[卷下\色诊面色应病类] 温病面部五色应证篇     《内经·刺热论》专论赤色所见部位，以决五脏吉凶，已录入面部首篇。又热病顺逆色证，已录入形部顺逆篇，兹不复赘，以省繁文。     天地不外燥湿，病亦不外燥湿，色亦不外燥湿。燥属天气，色多有光而浮；湿属地气，色多有体而晦。（光体义见前察色真诀篇。）风燥寒燥，由外搏来，主收敛，收敛则急，面多绷急而光洁。燥搏津液，痰饮外溢于面，色多红润而浮，夹湿多红润而晦。燥邪化热，色多干红，苗窍干涩，多烦渴，甚则变枯而青黑。枯而青黑则真阴亏极，而色无光体矣。寒湿内生，色必滞暗，变黄变黑，皆沉晦不明。湿兼风，色润而浮，多自汗。湿与暑合，与热合，或湿土郁蒸之温邪，三者皆由口鼻吸入，三焦主蒸散，蒸散则缓，面色多松缓垢晦，甚者浊邪由内蒸而外溢，如油腻烟熏者然。若由湿化燥，则又晦而且干，晦而干则湿邪未去，真阴又亏，色由无光而无体矣。经言色见部位内应脏腑，外辨病证之说，不可枚举，亦不能尽拘。所当权于其大，以燥湿二字为纲，以兼风、兼寒、兼暑、化火、未化火为权衡，以色中之光体为神气，大道不外是矣。（《医原》。） [卷下\色诊面色应病类] 杂病面部五色应证篇     青色出于太阴太阳，（两额，左为太阳，右为太阴。）及鱼尾正面口角，如大青蓝叶，怪恶之状者，肝气绝，主死。若如翠羽柏皮者，只是肝邪，有惊病、风病、目病之属。（以下五条出徐春甫《古今医统》。）红色见于口唇，及三阴三阳上下，如马肝之色，死血之状者，心气绝，主死。若如橘红马尾色者，只是心病，有怔忡，惊悸，夜卧不宁等证。     白色见于鼻准及正面，如枯骨及擦残汗粉者，为肺绝，丙丁日死。若如腻粉、梅花、白绵者，只是肺邪，咳嗽之病，有孝服之忧。     黄色见于鼻，干燥如土偶之形，为脾气绝，主死。若如桂花，杂以黑晕，只是脾病，饮食不快，四肢怠惰，妻外家之累。     黑色见于耳叶廓内外，命门悬壁，如污水烟煤之状，为肾气绝，即死。若如蜘蛛网眼，鸟羽之泽者，只是肾虚，火邪乘水之病。     肺主气，气虚则色白。肾属水，水涸则面黧。青为怒气伤肝，赤为心火炎上。萎黄者内伤脾胃，紫浊者外感客邪。惟悴黯黑，必悒郁而神伤；消瘦淡黄，乃久病而体惫。山根明亮，须知欲愈之；环口黧黑，休治已绝之肾。（张三锡。）面黑为阴寒，面青为风寒。青而黑，主风，主寒，主痛。     黄而白，为湿，为寒，为热，为气不调。青而白，为风，为气滞，为寒，为痛也。大抵黑气见于面，为病最凶。若暗中有光，准头年寿亮而滋润者生，枯夭者死。（王宇泰。）黄属脾胃。若黄而肥盛，胃中有痰湿也。黄而枯，胃中有火也。黄而色淡，胃中本虚也。黄而色黯，津液久耗也。黄为中央之色，其虚实寒热之机，又当以饮食便溺消息之。     白属肺。白而薄泽，肺胃之充也。肥白而按之绵软，气虚有痰也。白而消瘦，爪甲鲜赤，气虚有火也。白而夭然不泽，爪甲色淡，肺胃虚寒也。白而微青，或臂多青脉，气虚不能统血也；若兼爪甲色青，则为阴寒之证矣。白为气虚之象，纵有失血发热，皆为虚火，断无实热之理。     苍黑属肝与肾。苍而理粗，筋骨劳也。苍而枯槁，营血之涸也。黑而肥泽，骨髓之充也。黑而瘦削，阴火内戕也。苍黑为下焦气旺，虽犯风寒，亦必蕴为邪热，绝少虚寒之候。     赤属心主三焦。深赤色坚，素禀多火也。