[卷之四] 口气臭第七十九     足阳明经有蕴热。口中因之有秽息。倘或臭气不可闻。纵是神仙医不得。     口气秽浊。乃热邪蕴积于胃。宜用清金降火之剂为急。以清胃散、少用升麻。以开提胃气。加连翘、牛蒡子治之。如麻收之后。有口臭、口疮、唇烂。兼之咽喉疼痛者。以生地败毒散。除去赤芍、桔梗、甘草、柴胡。加黄连治之。其有口臭不可闻者。此是胃烂。必死之症。若其人原有口臭者。则不在此例。当详问施治。     朱曰口臭一证。有自少至老不愈者。惟麻时口臭。不可不注意。          清胃散     症治与六十二条加味清胃散同。     生地黄（四钱）当归黄连（酒蒸各三钱）升麻（一钱五分）丹皮（五钱）石膏引。          生地败毒散     生地黄（一钱五分）丹皮黄芩（酒炒）柴胡（各七分）牛蒡子（炒）连翘天花粉元参金银花桔梗（各八分）薄荷叶黄柏赤芍（各五分）生甘草（去皮三分）熟石膏淡竹叶（各一钱）灯心五十寸引。水煎。另以犀角磨汁对服。      [卷之四] 口疮第八十     心脾胃经毒未降。热壅上焦口生疮。满口唇舌俱赤烂。独有牙龈不受伤。     口疮之症。满口唇舌生疮。或黄、或赤、或白、而烂。独牙龈无恙者、即是也。其症多见于正收及收后。乃心脾胃三经火甚。余热未尽。而毒壅上焦。下必大便燥结。小便赤涩。治宜清利心脾之火。兼润大肠之剂。以导赤散（见二十五条）去甘草。加猪苓、泽泻。以导脾胃之火。火麻仁、杏仁、以润大肠之燥。若得大便通利。小便频行。其毒自退。外以绿袍散吹之。如乳下婴儿。乳母有热。     亦当服药。使乳无热。儿亦清安。以乳方、去甘草、与乳母服之。若麻收之后。口疮唇裂者。均宜以秘本洗心散去麻黄、或以河间凉膈散（见二十六条）去芒硝、甘草。俱加石膏、牛蒡子下之。如系牙疳之症。则又从牙疳门施治。          绿袍散     治一切口疮腐烂。（朱曰绿袍散治口疮神效。）荆芥穗薄荷叶青黛（各三钱）元明粉硼砂（各二钱）百药煎（二钱五分）甘草（一钱五分）为末。点舌上。令其自化。或用新汲井水。和蜜、调点舌上。亦可。          乳方     木通泽泻猪苓生地黄赤茯苓天花粉连翘黄芩西茵陈甘草梢灯心引。水煎。     上药、候乳母食后。令捏去宿乳服之。服后。令乳母仰卧。使药味传贯于乳。再令乳母略去乳汁少许。然后以乳哺儿。仍以此药与儿同服。          秘本洗心散     专治口舌生疮。     当归生地黄木通黄连大黄薄荷叶麻黄茸各等分。灯心引。水煎服。      [卷之四] 舌生白珠第八十一     舌上累累生白珠。心脾郁热致灾危。急宜清心与降火。根据法调治症自除。     舌者心之苗。而脾脉又络于舌。心脾二经之热。无所泄而发于舌。故舌生白珠。累累如粟。甚则上牙龈。满口遍生。其症多见于正收及收后。法当以朱氏洗心散。去甘草、加黄连。或加味导赤散（见四十九条）加麦冬治之。如大便不通者。以洗心汤去赤芍、甘草。合泻心汤加石膏、牛蒡子。或以河间凉膈散（见二十六条）去芒硝、甘草。加黄连、石膏、牛蒡子治之。外以桑白皮捣自然汁涂之。或用涂方涂之。或用绿袍散（见八十条）点之。如食乳孩子。以乳方（见八十条）去甘草。与乳母服之。     朱曰凡一证当知从何经发出。如此证读内经者即知发于心脾二经之热。据经用药。自可迎刃而解。          朱氏洗心散     治心经有热。口舌生疮、白珠、等症。     生地黄枯黄芩麦冬归尾知母薄荷叶甘草鲜藕节、侧柏叶引。甚者、加黄连。     水煎服。          洗心汤     治心热、白珠满口、二便不通。     防风荆芥黄芩木通大黄连翘生地黄归尾赤芍甘草灯心引。水煎服。     一书无赤芍。有黄连。有潮热加柴胡、羌活。一书有潮热加黄连、骨皮、元参、黄柏、栀仁。          泻心汤     川黄连为末。临卧。蜜水调服。          涂方     治口疮甚者黄柏（去粗皮锉碎以蜜炙黄色）青黛各等分。为末。以蜜调涂患处。          涂方     薄荷叶黄柏硼砂冰片黄连为末。以蜜调涂患处。      [卷之四] 牙疳第八十二     阳明胃火留为殃。毒上冲牙生疳疮。此症非同口疮比。顷刻能令性命伤。     麻毒流连走马疳。牙龈黑烂食难尝。败唇崩鼻牙齿落。