[卷之二\伤寒诸证论] 发狂
    经曰、重阳者狂,重阴者癫。又曰、邪入于阳则狂,邪入于阴则癫。又曰、阳邪并于阳则狂,阴邪并于阴则癫。又曰、热毒在胃,并入于心,使神不宁,而志不定,遂发狂也。盖因阳症失汗,使阳热入深,又失下,使阳气重盛,阴气暴绝,独阳而无阴者也。始则少卧频起,妄语妄笑,甚则登高而歌,弃衣而走,逾垣上屋,热莫可遏,治宜寒凉之剂胜之。伤寒至于发狂,邪热至极,非大吐不能已也。若手足和暖,神气清爽,脉息洪大,目睛光彩,此为可治。若反目直视,四肢厥冷,六脉沈微,狂言不食,此为必死。
    凡发狂奔走,势不可遏,烦置火盆于病人处,用醋一碗倾于火炭上,令其气冲入病人鼻内,仍将姜汁喷其头面身体手足即安,方可察其阳狂阴躁,而施治疗。
    凡热病发狂,切不可掩闭床帐,须要揭开,候爽气良久,遂用铜镜按在心胸问,俟热势稍退即除。若热太盛,燥渴不止,将硝一斤研细,以水一盆,用青布三五块浸于硝水中,微搅半干,搭在病人胸膛并心上,频频易之,如得睡汗乃愈。
    

[卷之二\伤寒诸证论] 如狂
    如狂者,势缓而尚能阻当,非若发狂势凶而不能抵御者也。惟起卧不安未至于狂耳。轻曰、热结膀胱,其人如狂,此畜血症也,治以抵当汤或桃仁承气汤。
    

[卷之二\伤寒诸证论] 惊狂
    惊狂,乃亡阳惊惕之狂,非若重阳奔走之狂也。盖因阳邪在表,发汗再之而汗不行,以致津液内竭,正气耗散,或置火□榻之下,或烧针灼艾,劫夺取汗,变为此症,所以焂然而起,惕然而动,精神耗乱,肢体不宁。实者烦躁不已,虚者真阳脱亡。法当柴芩以却热,龙牡以收神又当视其虚实而酌治之。
    

[卷之二\伤寒诸证论] 阴躁
    阴症而发躁者,亦如发狂状,实非狂也。其病初起无头疼,但躁烦欲坐泥水井中,或欲阴凉处坐,躁乱不心,此阴极发躁者也。但手足逆冷,脉沈细,虽烦渴不能饮水者,为异也。用霹雳散治之,更须冷服。甚则身发微热面赤戴阳,足冷烦躁,脉数无力,乃里寒下虚,虚阳伏阴所致,宜人参四逆汤冷服。
    欲医乃以面赤身热而误作阳狂实热,反成大害者,有心矣。须用凉水半盏试之,入口即吐出而不纳者是也。又须详脉,脉来有力无力者。此为良法。
    

[卷之二\伤寒诸证论] 发斑
    发斑者,盖因伤寒当下失下,邪热蕴蓄于胃而致。不当下而下早,邪热乘虚入胃。又有阳症误服热药者,热极焦腐而至。若汗下后热不解,足冷耳聋,烦闷欲呕,便是发斑之症。然斑症有二,一曰温毒发斑,二曰热病发斑,皆邪热伤血,血热不散,发于皮肤,轻为瘾疹,重为锦纹也。俱用化斑汤主之。切不可发汗,汗则重令开泄,更增斑斓也。大抵身温足暖,脉洪数者,为顺。身凉足冷,脉微细者,为逆。如红润起发者,吉。稠密成片者,凶。微者赤斑,五死一生。甚者黑斑,十死一生。夫斑之方萌,与蚊迹相似,然发斑多见胸腹,蚊迹只见于手足。又脉来洪大,其人昏愦,先红后赤者,斑也。脉不洪大,病人自静,先红后黄者,蚊迹也。
    

[卷之二\伤寒诸证论] 霍乱
    经曰、有发热头疼,身痛恶寒,而吐利兼作者,此属何病。答曰、此名霍乱是也。然有干霍乱、湿霍乱之异。湿霍乱者,上吐下利,所伤之物,得以尽出而自愈矣。干霍乱者,上不得吐,下不得利,物不能泄出,拥闭邪气,关隔阴阳,烦扰扰闷乱,绞肠腹痛而死矣。大抵伤寒吐利,邪气所伤。杂病吐利,饮食所伤。呜呼,饮食有节,起居有常,岂能霍乱耶。饮食自倍,肠胃乃伤,丧身之由,实自至耳。
    

