[卷之上] 霍乱论     妊娠因甘肥过度腐积成痰，或七情郁结气盛为火，停蓄胃中，乍因寒热之感，邪正交争，阴阳相混，故令心腹绞痛，吐利并作，挥霍变乱，谓之霍乱。如邪在上，则当心痛而吐多；邪在下，则当脐痛而利多；邪在中脘，则腹中痛，吐利俱多。吐多伤气，利多伤血，血气受伤不能护养其胎，邪气鼓击胎元，子母未有不殒者。此危证，不可不亟治也，宜香苏散加藿香叶，或先服后探吐之。又加味四味紫苏和胎饮，治心腹绞痛，上吐下泻，亦效。予治孕妇霍乱，用六和汤累效。又有回生散、七味白术散，录后以备临证择用。     再考方书，单泻用胃苓汤，饮食停滞用平胃散，内伤饮食、外感风寒用藿香正气散，皆治霍乱之剂也。          香苏散     此方治霍乱，平正之至。     香附（炒）紫苏（各二钱）陈皮（一钱）藿香叶缩砂炙草（各五分）水煎服。如转筋，加木瓜一钱。胎动不安，加土炒白术一钱五分。如夏月得之，加黄芩一钱五分，炒黄连一钱，香薷二钱。如冬月得之，加人参、土炒白术各一钱，炮姜五分。          加味四味紫苏和胎饮     治心腹绞痛，上吐下泻。     紫苏黄芩白术（土炒。各一钱五分）炙草（以上四味和胎饮本方）藿香叶陈皮（各一钱）砂仁（五分，炒）姜枣引，水煎服。          六和汤     治霍乱吐泻，心烦腹胀。     陈皮（四分）制半夏（七分）杏仁（十粒，去皮尖）竹茹木瓜（各一钱）扁豆（二钱）茯苓（八分）藿香砂仁（研）甘草（各五分）姜一片，枣二枚，水煎服。如不愈，再服四味紫苏和胎饮。          回生散     治中气不和，霍乱吐泻，但一点胃气存者，服之回生。     陈皮（去白）藿香（各五分）上锉，水煎温服。          七味白术散     治脾胃虚弱，吐泻作渴不食。     人参白术（土炒）茯苓木香藿香炙草（各五钱）干葛（一两）上为末，沸汤调服二钱。吐甚者，加生姜汁频服。          胃苓汤     （见本卷泄泻门。）     平胃散          藿香正气散     （俱见本卷诸痛门。） [卷之上] 中恶中暑中湿中风论     妊娠忽然心腹刺痛，闷绝欲死者，谓之中恶，即俗谓肠沙是也。盖因血气不和，精神衰弱，邪毒之气得以中之。孕妇病此，亦致损胎。薛氏云∶此证当调补正气为善，用金银藤一味煎汤饮之，或灶心土为末，每服二钱，井水调服，白汤亦可。《济阴钢目》内用散滞汤治之。又煮艾方，治真中恶极妙。     妊娠盛暑时，中暑热之毒，其证发热而渴，自汗，精神昏愦，四肢倦怠少气，清暑和胎饮主之。     妊娠中湿，或因早行感雾露之气，或冒水，或久居下湿地，或大汗出浴冷水，其证发热，骨节烦痛，身体重着，头痛鼻塞，黄芩白术汤主之。     妊娠中风，因体虚则中之，乃四时八方之气为风，自冲方来，中人即病。中其皮毛经络者，则发寒热，头项身体皆痛，或肌肉顽痹。中其筋骨者，则拘挛强直。     中其脏腑者，则卒倒昏闷，口眼斜，手足螈，口噤不语。孕妇得此，不可用常治风之法，以补虚安胎为本，兼用搜风之剂，搜风安胎饮治之。但胎前真中风者少，子痫之证实多，与中风见证无异，医者当审，实是中风，方可用搜风安胎，否则子痫证治也。          散滞汤     专治触恶胃气，伤胎肚痛，手不可近，不思饮食。     青皮（三钱）黄芩芍药（各二钱）归尾（一钱五分）川芎（一钱）木香（五分）炙草（少许）上分二帖，水三盏，先煮苎根两大片，至二盏，去苎根，入前药同煎至一盏，热服。          