[卷二\太阳方] 茯苓四逆汤
    治发汗若下之。病仍不解。烦躁者。此方主之。
    茯苓(四两一本六两)人参(一两)附子(一枚生用。)甘草(二两炙。)干上五味。以水五升。煮取三升。去滓。温服七合。日三服。
    歌曰生附一枚两半姜。二甘六茯一参当。汗伤心液下伤肾。肾躁心烦得媾(水火交媾则烦躁定矣。)昌。
    张令韶曰。此汗下而虚其少阴水火之气也。汗下之后。心肾之精液两虚。以致病仍不解。
    阴烦。四逆补肾脏以定阴躁。
    

[卷二\太阳方] 五苓散
    治发汗后。烦渴。欲饮水者主之。
    猪苓(十八铢)泽泻(一两六铢)白术(十八铢)茯苓(十八铢)桂枝(半两去上五味。捣为末。以白饮和服方寸匕。日三服。多饮暖水。汗出愈。(内台。茯苓、猪苓、歌曰猪术茯苓十八铢。泽宜一两六铢符。桂枝半两磨调服。暖水频吞汗出苏。(魏念庭云次男元犀按。苓者令也。化气而通行津液。号令之主也。猪苓、茯苓、泽泻。皆化气之品。
    解之。作散以散之。多服暖水以助之。使水精四布。上滋心肺。外达皮毛。微汗一出。而表里之烦热两蠲矣。白饮和服。亦即桂枝汤啜粥之义也。
    

[卷二\太阳方] 茯苓甘草汤
    治伤寒汗出而渴者。五苓散主之。不渴者。此方主之。
    茯苓(三两)桂枝(二两)甘草(一两)生姜(三两)上四味。以水四升。煮取三升。去滓。分温三服。
    歌曰汗多不渴此方求。又治伤寒厥悸优。二桂一甘三姜茯。须知水汗共源流。
    蔚按。此承上服五苓散多饮暖水以出汗。人知五苓之用在汗。而不知五苓之证在渴也。
    五苓为脾不转输。非关胃燥。推而言之。不输于上为渴。不输于中为水逆。不输于下为小便不利知中焦水谷之津发泄而伤脾。脾伤则不能输津而作渴。故取五苓散布散其水津。若不渴者。
    中焦之液未伤。只用茯苓甘草汤。取茯苓之利水。俾肾水不沸腾而为汗。
    

[卷三\太阳方] 栀子豉汤
    治发汗吐下后。虚烦不得眠。反复颠倒。心中懊者。
    栀子(十四枚生用。擘。)香豉(四合绵裹。)上二味。以水四升。先煮栀子。得二升半。内豉。煮取一升半。去滓。分为二服。温进一服歌曰山栀香豉治何为。烦恼难眠胸窒宜。十四枚栀四合豉。先栀后豉法煎奇。
    男元犀按。此汤旧本有得吐止后服等字。故相传为涌吐之方。高明如柯韵伯。亦因其说。惟张隐庵、张令韶极辨其讹。曰。瓜蒂散二条。本经必曰吐之。栀子汤六节。并不言一吐字。且吐下后虚烦。岂有复吐之理乎。此因瓜蒂散内。用香豉二合而误传之也。愚每用此方。服之不吐者多。亦或有时而吐。要之吐与不吐。皆药力胜病之效也。其不吐者。所过者化。即雨露之用也。一服即吐者。战则必胜。即雷霆之用也。方非吐剂。而病间有因吐而愈者。所以为方之神妙。栀子色赤象心。味苦属火。性寒导火热之下行。豆形象肾。色黑入肾。
    制造为豉。轻浮引水液之上升。阴阳和。水火济。而烦热懊结痛等证俱解矣。原本列于太阳。主解烦。非吐剂。而有时亦能涌吐也。韵伯移入阳明。只知为吐剂泄阳明之烦热。即此为仁者见仁。知者见知也。
    

[卷三\太阳方] 栀子甘草豉汤
    治栀豉汤证中若少气者主之。
    栀子(十四枚)甘草(二两内台。止用半两)香豉(四合)上三味。以水四升。先煮栀子、甘草。取二升半。内豉。煮取升半。去滓。分温二服。
    (从

[卷三\太阳方] 栀子生姜豉汤
    治栀子豉汤证中若加呕者。此方主之。
    栀子(十四枚)生姜(五两内台。止用一两)香豉(四合)上三味。以水四升。先煮栀子、生姜。取二升半。内豉。煮取升半。去滓。分温二服。
    歌曰栀豉原方效可夸。气羸二两炙甘加。若加五两生姜入。专取生姜治呕家。
    蔚按。栀豉解见上。汗吐下后。中气虚不能交通上下。故加甘草以补中。呕者汗吐下后胃阳

