[补编] 李中梓     李中梓，字士材，邑诸生也。有文名，并精医理，名重一时。时金坛王肯堂（字泰）亦精岐黄术，年八十，患脾泄，群医咸以年高体衰，辄投滋补，病愈剧。乃延李诊视，诊毕，语王曰∶“公体肥多痰，愈补则愈滞，当用迅利药荡涤之，能勿疑乎？”王曰∶“当世知医，惟我二人，君定方，我服药，又何疑？”遂用巴豆霜下痰涎数升，疾顿愈。鲁藩某病寒，时方盛暑，寝门重闭，床施毡帷悬貂帐，身覆貂被三重，而犹呼冷。李往诊之，曰∶“此内热也，古有冷水灌顶法，今姑通变用之。”乃以石膏三斤，浓煎作三次服，一服去貂被，再服去貂帐，服三次，而尽去外围，体蒸蒸流汗，遂呼进粥，病若失矣。其医之神效类如此，特素自矜贵，非富贵家不能致也。     童菽原曰∶是亦一时之隽，但非富贵人不能致，则与集中姚蒙异。虽情性各别，未可强同，而品地实于斯判。      [补编] 姚蒙     姚蒙字以正，居邑之百曲港，明时以医名于世，尤精太素脉。言人生死祸福，每奇中，而性特异。其所可意者与之谈，娓娓不倦，至废寝食，否即白眼仰观，呼之不答，镇日可无一语。是时医名重海内，求者户常满。姚于贫人，每施方药，却酬金。证如危险，每日诊视二三次不吝。至富者欲延，则于礼貌间苟不当意，往往勿顾。或问其故，曰∶“此辈库有银，仓有粟，死亦何害？若贫者自食其力，妻孥赖之，安可死耶？”时都御史邹来学巡抚江南，召蒙视疾。蒙欲辞，邑宰某迫之行。及入抚署，见邹高坐不为礼，蒙即直视，噤不发言。邹曰∶“汝亦有疾乎？”蒙曰∶“有风疾。”曰∶“何不自疗？”曰∶“是胎风，不可疗也。”邹即引手令诊，蒙却不前。邹悟，呼座坐之。诊毕，曰∶“大人根器上别有一窍，常流污水，然乎？”邹大惊，曰∶“此予隐疾，事甚秘，汝何由知？”曰∶“以脉得之。左手关脉滑而缓，肝第四叶合有漏，漏必从下泄，故知之耳。”邹始改容谢，且求方药。蒙曰∶“不须药也，至南京即愈。”以手策之，曰∶“今日初七，得十二日可到”邹遂行，届十二日晨，抵南京，竟卒。     两苍氏曰∶贫富异视，时贤往往有此，但恨与姚相反耳。至以医论，则其相去者，又未可以道里计矣。      [补编] 与袁绮香谭医     甲辰客李，与西安袁绮香征君寓斋较近。袁固知医，好服药饵。余初往访，见方书药碗，野狼藉几案，盖其修合炮制，咸所自为。尝出一方示余曰∶“此亦出名人手，因其药味平易，又少补益，故姑置之。”余曰∶“君知补字之义乎？凡物缺则补，譬冠服未损，而欲补之使坚浓，则反为疵累矣。药能利人，亦能损人。若果察其阴阳，辨其气味，偶举一二，用之通神，岂必以方奇品异为能哉。昼长多暇，姑述一二经验之症，以醒睡魔。曩治缪理堂司马细君，经阻年余，腹形渐大，呕不纳谷，日仅饮藕汁一二杯，已待毙矣。延余往诊，见其弱不胜衣，喘不成语，按脉左三部细若游丝，而右关独大，知病在厥阴，而损及太阴。阅前医立案，或言气聚，或曰瘕，杂投辛香燥散，以至危殆。爰以甘缓之剂，一进而逆止，再进而食增，继以育阴益气，经月而胀满悉除矣。是症初不过液枯气结，木乘中土，惟攻伐过甚，阴液日涸，遂至肝阳莫制，阳明受困。夫阳土喜柔，甘能缓急，进甘缓者，治肝即所以救胃，此一举兼备法也。