[卷之四] 狐惑第八十三     上唇生疮虫食脏。下唇生疮虫食肛。此名狐惑非佳候。化丸儿酌治良。     上下唇口多疮。其声嗄哑者。名曰狐惑。其义云何。乃出自伤寒指掌之言。谓上唇多疮者。虫食其脏。名曰狐。下唇多疮者。虫食其肛。名曰惑。盖取其进退犹豫之义也。大非美候。宜以秘本化丸。或古方化丸。酌量而治之。如更烦躁、昏闷、失声者。死症也。          秘本化丸     君子肉芦荟（）龙胆草（各二钱）五灵脂（一钱五分）黄连（二钱）川楝子（一钱五分）乌梅为末。以乌梅去核、捣烂、合丸。白水下。          古方化丸     黄连（五钱）蜀椒（闭目者勿用、去杆、炒二钱。）苦楝树根白皮（晒干二钱）为末。用乌梅肉、七枚。以艾汤浸、捣烂、合丸。艾汤下。      [卷之四] 切牙第八十四     切牙之症非痘比。痘有寒热二症分。喜食热物四肢冷。下血咽痛见阎君。     切牙虽非痘症比。亦有寒热二症分。未曾服药从热治。过用寒凉又宜温。     麻之切牙。非若痘比。痘症切牙。有寒热二症之分。而麻症切牙。皆属热候。乃阳陷于阴。故多发渴。而手足俱热。喜饮食冷物。治宜滋阴降火。以麦冬汤。去白芍。加丹皮治之。若手足俱不热。而反厥冷。喜食热物。此为热邪内亢。后必下血、咽痛、痰鸣而死。即以白虎汤（见二十六条）治之。然多不可救。若饮食犯椒姜辛辣助热等物。更非所宜。然麻后切牙。亦有虚实。不可执泥无虚实之说。但不与痘症比耳。麻后切牙。其先未曾服药而切牙者。乃实症也。解毒乃止。而三味消毒饮（见三十三条）之类。可以随证加减而用。若已经服药而切牙者。恐服寒凉之药过多。有伤气血而然。宜以四物汤（见二十五条）加人参治之。     朱曰实证宜解毒。易治。多服寒凉伤气血。非大医不能治矣。          麦冬汤     治痘症。便实而渴。     生地黄当归身白芍药麦冬水煎服。      [卷之四] 舌胎第八十五     舌胎虽当分颜色。黄为胃火白肺热。惟有黑胎莫相逢。麻症逢之心经绝。     舌者心之苗。心为君火。麻本火候。故舌有胎。胎有黄、白、黑三种。白胎为肺热。黄胎为脾胃热。均当清解疏利。更兼外症参详而治。如宣毒发表汤（见第五条）去升麻、桔梗、甘草。葛根解肌汤（见第五条）去赤芍、甘草。葛根疏邪汤（见三十三条）防风败毒散（见第五条）去桔梗、甘草。苏葛汤（见第六条）去柴胡、赤芍、甘草。俱可随症加减而施。纯黑者。则为心绝。黑而湿者。热淫血分。黑而燥者。热淫气分。皆为危候。此症无分首尾。均宜清热疏利。一例而治。并宜用白虎解毒汤（见二十六条）黑而湿者。多用生地黄、元参。燥者。倍用黄连、黄芩、麦冬、淡竹叶。加地骨皮、木通。黑色渐退者吉。不退者不治。      [卷之四] 唇燥第八十六     唇燥火热在胃脾。红赤热重淡白微。若带紫黑而燥者。苦寒之味始相宜。     唇燥、乃脾胃二经之热。其症有三。一则唇淡白而枯燥者。其热尚微。以白虎汤（见二十六条）去甘草、粳米。加麦冬、木通、牛蒡子治之。一则唇赤而枯燥者。其热极深。以白虎解毒汤（见二十六条）加元参、牛蒡子、连翘、木通治之。一则唇带紫黑而枯燥者。其热剧而重也。以白虎解毒汤（见二十六条）加犀角汁、元参、牛蒡子、木通、车前子治之。惟宜随症轻重。以清热分利。方称良工。      [卷之四] 唇舌破裂第八十七     少阴太阴火上冲。唇舌必然见赤红。正收收后唇舌裂。心脾已绝归罗酆。     唇舌破裂。此心脾之火甚上冲也。其色必深赤。间有紫黑者。若初发热。及正出之间。唇舌红而破裂者。此症还轻。斯时其毒在未出将出之际。若得火轻血活。内能托出。口能食物。斯为可治。药宜用寒凉。加以疏托之剂。以白虎解毒汤（见二十六条）加元参、牛蒡子、荆芥、葛根、薄荷叶治之。若正收与收后而唇舌破裂者。以白虎解毒汤（见二十六条）加黄柏、元参、山豆根、木通治之。若唇舌破裂而紫黑枯燥。此心脾二经俱绝。兼之血不活者。则难治矣。      [卷之四] 咽喉痛第八十八     火邪拂郁咽喉痛。射干鼠粘汤可用。吹喉惟有十宣散。莫犯金针病增重。     毒火熏蒸气上炎。咽喉自此正疼烦。从来麻症多咽痛。莫作寻常喉痹看。     麻症属火。咽喉疼痛。亦是常候。乃毒火拂郁上熏。故咽痛也。切勿误认作喉痹。