[卷中] 诸疟论第十六
    经曰。夏伤于暑。秋必病疟。盖伤之浅者。近而暴发。伤之重者。远而疟。者。久疟也。是知夏伤于暑。湿热闭藏。而不能发泄于外。邪气内行。至秋而发为疟也。初不知何经受之。随其动而取之。有中三阳者。
    有中三阴者。大抵经中邪气。其证各殊。同伤寒论之也。故内经曰。五脏皆有疟。其治各别。在太阳经者。谓之风疟。治多汗之。在阳明经者。谓之热疟。治多下之。在少阳经者。谓风热疟。治多和之。此三阳经受病。
    皆谓之暴疟。发在夏至后处暑前。此乃伤之浅者。近而暴也。在阴经则不分三经。总谓之湿疟。当从太阴经论之。其病发在处暑后冬至前。此乃伤之重者。远而为。者。老也。故谓之久疟。气居西方。宜毒药疗之。
    疟之为病。因内积暑热之气。不能宣泄于外。而为疟也。当盛夏之时。能食寒凉之物。而助阴气者。纵使有暑热之气。微者自消矣。更时复以药疏利脏腑。使邪气自下。内经曰。春食凉。夏食寒。秋食温。冬食热。是谓春夏养阳。秋冬养阴。人能于饮食起居之间。顺四时之气而行之。邪气何由得生也。
    治疟病处暑前。头痛项强。脉浮恶风有汗。
    桂枝羌活汤。
    桂枝羌活防风甘草(炙各半两)上为粗末。每服半两。水一盏半。煎至一盏。温服清。迎发而服之。如吐者。加半夏曲等分。
    治疟病头痛项强。脉浮恶风无汗者。
    麻黄羌活汤。
    麻黄(去节)羌活防风甘草(炙各半两)同前服。如吐者。加半夏曲等分。
    治法。疟如前证而夜发者。
    麻黄桂枝汤
    主之。
    麻黄(一两去节)甘草(三钱炙)桃仁(三十个去皮尖)黄芩(五钱)桂枝(三钱)上五味。同为细末。根据前服。桃仁味苦甘辛。肝者血之海。血聚则肝气燥。经所谓肝苦急。急食甘以缓之。
    故桃仁散血缓肝。谓邪气深远而入血。故夜发。乃阴经有邪。此汤发散血中风寒之剂。
    治疟病身热目痛。热多寒少。脉长睡卧不安。先以大柴胡汤下之。微利为度。如下过外微邪未尽者。宜服
    白芷汤
    。以尽其邪。
    白芷(一两)知母(一两七钱)石膏(四两)上为粗末。同前煎服。
    治疟无他证。隔日发。先寒后热。寒少热多。宜
    桂枝石膏汤。
    桂枝(五钱)石膏知母(各一两半)黄芩(一两)上为粗末。分作三服。每服水一盏。同前煎服。间日者。邪气所舍深也。
    治疟寒热大作。不论先后。皆太阳阳明合病也。谓之交争。寒作则必战动。经曰。热胜而动也。发热则必汗泄。经曰。汗出不愈。知为热也。阳盛阴虚之证。当内实外虚。不治必传入阴经也。当用
    桂枝芍药汤
    主之。
    桂枝(三钱)黄知母石膏芍药(各一两)上为粗末。每服五七钱。至半两。水煎如前药服之。寒热转大者。知太阳阳明少阳三阳合病也。宜用桂枝黄芩汤和之。
    
    桂枝黄芩汤
    柴胡(一两二钱)黄芩(四钱半)人参甘草(各四钱半)半夏(四钱)石膏知母(各五钱)桂枝(二钱)上为粗末。根据前服之。服药已。如外邪已罢。内邪未已。再服下药。从卯至午时发者。宜以大柴胡汤下之。从午至酉时发者。知其邪气在血也。宜以桃仁承气汤主之。
    前项下药。微利为度。便以小柴胡汤彻其微邪之气。
    立秋之后及处暑前发疟。渐瘦不能食者。谓之疟。此邪气深远而中阴经。为久疟也。
    治久疟不能饮食。胸中郁郁如吐。欲吐不能吐者。宜吐则已。当以藜芦散雄黄散吐之。
    
    藜芦散
    大藜芦末半钱。温齑水调下。以吐为度。
    
    雄黄散
    雄黄瓜蒂赤小豆(各一钱)上为细末。每服半钱。温齑水调下。以吐为度。
    治秋深久疟。胃中无物。又无痰癖。腹高而食少。俗谓疟气入腹。宜
    苍术汤
    主之。
    苍术(四两)草乌头(一钱)杏仁(三十个)上为粗末。都作一服。水三升。煎至一半。均作三服。一日服尽。迎发而服。
    局方中七宣丸。治疟之圣药也。
    局方中神效饮子。乃疟疾之圣药也。又名
    交结饮子。
    