[卷之二\伤寒诸证论] 郑声
    郑声者,声如郑卫之音,不能正也。孔子曰、恶郑声之乱雅乐也。经曰、虚则郑声,盖因汗下过多,表里虚竭,以致阳脱阴胜,其人正气衰而本音失,精神夺而语句重,手足并冷,神昏舌短,音响糊涂,与谵语回不相同。此症十无一治,不得已、姑用独参汤或白通汤。
    

[卷之二\伤寒诸证论] 言严语
    言严语者,谓呢喃而语,又作谵语,谓妄有所见而言也。皆由真气昏乱,神识不清之所致也。又曰、表邪不散,陷入于胃,胃中热盛,上乘于心,心为热冒,则神气昏乱,妄有所见而言也。轻则睡中呢喃,重则不睡亦语。有错语,有独语,有狂语,有语言不休,有语言舛乱者之不同,各以见热之轻重也。大抵热入于胃,水涸粪燥,必发谵语。经曰、邪气盛则实,实则谵语。
    

[卷之二\伤寒诸证论] 动气
    动气者,筑筑然跳动者是也。盖因其人素有积气,偶感伤寒,医者妄施汗吐下法,致动其气,随脏所主,而见于脐之左右上下,是皆真气不足。动及当脐者,以脾为中州,发汗吐下,先动脾气,故不待言之也。故真气内虚,脏气不治,慎不可汗下也。又有肾脏之气内虚,水结不散,气与水搏,即发奔豚。通宜理中去术加桂,以术能燥肾水而闭气,桂能泄奔豚故也。
    

[卷之二\伤寒诸证论] 瘈瘲
    瘈者,筋脉急也。瘲者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则纵而伸,或伸动而不止,名曰瘈瘲,俗谓之搐是也。
    然瘈瘲者,风痰也,故癫痫则瘈瘲焉。伤寒瘈瘲者,皆由汗下之后,脾土受伤,肝木时旺,肺金不能制之,是以木生火,火生热,热生风,风火交?,则手足动摇而搐搦也。伤寒至此,可谓危矣。治须平木降火,佐以和血脉、祛风痰之剂,倘势稍减,症可治也。
    

[卷之二\伤寒诸证论] 郁冒
    郁者,为郁结而气不舒。冒者,为昏冒而神不清。世谓之昏迷者是也。经曰、诸虚乘寒,则为郁冒不仁。
    又曰、冒家汗出自愈。由此观之,郁冒为虚寒可知矣。若少阴病下利而头眩,时时自冒者,又为死证,谓其虚极而脱也。观其若是,幸毋忽焉。
    

[卷之二\伤寒诸证论] 自利
    自利者,不经攻下,而自然泄泻者是也。然有协热、协寒之别,须当明辩之。夫协热者,即表邪传里,里虚协热,而自下列者是也。又有不应下而误攻之,内虚协热,亦为下利者是也。协寒者,即三阴经病。
    协热利者,脐下必热,渴欲饮水,泄下黄赤,发热后重,脉数者是也。协寒利者,脐下必寒,自利不渴,泄下清谷,脉微恶寒者是也。盖伤寒自利多种,须识阴阳二字。如三阳下利,则身热。太阴下利,则手足温。少阴、厥阴下利,则身凉无热。此确论也。大抵伤寒下利,挟太阳脉证,便不得用温药。俗医但见下利,便作阴症而用温热之药,其不发黄生斑也几希。至若下利而有头疼腰痛,肌热目疼,鼻干脉长者,此太阳阳明合病,葛根汤主之。若下利而有头疼脉满,口苦咽干,或往来寒热,脉弦而呕者,此太阳少阳合病也,柴苓汤主之。若下利而有身热□痛,往来寒热,或干呕,脉弦而长者,此阳明少阳合病,承气汤主之。若脉不弦者顺,脉弦者逆也。若风邪入胃,木来侮土,故令暴下。其治法或温,或攻,或清下焦,或利小便,切不可发汗耳。设或下利而发热,下利而厥逆,下利而肺实,下利而烦躁不得眠。
    皆不可治也。
    伤寒不利,十有六七,俗人不识,呼为溃底,遽用温燥止涩之剂以助邪,变为危症,深可哀悯。
    


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