[卷二] 不寐
    安昌娄阳不交阴,寤不成寐,脉数右劲,舌尖赤,咳嗽气逆,胃馁。姑宜清肺、安神、化痰。(三月七号壬寅十九日。)北沙参(三钱)霍石斛(三钱)炒枣仁(三钱)丹参(二钱)天冬(三钱)光杏仁(三钱)夜交藤(三钱)生米仁(四钱)紫菀(钱半)茯神(四钱,辰砂拌)橘红(一钱,盐水炒)清煎四帖。
    介按∶胃为六腑之海,其气以下行为顺。兹以阳明气逆冲肺,以致咳嗽不寐,故治以肃肺养胃而安神。
    渔庄沈肝阳未静,夜寐少安,脉右尚弦,左细数,呛咳,舌色如前。还宜柔肝肾以和阳为妥(杏月初四日。)生首乌(三钱)紫菀(钱半)炙龟板(四钱)南沙参(三钱)茯神(三钱)参贝陈皮(钱半)光杏仁(三钱)生米仁(四钱)桑椹子(三钱)生牡蛎(四钱)炒杜仲(三钱)清煎四帖。
    介按∶(肝阴已虚,而阳不潜藏,且肝藏魂而肺藏魄。今以魂魄不安,则夜不安寐,肝逆乘肺,则为呛咳。故治以潜阳育阴,柔肝清肺为主。)黄公某呛咳心悸,夜不安寐,脉虚细,胃钝恶心。宜温胆和胃,清肺安神。
    仙半夏(钱半)枳壳(钱半)紫菀(钱半)栝蒌皮(三钱)陈皮(钱半)炒枣仁(三钱)川贝(三钱)炒谷芽(四钱)茯神(四钱)白前(钱半)蔻壳(钱半)(引)鲜竹肉(一丸)三帖。
    介按∶罗东逸云∶胆为中正之官,清净之腑,喜宁谧,恶烦扰,喜柔和,不喜壅郁。盖东方之腑,以郁久而不谧也。痰气上逆者,土家湿热反乘,而木不得遂其条达也。故是者首当清热及解利三焦。据是以观,则此症纯系少阳未得温和之气,以致诸证并起。此方治法,深得罗氏安昌相心惕如悬,夜寐不安,脉虚细,左关细劲。舌红,偶然语蹙,姑宜补心丹加减治之。(辛亥十二月念九日。)丹参(三钱)生地(四钱)柏子仁(钱半)甘菊(二钱)麦冬(二钱,去心)炒枣仁(三钱灯心(七支)四帖。
    介按∶心血不足,神志不宁,而致心惕如悬,夜不安寐,故治以补益心神为主。用生地以滋气,酸枣仁以补心,茯神、远志以安心神,钗斛滋液,甘菊养肝。又用预知子之固肾,灯心以为引导。此方诚治心虚不寐之专剂。
    安昌王晕眩并作,心悸少寐,脉劲,舌色透明,力怯跗肿。宜柔肝肾以安神。(四月生首乌(三钱)炒枣仁(三钱)炒杜仲(三钱)生牡蛎(四钱)杞子(三钱)茯神(四,辰砂拌)炒狗脊(三钱)泽泻(三钱)甘菊(二钱)远志肉(八分炒)生米仁(四钱)清煎四帖。
    又晕眩已减,夜寐稍安,睡中汗出,脉虚,力怯,仍遵前法加减为妥。(二月念三日)生首乌(三钱)炒枣仁(三钱)煨天麻(八分)怀山药(三钱)杞子(三钱)茯神(四钱)白蒺藜(三钱)杜仲(三钱)甘菊(钱半)生牡蛎(四钱)桑椹子(三钱)清煎八帖。
    介按∶肝阴已亏而不藏魂,则晕眩少寐,心神不安则心悸力怯。更兼湿热滞于下焦而致跗肿,故于补养肝肾之中,而佐牡蛎、泽泻以祛湿。用药既已双方兼顾,投剂自然得效。次诊又形寝汗,仍是阴液未固而外泄之候,但此时跗肿已除,故只以柔肝补肾而安神为治。