[卷中] 吐论第十七
    论曰。吐有三。气积寒也。皆从三焦论之。上焦在胃口。上通于天气。主纳而不出。中焦在中脘。上通天气。下通地气。主腐熟水谷。下焦在脐下。下通地气。主出而不纳。是故上焦吐者。皆从于气。气者天之阳也。
    其脉浮而洪。其证食已暴吐。渴欲饮水。大便燥结。气上冲而胸发痛。其治当降气和中。中焦吐者。皆从于积。
    有阴有阳。食与气相假为积而痛。其脉浮而弱。其证或先痛而后吐。或先吐而后痛。治法当以毒药去其积。槟榔木香行其气。下焦吐者。皆从于寒。地道也。其脉沉而迟。其证朝食暮吐。暮食朝吐。小便清利。大便秘而不通。治法当以毒药。通其闭塞。温其寒气。
    大便渐通。复以中焦药和之。不令大便秘结而自愈也。
    治上焦气热上冲。食已暴吐。脉浮而洪。宜先和中。
    桔梗汤。
    桔梗(一两半)半夏曲(二两)陈皮(一两去白)枳实(一两麸炒)白茯苓(一两去皮)白术(一两半)浓朴(一两姜制炒香)上咀。每服一两。水一盏。煎至七分。取清温服。调木香散二钱。隔夜空腹食前服之。三服之后。气渐下。吐渐止。然后去木香散。加芍药二两。黄一两半。每料中扣算。加上件分两。根据前服之。病愈则已。如大便燥结。食不尽下。以大承气汤去硝微下之。少利为度。再服前药补之。如大便复结。又根据前再微下之。
    
    木香散
    木香槟榔(各等分)上为细末。煎药调服。
    治暴吐者。上焦气热所冲也。经曰。诸呕吐酸。暴注下迫。皆属于火。脉洪而浮者。
    荆黄汤
    主之。
    荆芥穗(一两)人参(五钱)甘草(二钱半)大黄(三钱)上为粗末。都作一服。水二盏。煎至一盏。去滓调槟榔散二钱。空心服。
    
    槟榔散
    槟榔(二钱)木香(一钱半)轻粉(少许)上为细末。用前药调服。如为丸亦可。用水浸蒸饼为丸。如小豆大。每服二十丸。食后服。
    治上焦吐。头发痛有汗脉弦。
    青镇丸
    主之。
    柴胡(二两去苗)黄芩(七钱半)甘草(半两)半夏(汤洗半两)青黛(二钱半)人参(半两)上为细末。姜汁浸蒸饼为丸。如桐子大。每服五十丸。生姜汤下食后服。
    
    白术汤
    治胃中虚损。及痰而吐者。
    半夏曲(半两)白术(一钱)槟榔(二钱半)木香(一钱)甘草(一钱)茯苓(二钱)上六味。同为细末。每服二钱。煎生姜汤调下。食前。
    吐而食不下。脉弦者。肝盛于脾。而吐乃由脾胃之虚。宜治风安脾之药。
    
    金花丸
    半夏(汤洗一两)槟榔(二钱)雄黄(一钱半)上为细末。姜汁浸蒸饼为丸。如桐子大。小儿另丸。生姜汤下。从少至多。渐次服之。以吐止为度。羁绊于脾。故饮食自下。
    
    紫沉丸
    治中焦吐食。由食积为寒气相假。故吐而痛。宜服之。
    半夏曲(三钱)乌梅(二钱去核)代赭石(三钱)杏仁(一钱去皮尖)丁香(二钱)缩砂仁(三钱)沉香(一钱)槟榔(二钱)木香(一钱)陈皮(五钱)白豆蔻(半钱)白术(一钱)巴豆霜(半钱另研)上为细末。入巴豆霜令匀。醋糊为丸。如黍米大。每服五十丸。食后生姜汤下吐愈则止。小儿另丸。治小儿食积吐食。亦大妙。
    一法。治翻胃吐食。用橘皮一个。浸少时去白。裹生姜一块。面裹纸封。烧令熟去面。外生姜为三番。并橘皮煎汤。下紫沉丸一百丸。一日二服。得大便通至不吐则止。此主治寒。积气皆可。
    治呕吐腹中痛者。是有积也。胃强而干呕。有声无物。脾强而吐食。持实击强。是以腹中痛。当以木香白术散和之。
    
    木香白术散
    木香(一钱)白术(半两)半夏曲(一两)槟榔(二钱)茯苓(半两)甘草(四钱)上为细末。浓煎芍药生姜汤。调下一二钱。有积而痛。手按之愈痛。无积者。按之不痛。
    治下焦吐食。朝食暮吐。暮食朝吐。大便不通。宜
    附子丸。
    附子炮(五钱)巴豆霜(一钱)砒(半钱研细)上同研极细。熔黄蜡为丸。如桐子大。每服一二丸。冷水送下。利则为度。后更服紫沉丸。常服不令再闭。
    
    浓朴丸
    主反胃吐逆。饮食噎塞。气上冲心。腹中诸疾。加法在后。乌头减半更妙。
    浓朴(二两半)黄连(二两半)紫菀(去苗土)吴茱萸(汤洗七次)菖蒲柴胡(去苗)桔梗皂角(去皮弦子炙)茯苓(去皮)官桂(刮)干姜(炮各二两)人参(二两)川乌头(炮裂去皮脐二两半)蜀椒(二两去目闭口者微炒出汗)上为细末。入巴豆霜一两和匀。炼蜜和为丸。如桐子大。每服三丸。渐次加。至以利为度。生姜汤下食后临卧服。此药治疗。与局方温白丸同。及治处暑以后秋冬间。脏腑下利大效。春夏再加黄连二两。秋冬再加浓朴二两。
    治风痫病。不能愈者。从浓朴丸。根据春秋加添外。又于每料中。加人参菖蒲茯苓各一两半。
    上根据前法和剂服饵。治反胃。又大便不通者。是肠胜胃也。服局方中
    半硫丸。
    硫黄(明净好者研令极细用柳木槌子绞过)半夏(汤洗七次焙干为末各等分)一二百丸。如大便秘。用后药。
    附子(半两)巴豆(二枚)砒(一豆许)上为极细末。生姜糊为丸。如绿豆大。每服一丸。白汤下。
    


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