而妄用金针去其血。初潮咽痛者。以宣毒发表汤（见第五条）去升麻、甘草、桔梗。加射干、山豆根主之。     外以十宣散吹之。（有以甘桔汤加牛蒡、连翘、升麻治之者。万不可用。方已芟。）已出而咽痛者。以静远主人射干鼠粘子汤去升麻、桔梗、甘草。或钱氏甘露饮去熟地黄、酌用石斛、茵陈。     加牛蒡子、射干、防风主之。麻症有咽喉痛者。不拘初热正出已收。俱以射干、牛蒡子、山豆根、防风煎汤与服。外用十宣散吹之。或用二圣散吹之。如麻症有结喉等候。以射干消毒饮（见五十三条）去甘草加防风主之。如麻毒上攻。咽嗌肿痛热渴。或肿毒不消等症。以加味骨皮清膈散（见五十条）去当归、滑石、桔梗、甘草、紫菀。加石膏、元参、麦冬、薄荷、防风、牛蒡子主之。     （有以大如圣饮子治之者。非惟不识避忌。而实于病无济。方姑为收录。）如麻症血热。咽喉不利者。以加味消毒饮去甘草。加射干、生地黄。或以紫草消毒饮。去甘草。加生地黄、防风、射干治之。如咽不利。而兼风热咳嗽者。以射干消毒饮（见五十三条）去甘草。加防风、连翘、桑白皮、贝母治之。如咽痛。而麻不大起发者。以消毒饮（见二十三条）去甘草。加葛根、前胡、射干主之。如肺热咽痛、声音不清者。以全书除热清肺汤（见五十五条）去石膏。加射干、牛蒡子、黄连主之。（有以甘桔清金散治之者。不可轻用。方仍收。）大凡麻症咽痛不堪者。照症用药而外。     不拘前后。外用十宣散、二圣散、玉锁匙、化毒丹等方。任凭选用吹之。          静远主人射干鼠粘子汤     射干山豆根（各一钱五分）牛蒡子紫草紫菀茸（各一钱）蝉蜕升麻（各六分）木通石膏桔梗（各八分）甘草（五分）灯心九根引。水煎。食后服。          钱氏甘露饮     治心胃热。咽痛。口舌生疮。痘疹热毒上攻。牙龈肿。牙齿动摇。     天冬麦冬生地黄枳壳（炒）KT石斛（去苗）黄芩熟地黄茵陈枇杷叶甘草水煎。食后服。牙齿动摇者。并以此漱口。          加味消毒饮     牛蒡子（一钱五分）荆芥（七分）防风（六分）紫草茸（一钱）甘草（五分）糯米一撮引。水煎。不拘时服。          紫草消毒饮     紫草连翘牛蒡子（各一钱）荆芥（七分）山豆根甘草（各五分）水煎。不时温服。          十宣散     黄连黄芩黄柏（各一钱）儿茶雄黄苦参（各五分）硼砂（五分）乳香（一分）元明粉（三分）冰片（少许临用时下入药内）为末。每用五厘。以竹管吹入喉中。          二圣散     苦参（三钱）僵蚕（二钱）为末。吹喉二三次。即痛止肿消。          玉锁匙     焰硝（二两五钱）硼砂（五钱）僵蚕（二钱五分）冰片（一厘）为末。每用五分吹喉。          化毒丹     薄荷叶荆芥穗雄黄辰砂（各二钱）朴硝（一钱）牙硝硼砂甘草（各二钱五分）桔梗（五钱）山豆根（一钱五分）为细末。以竹管吹入咽中。或以水调服。          大如圣饮子     牛蒡子桔梗甘草（各一钱）麦冬（五钱）水煎服。          甘桔清金散     牛蒡子（七分）连翘甘草（各五钱）桔梗（一两）诃子皮（三钱）为末。薄荷少许。煎汤。下一钱。或加薄荷。水煎服亦可。若非声音不清者。则去诃子皮。     〔附〕治平常咽喉方备用     射干鼠粘子汤     治咽痛。     牛蒡子（四两）射干升麻甘草（各一两）水煎服。          甘草防风汤     甘草（一钱）防风（二钱）桔梗（六钱）水煎服。          加味甘桔汤     治咽喉暂用。     桔梗（八分）甘草（一钱二分）牛蒡子射干（各六分）防风元参（各四分）生姜一片引。热甚者。去防风加黄芩。          五拗汤     治咽痛。     麻黄杏仁荆芥桔梗甘草姜引。水煎服。          射干散     治咽喉肿痛。     射干元参（各钱半）牛蒡子（一钱）升麻（八分）桔梗甘草（各一钱）水煎服。          海上方     治骨鲠。     金凤花根打碎。以米醋煎。用有嘴壶盛之。令患者将口衔壶嘴。仰面咽之。其骨即出。吞药之时。勿令沾牙。或用玉簪花根。威灵仙根。如前法治之。亦可。      前一页 ◇ 牙疳第八十二 后一页 ◇ 头疼背强头项肿遍身痛第八十九