又癸丑寓乡，有舵工子，夏患疮疡，医投苦寒之品，至秋渐至浮肿。继延幼科，更进利导，肿势日甚。病及半年，仅存一息，绝食已二日矣。其父上镇市棺，将为待死计，或谓余知医，遂踵门求治。余鉴其诚，往视。肿势已甚，面目几不可辨，脉亦无从据按。因思病久必虚，且多服寒凉，脾土益衰而及于肾，肾水泛溢，三焦停滞，水渗皮肤，注于肌肉，水盈则气促而欲脱，拟急进独参汤，以助肺气，盖肺主一身气化，且有金水相生之义也。时逆氛未靖，乡间无从觅参，乃以仙居术一两，令浓煎徐服，尽一器，喉间痰声觉渐退。于是叠进六君，重用参、术，甫半月而肿尽消。此二症皆以平淡取效，可见方不在奇，在用之得当耳”袁曰∶“君用法良善，未悉业受何人，法宗何派？”余曰∶“幼年病弱，悉屏经史子集，食饱睡余，惟以方书消遣，其时已略能理会，迨侍疾椿庭，杜门不出者数年，因遂搜采群书，究心《灵素》，而于切脉调剂之法，亦渐通贯，此业之所由成也。嗣是偶有所得，笔以记之，积为一十二卷，名曰《侍亲一得》，暇当就正也。”翌日袁过余斋，遂以书授，厥后屡以医学问。余谓凡人受病，虽不离乎寒热虚实，然有虚中实，实中虚，寒化热，热生寒之异，临症施治，必求其克制之功，与相生之义，使之并行不悖，乃为善耳。至调剂之法，不过藉气味偏胜以图功。如《内经》咸胜苦，苦胜辛之类。盖医者意也，方者法也。必读古而不泥于古，采方而不囿于方，神明其意于法之中，研穷其理于意之外，斯则化裁之妙，存乎其人矣。袁极称善。明春，袁适有楚南之行，遂别。嗣以兵阻断音问，近始得函，悉此管窥所着，竟欲代付手民，自笑于前贤诸籍，未能兼综条贯，矜其一得，适足贻笑方家。然如袁君之嘉善，至老不袁，遭此纷乱，而拙本袭藏，俾不散佚，感何如乎。特笔所谭，以志相交之有自云。     两苍氏曰∶余不知医，但尝闻医通于易。夫易之为义，自不易外，交易变易，动而不居。可见医无执着处，既宜多哀前言，尤贵不拘成法，实其腹而虚其心，应以自然，而非出于必然，医如是，亦庶几矣。篇中所论，恰如我意所欲出，其殆有相视而笑，目逆于心者欤。      [补编] 古西医     沪有泰西医士，设肆市药，其治恒施刀针，不按脉，不立方。尝见一乡人病膈求治，医授药数粒，归服之，觉肠胃燥裂，遍体如焚，顷吐二物，状类萤，而大倍之，蠕蠕尚动。明日复诊，询得其故，曰∶症不可疗矣。腹中似此者无数，服药则吐出者应死，内伏者亦死，今虽吐出，而物尚生，是非药所能杀矣。乡人涕泣求救，医出一函，并银饼四枚，令至某处，转求某医。乡人持往，某阅书竟，徐出药水少许，涂其两乳下，及回前医。即令仰卧于椅，椅有机钮，手足如系。医出利刀，割涂药处，以指探觅，而无所得，复用药封之。乡人自言受刃时，心虽战栗，恰不甚痛，然病仍未愈也。又一人，以目疾求治，医匣出二虫，形似蝗而小，置目食翳膜殆尽，而旧患顿失。然其法大都以霸力胜，内症固非所宜，即疮疡之属，每见其在肉削肉，强壮者尚可，若施于衰弱之体，正恐为祸转烈耳。     两苍氏曰∶读《素》、《灵》等书，知医必穷阴阳之奥。至汉末华元化，以刀斧易药石，究是医家外乘。今已不传其书，西医殆得其一体，而术不甚验，则犹似是而非欤。      前一页 ◇ 徐何辨症 后一页 ◇ 电气治病