    西庄沈胃气仍钝,夜不安寐,脉濡细,舌黄滑,湿犹未罢,宜温胆汤加减。(元月十姜半夏(钱半)枳壳(钱半)绵茵陈(三钱)鸡内金(三钱)新会皮(钱半)枣仁(三钱)生米仁(四钱)炒谷芽(四钱)茯神(四钱,辰砂拌)通草(钱半)蔻壳(钱半)清煎三帖。
    介按∶胆为清静之腑,兹以痰湿未清,胸膈之余热未退,而致夜寐不安,胃纳尚纯。治以温胆汤加减,兼清湿热而养胃。
    安昌徐湿热较减,胃纳略增,脉右弦濡,左虚细。夜寐少安,大便艰涩。宜和胃安神为妥。(六月六号乙巳二十日。)仙半夏(钱半)炒川连(六分)柏子仁(三钱)夜交藤(三钱)新会皮(钱半)炒枣仁(三钱)炒远志(八分)通草(钱半)茯神(四钱,辰砂拌)丹参(三钱)谷芽(四钱)五帖。
    介按∶湿热方退,肾液已耗,未能上注于心,是以夜寐不安,胃津未复,是以大便艰涩,故治以和胃安神,补心滋肾,略佐渗湿,俾胃气得和,则卧寐自安。
    

[卷二] 心悸健忘
    遗风徐血后阴耗,脉濡数,舌黄滑,湿火未清,心悸健忘,仍遵前法再进。
    生地(四钱)焦山栀(三钱)黄草石斛(三钱)夜交藤(三钱)麦冬(三钱)茯神(四钱)远志肉(八分)白薇(钱半)丹参(三钱)元参(钱半)炒条芩(钱半)淡竹叶(钱半)(七支)四帖。
    介按∶阳明湿热未清,再以劳神动肝,以致咳血而暗吸肾阴,肾液既虚,未能上承于心,则心悸健忘,滋液清热,安神养胃。治法极为周到。
    某咳嗽盗汗悉瘥,左脉虚细,右劲,舌滑白,心虚悸惕。宜补心丹加减治之(三月念九日。)苏丹参(三钱)归身(钱半)甜杏仁(三钱)炙甘草(七分)茯神(四钱)炒枣仁(三钱)远志(八分)炒杜仲(三钱)老东参(钱半)生牡蛎(四钱)龙齿(钱半)清煎八帖。
    介按∶肃肺分之余热,潜未靖之浮阳,借以补益心神,则悸惕自瘳。
    白马山李肝逆乘中,脘痛气冲,脉弦,语蹙心悸,姑宜泄降化痰。(四月二号癸卯望日。)栝蒌皮(三钱)川楝子(三钱)生石决明(六钱)仙半夏(钱半)薤白(钱半)延胡(二钱)光杏仁(三钱)沉香(五分)橘红(一钱)抱木茯神(四钱)远志肉(八分,炒)(引)灯心(七支)四帖。
    又冲气未平,脉弦细,舌白,心无所主,语蹙。宜镇肝逆,凝心神。(四月六号癸卯十九日。)西琥珀(八分)丹参(三钱)仙半夏(钱半)合欢皮(三钱)沉香(五分)龙齿(钱半)新会皮(钱半)炒枣仁(三钱)抱木茯神(四钱)石决明(五钱)远志肉(八分,炒)石菖蒲(五分)(引)灯心(七支)四帖。
    介按∶肝升太过,胃降无权,湿酿成痰,阻碍气机,平肝清肺,治法甚佳。次以肝风浮越,语蹙依然,因其冲气未平,再进镇冲凝神之品,秩序井然。
    安昌徐水亏木旺,脉细劲,音低,心悸,寝寐恍惚,舌心微黄。姑宜滋水涵木,佐以凝神。(三月十四日。)生地(四钱)阿胶珠(钱半)桑叶(三钱)远志肉(八分)茯神(四钱)石决明(六钱)淮山药(三钱)预知子(三钱,即八月札)夜交藤(三钱)炒枣仁(三钱)黄草石斛(三钱)(引)鸡子壳(一枚)介按∶少阴之脉,循喉咙,挟舌本。今以肾液未能上承,而致音低心悸,此方宗阿胶鸡子黄汤加减,俾心肾交合,阳和阴充,则少阴之火各归其部,而诸恙自除。
    

