[卷上\形诊病形类] 五脏病证总例篇     （出《素问》）风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡泄，甚则水闭肿。     厥阴所至，为里急，为支痛，（支柱妨也。）为戾，为胁痛呕泄。（所至，谓主令也。后同。）少阴所至，为疡胗身热，为惊惑、恶寒战栗、谵妄，为悲妄、衄蔑，为语笑。     太阴所至，为积饮痞隔，为惊惑蓄满，为中满，霍乱吐下，为重，肿。（重，体重也，如怠惰四肢不举，湿胜则缓故也。）少阳所至，为嚏呕，为疮疡，为惊躁瞀昧暴病，（即暴痛也。）为喉痹、耳鸣、呕涌，为暴注、螈、暴死。     阳明所至，为浮虚，为鼽。尻阴股膝髀足病，（即痛字。）为皴揭，为鼽嚏。     太阳所至，为屈伸不利，为腰痛，为寝汗，为流泄禁止。      [卷上\形诊病形类] 尺肤滑涩肘臂掌脐寒热决病篇     （出《灵枢》）审其尺之缓急大小滑涩，肉之坚脆，而病形定矣。     视人之目窠上微痈，（一作拥、雍。）如新卧起状，其颈脉动，时咳，按起手足上，而不起者，风水肤胀也。（水胀篇∶按其腹，随手而起，如裹水之状者，水也；而不起，腹色不变者，肤胀也；腹筋起者，臌胀也。）尺肤滑以淖泽者，风也，尺肉弱者，解，（尺脉缓涩，谓之解。）安卧脱肉者，寒热不治。     尺肤滑而泽脂者，风也，尺肤涩者，风痹也；（面部阙中，色以薄泽为风，冲浊为痹。）尺肤粗如枯鱼之鳞者，水饮也，尺肤热甚，脉盛躁者，病温也，其脉盛而滑者，汗且出也。（人一呼脉三动，一吸脉三动，而躁，尺热，曰病温；尺不热，脉滑，曰病风；脉涩，曰痹。）尺肤寒，其脉小者，泄，少气。（尺寒脉细，谓之后泄。）尺肤炬然，（《脉经》作然，下并同。）先热后寒者，寒热也；尺肤先寒，久持之而热者，亦寒热也。（寒热，疟之类也。）尺涩脉滑，谓之多汗。（滑者阴气有余，为多汗而身寒。）脉粗尺常热者，谓之热中。（脉粗大者，阴不足，阳有余，为热中也。）肘所独热者，腰以上热。手所独热者，腰以下热，肘前独热者，膺前热。肘后独热者，肩背热。     臂中独热者，腰腹热。肘后粗以下三四寸热者，肠中有虫。掌中热者，腹中热。     （《难经》以掌中热而，为心病。）掌中寒者，腹中寒。尺炬然热，人迎大者，当夺血。（人迎指喉脉言，谓此象将必夺血也。当作尝，非。）尺坚大，脉小甚，少气，色白，有加，立死。     胃中热，则消谷，令人悬心善饥。脐以上皮热，肠中热，则出黄如糜。脐以下皮寒，（当作热。）胃中寒，则腹胀。肠中寒，则肠鸣飧泄。胃中寒，肠中热，则胀而且泄。胃中热，肠中寒，则疾饥，小腹痛胀。      [卷上\形诊病形类] 百病头身手足寒热顺逆死生篇     寒气暴上，（因寒而气上暴喘也。）脉满而实，何如。曰∶实而滑则生，实而逆则死。脉实满，手足寒，头热，何如？曰∶春秋则生，冬夏则死。脉浮而涩，涩而身有热者死。其形尽满，（身面俱肿。）何如？曰∶其形尽满者，脉急大坚，尺涩而不应也。如是者，从则生，逆则死。所谓从者，手足温也。所谓逆者，手足寒也。（上喘满肿。）肠便血，何如？曰∶身热则死，寒则生。脉悬绝（此专指悬绝小也，不言小者，对下文滑大而可知也。）则死，滑大则生。肠下白沫，何如？曰∶脉沉则生，浮则死。肠，身不热，脉不悬绝，何如？曰∶脉滑大者生，悬涩者死，以脏期之。     泄及便脓血诸过者切之，涩者阳气有余也，滑者阴气有余也。阳气有余为身热无汗，阴气有余为多汗身寒，阴阳俱有余则无汗而寒。（此发明滑涩寒热之义也。）肾脉小搏沉为肠下血，血温身热者死。