煮艾方     治妊娠中恶，心腹绞急切痛，如鬼击之状，不可按摩，或吐衄血者。     熟艾（如拳大）煮汁频服。          清暑和胎饮     黄（炙）人参白术（土炒）黄芩黄连知母麦冬（去心）炙草（各一钱）五味（十二粒）水煎服。          黄芩白术汤     黄芩白术（土炒。各五钱）苏叶（二钱五分）姜五片，水煎服。          搜风安胎饮     归身黄（蜜炙）羌活黄芩秦艽防风炙草（各一钱）姜枣引，水煎多服，以平为期。      [卷之上] 子痫论     （又名风痉，一名子冒，亦名类中风。附因破伤失血、吐血、衄血致类中风。）妊娠子痫，乃为恶候，若不早治，必致堕胎。其证或口噤项强，手足挛缩，（与螈同。）言语蹇涩，痰涎壅盛，不省人事。或忽然眩晕卒倒，口不能言，状如中风，实非中风之证，不可作中风治。即或无痰，言语如常，但似风状，多因血燥、血虚，亦不可概以风治而误也，羚羊角散主之。     冯氏云∶孕妇忽然僵仆，痰涎壅盛，不省人事，乃是血虚而阴火炎上，鼓动其痰，左脉微数，右脉滑大者，名曰子痫，宜四物养血，酒芩清热，二陈化痰理气，治法仍以安胎为主，勿过用中风之药。此由血虚生热，热盛生风，皆内起之风火，养血而风自灭。若心肝风热用钩藤汤，肝脾血虚加味逍遥散，肝脾郁怒加味归脾汤，气逆痰滞紫苏饮，脾郁痰滞二陈加竹沥、姜汁。密斋云∶孕妇气虚挟痰火证，状如中风，卒倒即醒，醒而复发，清神汤主之，兼服寿星丸。予谓妊妇子痫，至有目昏黑而厥者，胎前绝少，但一有此证，即是儿晕，属气与痰，故目昏黑发厥只服紫苏饮，慎不可服苏合丸及乌药顺气散等药。至于破伤失血或吐衄血，忽患口噤、项强、背直类中风证，皆因失血所致，不可不知，用荆防安胎散治之。          羚羊角散     治孕妇口噤项强，手足挛缩，痰壅，不省人事。     羚羊角苡仁米枣仁（去壳炒。各一钱）当归（二钱，酒洗）独活五加皮茯神（各八分）川芎（七分）杏仁（十粒，去皮尖）防风（五分）木香（三分）甘草（四分）姜引，水煎服。虚加人参一钱。痰加竹沥五分。胃弱加白术一钱。          钩藤汤     治孕妇手少阴、足厥阴血虚风热。     人参当归茯神桑寄生钩藤（各一钱）苦桔梗（一钱五分）水煎服。          清神汤     治孕妇忽然眩晕卒倒，口噤不能言，状如中风，须臾即醒，醒而复发，乃气虚挟痰火子痫证。     人参白术茯苓白芍黄（蜜炙）麦冬（去心）归身炙草（各等分）姜枣引，水煎食远服，兼服寿星丸。          琥珀寿星丸     宁神定志，去风化痰。     天南星（一斤）掘地作坑，深二尺，用炭火二十斤将坑烧红，去炭扫净，用好酒五升浇之，将南星趁热放坑内，用瓦盆急盖定，以黄泥封固，经一宿取出，焙干为末，入琥珀末一两，朱砂末五钱，和匀，以生姜自然汁煮面糊熟，再入猪心血三个，搅匀，和末为丸，朱砂为衣。每服五十丸，人参汤下，日三服，神效。          荆防安胎散     治孕妇或因破伤患类风证。     人参当归（酒洗）白术（土炒。各三钱）生地天麻（各二钱）麦冬（一钱，去心）条芩（八分）荆芥防风（各三分）陈皮甘草（各四分）水煎服。          二陈汤     （见本卷子烦门。）     加味逍遥散     （见本卷子悬门，附逍遥散下。）     加味归脾汤     （见本卷胎漏小产门，附归脾汤下。）     四物汤紫苏饮     （俱见本卷安胎门。） 前一页 ◇ 泄泻论 后一页 ◇ 痢论