[卷三] 肝风
    渔庄沈(妇)肝风烁肺,呛咳久累不已,右脉寸关虚细,左弦,舌心红,癸水始淡继紫。姑宜柔肝以清肺为主。(十月十三号九月初四日。)冬桑叶(三钱)南沙参(三钱)乌贼骨(钱半)生白芍(钱半)炒驴胶(钱半)川贝(二钱)粉丹皮(三钱)淡秋石(八分)生石决明(六钱)紫菀(钱半)甜杏仁(三钱)(引)枇杷叶(五片,去毛)五帖。
    介按∶肝阳上逆,乘肺而咳,肺津胃液,均受灼烁,以致癸水转紫。故治以清肝熄风,养胃滋液。
    华川赵(妇)癸水先后不一,脉左涩右弦,舌心光,头晕音哑,此肝风烁肺。宜阿胶鸡子黄汤治之。(十一月一日。)炒驴胶(钱半)霜桑叶(三钱)丹参(三钱)黄草石斛(三钱)鸡子黄(一枚)生石决明(六钱)茯神(四钱)粉丹皮(二钱)豆皮(三钱)小胡麻(三钱)甘菊(钱半)清煎四帖。
    介按∶肾液虚而未能上承于心,肝阴亏而厥阳化风烁肺,以致音哑头晕。治以阿胶鸡子黄汤,参用柔肝养液之品,真是的对之良方。
    安昌庞(妇)冲任内怯,带下癸涩,腰酸腹痛,脉涩细,右细数,肝风浮越,头疼牙痛。姑宜柔肝熄风为主。(六月初三日。)煨天麻(八分)生牡蛎(四钱)钗斛(三钱)西洋参(一钱)粉丹皮(三钱)豆皮(三钱)小胡麻(三钱)炒杜仲(三钱)甘菊(二钱)钩藤(三钱)桑寄生(三钱)清煎五帖。
    又带下未除,腹中疼痛,脉涩数,头疼牙痛悉瘥。宜柔肝、调经、涩下。(六月十四日。)桑寄生(三钱)炒杜仲(三钱)丹皮(三钱)制香附(钱半)小胡麻(三钱)远志肉(八分)炒白芍(钱半)覆盆子(三钱)元胡(钱半)钩藤(三钱)钗斛(三钱)清煎五帖。
    介按∶素禀阴亏,冲任皆损,是以腰痛连腹,经愆带下,内风浮越,直上巅顶,则头晕牙痛。治以柔肝熄风,滋液补肾,而头疼牙痛悉瘥。次因腹中尚疼,故用理气活血之品。
    某肝风内震,心惕,头晕,肢战,脉弦右虚,癸来夹杂腰疼。姑宜柔肝熄风,仍镇摄心神。
    桑寄生(三钱)西琥珀(八分)龙齿(三钱)甘菊(二钱)炒驴胶(钱半)茯神(三钱)炒远志(八分)杜仲(二钱)小胡麻(三钱)钩藤(三钱)豆皮(三钱)(引)灯心(七支)五帖。
    介按∶肾难生液,是以心惕而癸来腰疼,肝不养筋,内风浮动,是以头晕肢战。今以柔肝熄风以缓晕,镇摄心神兼补肾,洵属对症疗法。
    安昌余大便稍润,舌根微黄,脉濡,头角筋惕作痛,此由内风浮越。姑宜清肝、熄风、渗利。(九月二十四日)桑叶(三钱)黄草石斛(三钱)蕤仁(钱半)苦丁茶(钱半)甘菊(二钱)生石决明(六钱)茯苓(四钱)通草(钱半)钩藤(三钱)刺蒺藜。(三钱)淡竹叶(钱半)清煎三帖。
    介按∶胃虚挟湿,肝阳化风不熄,直上巅顶,而头角作痛。故治以清肝渗湿之剂。
    


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