，治宜降火。     因惊者，惊则心血不宁，（心者神之本），积痰郁热随动而迷乱心神，有似邪鬼。     治宜先吐之，而后以安神丸主之，佐以平肝之药，胆主惊故也。治法，痰则吐之，以三圣散。火则降之，承气汤。惊则平之，安神丸。          总治     黄连辰砂（降火）栝蒌南星半夏（行痰）川芎（平肝）青黛柴胡     局方妙香丸     治洪长伏三脉诸痫狂者，令水浸服之。          李和南五生丸     治弦细缓三脉诸痫狂者。      [卷之下\癫狂（十四）] 不治证     脉沉小急实者死。     虚而弦急者死。     循衣缝者死。     身热手足冷者死。     阴附阳则狂；阳附阴则癫。     脱阳见鬼；脱阴目盲。      [卷之下] 惊悸（十五）     肝脉惊暴，有所惊骇。惊生病者，其脉止而复来（目睛不转，呼吸不能，气促，）寸口脉动而弱，动为惊，弱为悸。     寸口脉紧，趺阳脉浮，胃气则虚，是为悸。     趺阳微而浮，浮为胃虚，微则不食，此恐惧之脉，忧迫所作也。     盖因血虚，肝生血，无血则木盛，易惊，心神忤乱，气与涎结，遂使惊悸，血虚宜朱砂安神丸；气涎心郁在心胆经，宜温胆汤。忪悸在心脾经，因失志气郁涎聚，宜定志汤。     小儿惊搐涎潮如死，乃母胎时受怖，为腹中积热，宜坠涎镇火清心也。          朱砂安神丸     治血虚惊悸，凡血虚则木火盛也。     朱砂（一钱另研）黄连（一钱半）甘草地黄川归（五钱）炊饼丸。          温胆汤     治心胆怯，易惊。     半夏竹茹枳实陈皮茯苓（一钱）甘草（五分）     寒水石散     治因惊，心气不行，郁而生涎，结为饮。     寒水石（）活石（水飞各一两）甘草龙脑（少许）上热则水下，寒则姜汤下。          三因论悸     有悸然而心筑筑动，有惊悸忪悸，痰饮闭于中脘，其证短气、自汗、四肢浮肿、饮食无味，心虚烦闷，坐卧不安。外有肝痹、肺。心中虚寒亦似惊也。     治惊悸癫痫狂妄，大率痰宜吐之，火则下之，血虚宜补血、平木降火。      [卷之下] 疝（十六）     脉寸口弦紧为寒疝（弦则卫气不行，不行则恶寒。）寸口迟缓为寒疝（迟为寒，缓为气，气寒相搏故痛。）脉沉紧豁大者为虚。脉滑为疝。急为疝。搏为疝。见于何部而知其藏所病。     盖病全在厥阴肝经。有因湿热在经，抑遏至久，又感外寒，湿热被郁而作痛，或大劳则火起于筋，醉饱则火起于胃，房劳则火起于肾，大怒则火起于本经。     凡火郁之甚，湿气便盛，浊气凝聚，并入血隧，流于肝经，为寒所束，宜其痛甚。     有因痰饮食积，流入厥阴，聚结成核。     有因痰血结于本经。     有因本经虚或寒，然肝经与冲任督所会聚于阴器，伤于寒则阴缩入，伤于热则缓挺不收，盖木性速急也。          丁香练实丸     川归（酒洗）附（炮去皮脐）川楝子茴香（各一两以酒三升煮尽焙干作入下药）丁香木香（五分）蝉蝎（十三个）玄胡（五钱）上同为末，酒糊丸，梧子大，酒下百丸。          参术丸     治虚疝脉豁者死。     人参白术栀子香附     秘方     治诸症。     枳实（止痛）山栀茱萸山楂橘子（以上去核积）桃仁（去瘀血）川乌（同栀劫痛）桂枝（止痛不定用之）青皮荔核（湿则加之）     仓卒散     治寒疝入腹，心腹卒痛，小腹膀胱气绞，腹冷重如石，自汗。     山枝（四十个烧半过）附（一个炮）一方有乌无附酒煎下二钱。          神应散     治诸疝此方能散气开结。     玄胡胡椒或有茴香酒煎二钱。          牡丹丸     治寒疝，心腹刺痛及血。     川乌（炮去皮尖）牡丹皮（各四钱）桃仁（炒去皮尖）桂（各五钱）青皮俱为末，蜜丸，酒下。          桃仁汤     治疝。     桃仁（如泥）茱萸桂枝青皮枳壳槟榔木香山棱莪术蒺藜海藻茯苓任意加减服。          治要药     苍术南星半夏白芷（散水）川芎枳实山楂     应痛丸     治败积恶物不出，结成疝痛不忍。     阿魏（二两醋和乔麦面裹，火煨熟）槟榔（大者两个，刮空入滴乳香满盛，将刮下末和乔麦面裹，慢火煨。）为末，入KT砂一钱、赤芍药一两，同为末，面糊和丸，梧子大，盐酒下。          雄黄散     治阴肿大如斗，核痛。     矾（一两）雄黄（五钱）甘草（二钱半）煎洗。          张论有七疝     寒疝因寒水湿处使内过多，囊冷结硬如石，阴茎不举或控睾丸而宜温剂下之。     小疝因醉使内汗出，遇风寒湿气，聚囊肿痛如水晶，搔出黄水，小腹按之作水声，宜逐水。     筋疝因房劳及邪术所使，阴茎肿，或溃脓、或痛而里急筋缩，或挺不收，或白物如精，或茎痛，痛极则痒，宜降火下之。     血疝因使内气血流溢，渗入脬囊，结为痈脓，名便痈，宜和血。     气疝因怒气而胀，怒罢则散，宜以疝气下之。     孤疝状如仰瓦，卧则入小腹，行立出囊中，宜逐气流经之剂下之。     疝因湿得之，重如升斗，不痒不痛，宜去湿之药下之。          三因有四     气因七情藏气下坠，阴肿胀急痛，易治。     水同疝。     肠因房劳过度，元藏虚冷，肠边系不收，坠入囊中，上下无定，此难治。     卵因劳役坐马，致卵核肿胀，或偏有大小，上下无常，亦难治也。     茎挺长（湿热也），小柴胡加黄连；有块加青皮；外服用丝瓜汁调五倍子末服。      前一页 ◇ 三因论六证 后一页 ◇ 香港脚（十七）