[卷中\杂症] 失血章
    心生血兮肝藏血,随处而行无处缺。目视舌言耳能闻,足能步履手能摄。如何错过致妄行,劳伤火动因而得。吐因肺胃即热蒸,逐口吐出随火升。呕或醉怒或劳役,胃口之血无端行。咯血之血出于肾,阴火上炎殊分明。咳衄肺金心火克,咳者为重衄为轻。犀角地黄汤主理,归骨(地骨)栀芩麦知杞。侧柏藕汁共茅根,童便服之浮火已。咳嗽沙参天麦冬,寒热龟甲青蒿庸。有痰贝蒌花粉入,有泻药(山药)苡苓甘同。不止(失血不止)蒲黄炒荆芥,韭汁大黄去紫块。血不藏室体极虚,八珍可用阿胶配。
    陈参曰∶《内经》分上下失血为阳络阴络,是腑络取胃,脏络取脾。
    
    治血先理腑胃
    (甘凉肃降法)沙参玉竹花粉郁金茜草绿豆皮麦冬桑叶川斛杏仁竹心
    又治心营
    (轻清滋养法)生地丹参地骨皮连翘元参山栀生粉草
    风淫津涸
    (甘寒法)芦根薄荷羚角蔗汁
    温淫火壮
    (苦寒法)石膏黄芩山栀杏仁
    暑遍气分
    (开解法)滑石苏梗杏仁橘白薄荷苡仁白蔻
    暑逼营分
    (清芳法)犀角生地青蒿山栀银花丹皮连翘以上外因。
    
    嗔怒伤肝阳
    (血随气逆,用胶,气为血帅法)白苏子郁金丹皮钩藤丹参降香川贝母杏仁桑叶橘红蒺藜
    郁勃伤肝阴
    (木火内燃阳络,柔肝育阴法)阿胶麦冬白芍药生地甘草鸡子黄
    烦劳损心脾
    (气不摄血,甘温培固法)用归脾汤。见前。保元汤人参黄肉桂甘草
    纵欲伤肾
    青铅六味丸肉桂七味丸并加童便。
    
    精竭海空,气泛血涌
    (危症急固真元,大补血法)人参五味子紫河车熟地枸杞子紫石英以上内因。
    
    烟辛烁肺
    (治上法)用千金苇茎汤鲜苇茎苡仁桃仁瓜瓣加茅根
    酒热戕胃
    (治中法)用甘露饮生地熟地天冬麦冬石斛茵陈黄芩枳壳甘草枇杷叶加藕汁坠堕伤瘀血泛,先导下后通补。
    
    怒力伤
    (属劳伤之根,阳动则络伤血溢,治与虚损有间,宜滋阴补气为主)用当归建中汤即小建中汤加当归虎潜丸旋复花汤。
    何书田曰∶血之主司系心肝脾,血之生化系阳明胃。胃为血之要道,当先治胃。《仁斋直指》云∶一切血证经久不愈,每以胃药收功。薄味调养胃阴,如《金匮》麦冬汤及沙参、扁豆、鲜斛、茯苓。甘温创建中阳,如人参建中汤及四君子加减。沉着浓浓,属肝肾之血,用熟地、枸杞、归身、牛膝、茯苓、青铅。阴虚阳升,头中微痛,当和阳镇逆,用生地、阿胶、牛膝、白芍、茯苓、青铅。
    思虑太过吸伤肾阴,时时茎举,此失血属骄阳独升,用人中白、龟版、知柏等味。心火吸肾,随阳升腾,阳翔为血溢,阳坠为阴遗腰痛。足胫冷何一非精夺下元损见症,治以人参、熟地、河车膏、紫石英、茯苓、五味、枸杞、沙苑,谓莫见血以投凉,勿因嗽以理肺,为要旨耳。
    肾传脾胃,元海无纳气之权,急急收纳根蒂,人参、河车膏、坎气、枸杞、熟地、五味、沙蒺藜、茯苓、胡桃等味,在所必用。
    陈参曰∶夏月藏阴,冬日藏阳。阳不潜伏,升则血溢,降则遗精。血宜宁静,不宜疏动,动则有血溢之虞。投凉剂则清气愈伤。
    

[卷中\杂症] 附衄血治法
    
    温邪
    (四季皆有因,病衄血,宜用辛凉清润法)杏仁淡芩山栀郁金元参连翘
    风温
    (春令)元参赤芍连翘桑叶丹皮橘皮茅花
    酒热伤胃
    生扁豆麦冬北沙参粳米
    湿热胃火上蒸出衄
    玉女煎熟地知母生石膏麦冬牛膝
    胆火上升心营热兼衄
    犀角生地丹参知母牛膝侧柏叶元参连翘山栀丹皮荷叶
    阴虚阳冒致衄
    生地龟版阿胶麦冬生白芍川柏牛膝天冬茯苓川石斛人参山药熟地丹皮泽泻石决明莲子芡实元参山萸补骨脂淡菜

[卷中\杂症] 便血章
    便血不外风淫肠胃、湿热伤脾二义。《内经》谓是阴络受伤,阴络即脏腑隶下之络也。
    溺血郁热由膀胱,五苓散合莲子汤。知柏山栀皆可入,不痛为虚益气良(玉茎中不痛可用补中益气汤)。下血大肠多湿热,肠风脏毒清浊译。粪前近血热在下,粪后远血热上臧。
    四物荆槐榆悉妙,棕灰陈(皮)壳(枳壳)苓甘襄。发热柴胡胶(龟)版效,血虚熟地血余尝。瘀块桃红丹尾鳖,延胡赤芍同前方。
    