赤而坚，营血之充也。微赤而鲜，气虚有火也。赤而索泽，血虚火旺也。赤为火炎之色，只虑津枯血竭，亦无虚寒之患。大抵火形之人，从未有肥盛多湿者，即有痰嗽，亦燥气耳。（石顽。）色贵明润，不欲沉夭。凡暴感客邪之病，不妨昏浊壅滞。病久气虚，只宜瘦削清。若病邪方锐，而清白少神。虚羸久困，而妩媚鲜泽，咸非正色。五色之中，青黑黯惨，无论病之新久，总属阳气不振。唯黄色见于面目，而不至索泽者，皆为向愈之候。若眼胞上下如烟煤者，寒痰也。眼黑颊赤者，热痰也。眼黑而行步艰难，呻吟者，骨节疼痛，痰饮入骨也。眼黑而面带土色，四肢痿痹，屈伸不便者，风痰也。     病患见黄色，光泽为有胃气，干黄者是津液之槁。目睛黄者，非瘅即衄。目黄大烦为病进。（《三昧》。仲景云∶脉和，其人大烦。目重，睑内际黄者，为欲解也。不得遽指为病进。）面目色同为顺，色异为逆。同者谓其如常而未改也，异者谓其一部独异于常也。     面色夭然不泽，其脉空虚，为夺血。伤寒汗不出，大颧发赤，哕者死。颧见青气者死。黄兼青紫，脉芤者，瘀血在胃，或胁内有块。面上多白点，是虫积。面色青黄白不常，及有如蟹爪路，一黄一白者，主食积。（亦有白斑如钱大。晕满额面者。）目睛黄者，酒疸；面黄白及肿连眼胞者，谷疸，其人必心下痞；面黑者，女劳疸，一曰黑疸。明堂眼下青色，多欲劳伤，精神不爽，即夜未睡。（李士材。） [卷下\色诊目色应病类] 目部内应脏腑部位篇     五脏六腑之津液，尽上渗于目。     目者肝之官也。肝开窍于目，目藏精于肝。肝者主为将，使之候外。欲知坚固，视目大小。目下果大，其胆乃横。     水者阴也，目下亦阴也，腹者至阴之所居，故水在腹者，必使目下肿也。（据此是下胞属脾也，予历诊亦以下属脾，上属胃为合。）足少阳之筋结于目，为外维。其病也，颈维筋急，从左之右，右目不开。     足太阳之筋，为目上纲。足阳明之筋，为目下纲。其病也，寒则筋急，目不合；热则筋纵，目不开。     手太阳之筋，属目外。手少阳之筋，属目外。足之阳明，手之太阳，筋急则口目为，急不能卒视。     手少阴之脉，系目系。其病目黄，胁痛，掌中热痛。     手太阳之脉，至目锐，其支者至目内。其病目黄。     足太阳之脉，起于目内。其病目黄，目似脱，项似拔。     手少阳之脉，至目锐。其病目锐痛。     足少阳之脉，起于目锐。其支者复至目锐后。其病目锐痛。     足厥阴之脉，连目系，从目系下颊里。     足阳明有夹鼻入于面者，属口对入系目本。足太阳有通项入于脑者，正属目本，名曰眼系。病苦头目痛。入阴出阳，交于锐，阳气盛则目，阴气绝则瞑目。（绝，极也。谓不交于阳也。）足阳明胃脉，上至目内。     阴跷之脉，合太阳、阳跷而上行，至于目内，故目内痛者，取之阴跷。邪客于足阳跷之脉，令人目痛，从内始。诊目痛，赤脉从上下者，太阳病；从下上者，阳明病；从外走内者，少阳病。（上并出《内经》。）首尾赤属心，满眼白睛属肺，其乌睛圆大属肝，其上下肉胞属脾，而中间一点黑瞳如漆者，肾实主之。（杨仁斋。）黑珠属肝，白珠属肺，瞳人属肾，大角属大肠，小角属小肠，（大外小内。）上胞属脾，下胞属胃。（夏禹铸。按∶其赤络属于心。） 前一页 ◇ 伤寒面部五色应证篇 后一页 ◇ 目胞形色应证篇