漏颊穿腮旦夕亡。     牙疳者。专于上下牙龈腐烂。其毒最重。其症最危。非若口疮舌珠之比。此乃胃火留而不去。     余毒上冲所致。急宜清胃凉血。佐以润大肠之剂。以秘本加味清胃散。加石膏、荆芥、火麻仁、杏仁治之。大便秘者。以秘本洗心散（见八十条）去麻黄。加牛蒡子、石膏微利之。（有用当归散者。     实属无济。方仍存之。）外以桑根白皮煎汤漱洗。以马鸣散、文蛤散、救苦散、无比散、烧盐散等方。随用以涂之。若麻一出即收。麻毒收入于里。致生牙疳。大热、谵语、不食等症。内宜用凉解之剂。以加减清胃汤去陈皮、桔梗、甘草。加黄连、葛根、牛蒡子主之。外以熟附子切片。将水煮软。     敷患者两手心、两足心以拔之。如麻后牙疳肿痛者。以清胃散（见七十九条）加荆芥、元参、牛蒡子主之。外以尿桶中白垢。火如盐。加冰片研。和蜜调、搽之。凡麻后、牙龈黑烂、肉腐出血。呼吸气息、臭气冲人者。名为走马牙疳。急用尿白火。加冰片。以蜜调频涂。或用马鸣散等方。或以龙硼散、黄龙散、雄黄散、神授丹等方吹之。又或以黄连、硼砂各一钱。胆矾三分。冰片五厘。研末搽之。再加白盐梅、烧灰存性。人中白、火、同研。搽之更应。内急以生犀地黄汤、加石膏治之。俟症平。以四物汤（见二十五条）。用生地黄、加木通、栀仁、生犀角、西茵陈以利小便。使热血下行。而毒火不致上冲矣。若牙疳白色。为胃烂不治之症。有用栗树根白皮。煎水洗患处。而以五倍子、雄黄、百草霜、枯明矾、为末吹之者。间有取效。未必全验也。若通龈白色。自外延入内者。无脓血者。牙眶烂而口臭者。喘促痰鸣者。面颊浮肿者。环口青黑者。颊漏腮穿者。喉穿齿落者。唇崩鼻坏者。皆不治之症也。     朱曰牙疳证虽危险。内外治法极多。按法治之。自可奏效。尚有一种似牙疳者。如小儿口内生毒块。不能食乳。名螳螂子。用生地酒浸捣烂涂脚心。男左女右。自愈。     又一外治法。用生香附、生半夏等分为末。鸡子白调作饼。贴涌泉穴。男左女右。     一周时愈。          秘本加味清胃散     治斑疹口舌生疮。牙龈腐烂。     丹皮当归生地黄黄连犀角连翘升麻甘草水煎服。          马鸣散     治走马牙疳良方。     人中白（即尿桶中白垢、以竹刀刮取、用新瓦盛、以火之、俟其色白如盐、取用五钱。）蚕蜕纸（又名马鸣退、烧灰、二钱）生五倍子（一钱）明矾（研细二钱）又五倍子（一个、入明矾末于内、装不尽、再用五倍子一个、装尽、以火之、俟以矾枯为度、取用。）同为细末。先用米泔水、洗患处。然后以末搽之。          文蛤散     雄黄（五钱）枯明矾（五分）蚕蜕纸（烧灰一钱）生五倍子（一钱）又五倍子（一钱同明矾炒枯用）为末。先将米泔水、洗患处。然后以末搽上。一日数次。以愈为度。          救苦散     治口疮牙疳。     人中白（火五钱）寒水石（飞过三钱）青黛（五分）僵蚕（炒）黄柏冰片（各一钱五分）牛黄（二分）为末。先以苦茶洗患处。然后以末搽上。三五次少愈。十次全愈。          无比散     治牙疳腐烂。     黄牛屎（）冰片（少许）为细末。吹患处。          烧盐散     治牙疳溃烂取椽斗大者。实盐满壳。合起。将铁丝扎定。烧化存性。以复地片时。取起。加入麝香少许。研细。涂之。椽（音许、即栩字。诗陈风宛丘之栩柞栎也。一名杼。三四月间开黄花。八九月内结子。子如皂斗。子外有房。可染皂。）     加减清胃汤     治麻后口疮。     元参连翘生地黄黄柏麦冬木通白茯苓天花粉陈皮桔梗甘草灯心引。          龙硼散     治麻后口疮。     牡黄牛屎尖（）明矾（五分）冰片（一分五厘）朴硝（一钱）硼砂（二钱）为末。以鹅管盛末。吹患处。          黄龙散     牡黄牛屎尖（）冰片（一分）为末。以鹅管吹患处。          雄黄散     雄黄（一钱）黄柏（二钱）麝香（一分）为末。先以艾叶煎汤洗患处。然后以末搽之。以愈为度。          神授丹     枯明矾（七分）麝香（一分）白毡灰（三分）为末。以竹管盛。吹患处。          生犀地黄汤     连翘葛根元参黄连生地黄荆芥穗升麻甘草生犀角（另磨）水煎。入犀角汁二三匙对服。      前一页 ◇ 雀盲第七十八 后一页 ◇ 狐惑第八十三