[卷三\太阳方] 栀子浓朴汤
    治伤寒下后。心烦腹满。卧起不安者。此方主之。
    栀子(十四枚)浓朴(四两)枳实(四枚水浸去穣。炒。)上三味。以水三升。煮取一升半。去滓。分温二服。(本张氏重订。)歌曰朴须四两枳四枚。十四山栀亦妙哉。下后心烦还腹满。止烦泄满效兼该。
    柯韵伯曰。心烦则难卧。腹满则难起。起卧不安是心移热于胃。与反复颠倒之虚烦不同。
    栀

[卷三\太阳方] 栀子干姜汤
    治伤寒医以丸药大下之。身热不去。微烦者主之。
    栀子(十四枚)干姜(二两)上二味。以水三升半。煮取一升半。去滓。分二服。温进一服。(从张氏。删去二句。)歌曰十四山栀二两姜。以丸误下救偏方。微烦身热君须记。辛苦相需尽所长。
    张令韶曰。栀子导阳热以下行。干姜温中土以上达。上下交而烦热止矣。
    

[卷三\太阳方] 附录家严新案
    嘉庆戊辰。吏部谢芝田先生令亲。患头项强痛。身疼。心下满。小便不利。服表药。无汗。
    形之太阳也。但使有形之太阳小便一利。则所有病气俱随无形之经气而汗解矣。用桂枝去桂加茯苓白术汤。一服遂瘥。惟夜间不寐。特告曰。此名虚烦。因辛热遗害。若用枣仁、远志、茯神等药。反招集其所遗而为孽。病必复作矣。用栀子豉汤。即愈。
    嘉庆己巳季春。曹扶谷明府。患头痛项强恶寒等证。自差次回垣后。更增出寒热往来。
    欲呕胸满等证。家严诊其脉数中见小。按之虚不应指。骇谓之曰。阳证见阴脉。法在不治。
    所幸者大小便如常。神识颇清。正虽虚而尚未溃。察其胸满欲呕寒热往来之证。俱是病气欲从枢转之象。当乘机而利导之。遂令一日服小柴胡两剂。柴胡每剂八钱。次日再诊。以上诸证虽退。而心胸懊不安。语言错乱无次。实觉可忧。又诊其脉略缓。遂为之喜曰。邪从枢转而出。故寒热等证俱平。正为邪热所伤。故烦昏等证并见。此时须当救正。但救正二字。
    不读伤寒、金匮。便以人参误事。立主用栀子豉汤从离坎交媾处拨动神机。服后停药。静候三日。值阳明主气之期。申酉为阳明正旺之时。戊癸相合自愈。果如言应期而效。
    

[卷三\太阳方] 真武汤
    治太阳病发汗。汗出不解。其人仍发热。心下悸。头眩。身动。振振欲擗地者。
    此方主之。又治少阴病二三日不已。至四五日。腹痛小便不利。四肢沉重疼痛。自下利者。
    茯苓(三两)芍药(三两)生姜(三两)白术(二两)附子(一枚炮。)上五味。以水八升。煮取三升。去滓。温服七合。日三服。
    歌曰生姜芍茯数皆三。二两白术一附探。便短咳频兼腹痛。驱寒镇水与君谈。
    加减歌曰咳加五味要半升。干姜细辛一两具。(一本。去生姜。)小便若利恐耗津。须去茯张令韶曰。虚者不可汗。汗后病不解而变证也。真武者。镇水之神也。水性动。今动极不安上循于旁者也。
    罗东逸曰。小青龙汤治表不解有水气。中外皆寒实之病也。真武汤治表已解有水气。中外皆者脾也。主水者肾也。肾为胃关。聚水而从其类。倘肾中无阳。则脾之枢机虽运。而肾之关门不开。水即欲行。以无主制。故泛溢妄行而有是证也。用附子之辛热。壮肾之元阳。则水有所主矣。白术之温燥。创建中土。则水有所制矣。生姜之辛散。佐附子以补阳。于补水中寓散水之意。茯苓之淡渗。佐白术以健土。于制水中寓利水之道焉。而尤重在芍药之苦降。
    其旨甚微。盖人身阳根于阴。若徒以辛热补阳。不少佐以苦降之品。恐真阳飞越矣。芍药为春花之殿。交夏而枯。用之以亟收散漫之阳气而归根。下利减芍药者。以其苦降涌泄也。加干姜者。以其温中胜寒也。水寒伤肺则咳。加细辛、干姜者。胜水寒也。加五味子者。收肺气也。小便利者去茯苓。恐其过利伤肾也。呕者去附子加生姜。以其病非下焦。水停于胃。
    所以不须温肾以行水。只当温胃以散水。且生姜功能止呕也。
    


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