    湿热
    荆芥炭川连乌梅广皮茅术地榆甘菊炭黄芩白芍川朴槐米于术茯苓桑叶泽泻丹皮
    阳虚寒湿
    茅术广皮炙草柴胡人参附子川朴炮姜升麻地榆茯苓防风根白芍荷叶建神曲葛根
    大肠血热
    生地地榆炭黄柏料豆皮柿饼山栀丹参炒樗皮槐花炒黄芩丹皮元参五加皮当归炒银花白芍
    脾胃阳虚
    (下血如注)四君子汤加木瓜炮姜禹粮石脂丸
    阴伤肠胃
    生地丹皮竹心茯苓补阴丸元参连翘天冬牛膝虎潜丸
    阴虚血涩
    (肛坠掣痛,肛门若火烙,阳不和平,仍是阴精失涵)生地炭火麻仁归须冬葵子料豆皮查炭
    脾肾虚
    六味丸加芡实五味子莲肉归脾丸
    肾阳虚
    人参苁蓉补骨脂柏仁韭子鹿茸鹿角巴戟天远志肉茯苓熟地菟丝子归身
    肾阴虚
    熟地龟版心归身知母山药山萸料豆皮白芍茯神地榆丹皮五味子乌梅花龙骨
    劳力络伤
    (瘀必结于络,络及肠胃而后下,乃一定之理)人参陕当归茯苓炙草大白芍肉桂
    血瘀在络
    归须旋复花柏子仁桃仁新绛青葱管
    阳明不阖
    人参炒川柏山萸肉赤石脂乌梅禹余粮五味子白粳米清心莲子饮人参柴胡黄芩地骨皮车前子黄茯苓甘草石莲子麦门冬何书田曰∶便血一症,古有肠风、脏毒、脉痔之分,其实不外乎阴络受伤也。能别其血之远近而决其脏腑之性情,则不致气失统摄,血无所归,如漏卮不已耳。肺府致燥,涩宜润降,如桑麻丸及天冬、地黄、银花、柿饼之类。心病则火燃,血沸宜清化,如竹叶地黄汤及补心丹之类。脾病必湿滑,宜燥升,如茅术理中汤及东垣益气汤之类。肝病有风阳,痛迫宜柔泄,如驻车丸及甘酸和缓之剂。肾病见形消腰拆,宜填补,如虎潜丸及理阴煎之类。至胆经为枢机,逆则木火煽营,宜桑叶、山栀、丹皮之清养。大肠为燥腑,每多温热,风淫宜辛凉苦燥。
    胃为水谷之海,多气多血,脏病腑病无不兼之,宜和宜补,应热应寒,难以尽言。脾胃为柔脏,可受刚药,心肝为刚脏,可受柔药。罗谦甫治便血以平胃散作主,加桂附干姜,重加炒地榆以收下湿,颇见神效。温煦奇肾用斑龙丸。疏补中土用枳术丸,守补心脾用归脾丸,脾湿肾燥用黑地黄丸,大补精气用天真丸,升降脾胃用平胃散,堵截阳明用禹余粮赤石脂丸。复从前之汤液,用五仁汤。善病后之元虚,用养营汤。
    

[卷中\杂症] 汗症章
    经曰∶阳加于阴谓之汗。又曰∶汗者心之液。又曰∶肾主五液,故凡汗症未有不出心肾虚而得者。夫心为生阳之脏,凡五脏六腑、表里之阳,皆心主之,以行其变化,故随其所在之处而气化为津,亦随其火扰所在之处而泄为汗,是汗本乎阴,乃津液之所化也。
    克肖天地名曰人,天地有雨人汗生。时逢久雨天地否,久汗之人病自成。觉来无汗寐时出,盗汗阴虚兼内热。不动而汗时时来,自汗阳虚兼有湿。脉细阳弱太阴亏,自汗补阳调胃戢(戢者绝其汗也)。浮麦地芍陈蛎梅,加减归脾服多帖。盗汗滋阴降火宜,当归大黄功最奇。麻黄根兼知(母)杞(枸杞)骨,前方选用堪同施。宁神安心药为妙,汗为心液当先知。
    
    卫阳虚
    (宜镇阳理阴)陈参曰∶火与元气不两立,气泄为热为汗,以治在无形实火,宜清虚火宜补。
    真武汤茯苓白芍白术附子生姜玉屏风散黄防风白术人参附子西于术人参茯苓炙草浮小麦半夏牡蛎南枣
    营卫虚
    (自汗)黄建中汤加防风根
    劳伤心神
    生脉散四君子汤
    胃阴虚
    人参茯神枣仁白芍炙草龙骨阳虚自汗,补气以卫外,阴虚盗汗,补阴以营内。
    柏子仁丸柏仁牛膝卷柏泽兰续断熟地陈参曰∶津散于外而为汗,此为虚者言。若时证则不可拘泥也。心之阳虚不能卫外而固密,则外伤而自汗。肾之阴虚不能营内而退藏,则内伤而盗汗。自汗由阴蒸于阳分也,盗汗由阳蒸于阴分也。
    


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