（《素问》。）下利，脉大者，为未止。脉微弱数者，为欲自止，虽发热不死。少阴病，吐利，手足不逆冷反发热者，不死。脉不至者，灸少阴七壮，脉还，手足温者生，不者死。下利，恶寒而蜷卧，手足温者可治。逆冷者死。（身热有不死者，其热在初起为外感，在日久为胃中湿热，非阴虚血竭孤阳飞越之躁热。上肠下利。仲景。）脉至如搏，血衄，身热者死。脉来悬钩浮，为常脉。（《素问》。）吐血，咳逆上气，其脉数，而有（一作身。）热，不得卧者死。（此虚劳败候，自古无治法矣。上衄血吐血。仲景。）乳子中风热，喘鸣肩息者，脉实大也。缓则生，急则死。乳子而病热，脉悬小者，手足温则生，寒则死。（上乳子病风热。与常人不同者，乳子则阴血必虚，而阳气亦大耗也。）阴在内，阳之守也。阳在外，阴之使也。阳胜则身热，腠理闭，喘粗为之俯仰，汗不出而热，齿干以烦，腹满死，能冬不能夏。阴胜则生寒，汗出，身常清，数栗而寒，寒则厥，厥则腹满死，能夏不能冬。（上虚劳之偏阳偏阴者。俱以腹满为死者，上损下损，过脾皆不治也。《素问》。）内伤（伤于七情，阴血虚耗。）及劳役饮食饥饱不节者，病则手心热，手背不热。（掌中热而为心病。）外伤风寒者，病则手背热盛，过于手心也。（上东垣《内外伤辨》手。）凡病初起，手足俱冷，为阴寒。手足常畏冷，为阳虚。若足冷手不冷，身体发热，头或痛或不痛者，有夹阴，有内伤阳虚，亦有湿温病。足冷手温，多汗妄言，此痰气结于中焦，阳气不得下通也。若手冷而足热如火者，此阴衰于下，阳衰于上，三焦痞隔之象也。亦有因脾胃湿热郁盛，而肺虚浊气下流者，当有软弱之候。若加感寒湿，当见赤肿，即香港脚是也。（石顽。） [卷上\形诊病形类] 形气有余不足篇     寒伤形，热伤气。气伤痛，形伤肿。故先痛而后肿者，气伤形；先肿而后痛者，形伤气也。（《素问》。）病在阳者命曰风，在阴者命曰痹，阴阳俱病命曰风痹。病有形而不痛者，阳之类也。无形而痛者，阴之类也。（阴痹者，按之不可得。）无形而痛者，其阳完而阴伤之也，急治其阴，无攻其阳。有形而不痛者，其阴完而阳伤之也，急治其阳，无攻其阴。阴阳俱动，乍有形，乍无形，加以烦心，命曰阴胜其阳，此谓不表不里，其形不久。（《灵枢》。）形盛脉细，少气不足以息者危。形瘦脉大，胸中多气者死，形气相得者生。（平人气胜形者寿。病而形肉脱，气胜形者死，形胜气者危。）目眶内陷者死。皮肤着（入声，枯也。）者死。脱肉，身不去者死。形肉已脱，九候虽调，犹死。若夫急虚身中，譬如堕溺，不可为期，其形肉虽不脱，犹死也。（病而气胜形者，喘息低昂，抬肩撼胸。）形弱气虚死。形气有余，脉气不足死。脉气有余，形气不足生。     气盛身寒，（恶寒。）得之伤寒。气虚身热，（恶热。）得之伤暑。谷入多而气少者，得之有所脱血，湿居下也。     谷入少而气多者，邪在胃及与肺也。脉小血多者，饮中热也。脉大血少者，脉有风气，水浆不入也。（《素问》。）形气不足，病气有余，是邪胜也，急当泻之。形气有余。病气不足，急当补之。形气不足，病气不足，此阴阳俱不足也。不可刺之，刺之重不足，则阴阳俱竭，血气皆尽，五脏空虚，筋骨髓枯，老者灭绝，壮者不复矣。形气有余，病气有余，此阴阳俱有余也。急泻其邪，调其虚实。李东垣曰∶病来潮作之时，病气精神增添者，是为病气有余，乃邪气胜也，急泻之。病来潮作之时，神气困弱者，为病气不足，乃真气不足也，急补之。不问形气有余不足，只从病气上分别补泻。形谓皮肉筋骨血脉也，气谓口鼻气息也。（东垣释《内经》，出《内外伤辨》。） 前一页 ◇ 五脏病证总例篇 后一页 ◇ 形气有余不足篇