[卷之二\八十一证] 瞳神反背八
    轮廓倾翻症匪小,病患难值医人少,虽然家秘有针经,心不巧,手不妙,多恐沉盲直到老。
    此症因六气偏胜,风热搏击,其睛斜翻倒转,白向外而黑向内也。药不能疗,惟治以手法。手法奈何?熟视其何入何背,并带上带下之分,然后针之,易如反掌。针定进正容汤,高枕安眠。再煎人参养荣汤二三剂,立愈。
    其针须临症新授,笔墨难代喉舌。市医对此茫然,而见青盲内障,又曰瞳神反背。噫!真瞳神反背矣夫?

[卷之二\八十一证] 春水扬波九
    金轮自平兮水轮明而,风轮半倾兮火轮蒸而,肝邪虽婴兮肾枚宁而,莫令尖生兮损真精而。
    此症初起,目不自然,视内外都无别恙。一二日,风轮坎廓或左、或右、在上、在下,斜斜高耸而起也,故曰春水扬波。乃肾邪上蒸,胆火内逼,幸巽风不动,所以未及全出。若木旺生火,多从上胀,而有虬脉。及火盛生风,必赤痛泪下,头脑如破。急以犀羚逍遥、归芍地黄,或暂加知柏,昼夜交进。稍迟则渐高渐尖,至极并水不见,神膏如死,俗谓之田螺旋顶。虽有善者亦无如之何矣。
    

[卷之二\八十一证] 鱼睛不夜十
    愁瞳子瞠瞠不转头,阳邪亢风热又相投。
    此症项强,面赤燥,目如火,胀于睑间,不能开闭,若野庙凶神,与花缸变鱼之目,凸而定凝,故曰鱼睛不夜。乃阳邪亢害,风热壅阻,下窍不通,上窍亦塞。是眼不出即入,速于百会、太阳、两睑、上星要隘等穴砭针出血。嗣后黄连解汤毒、一味大黄丸、三友丸寒之攻之,庶有可救,然亦险矣。
    

[卷之二\八十一证] 凝脂翳变十一
    何谓凝脂翳?肥而带黄色,血停神膏伤,气壅经络塞,热向脑中摧,窟从睛上得,亡明指顾间,入命谁与易。
    此症初起,目亦痛,多虬脉,畏光紧闭,强开则泪涌出。风轮上有点如星,色白,中有孔如锥刺伤,后渐渐长大,变为黄色,孔亦渐大,变为窟。有初起翳色便黄,大且浓。治根据下法∶四围裂开一缝,若可施钳,或竟镊去,下得一窝,窝底皮膜如芦竹之纸,风吹欲破,见辄令人吃惊。又初起现浓大白障,继则于障内裒出黄翳,状类鹅脂,为疾益急。再头痛便秘,则为窟、为漏、为蟹睛、为凹凸、为眇、为瞽、不日而致。治之,不问孔窟浅深,但见翳色肥黄浮脆,善变速长,亟以小承气下利中丸净其内,随磨羚羊角,调清肝散彻其外,俾表里邪行,头风不即止,大便必通。大便通,目赤痛与泪合减,乃用消风活血汤或防风散结汤、犀角地黄汤。服过,势少退,照下星月翳蚀定方。其眼药对症点洗,妥适便好,不须琐赘。愈后必有白障,若鱼鳞、玛瑙等形,终身不能脱。
    然亦不幸中之幸也。揆因,盖木火自焚,殃及金土,一水不胜四火,是以焦瘁神膏。良医遇兹,也须昼夜监守,假徒茶毕一揖,揖后一函,放心他往,一时症变如上,救得睛完,亦带疾耳。学人虚心敬听,进德良多。
    原案友人艾秀瞻,初夏暴得此症,服驱风散热之剂反剧。或谓城中林挂苑素知名,曷请治之。既至,视其形弱,其色枯白,审其脉细数,其家素封,意必斫丧过度,精血不能经营,因而外感。故辛凉之药不投,乃主补中、四物、六味地黄等汤,未数日翳满而失明,加之烦躁不安,林辞去,遣书招余。余当与艾子同学,信而专,遂以大承气下三黄丸五钱,一服无附应,再服略下,痛稍减,明旦微开,则右目已能辨黑白矣。复如前药日进二剂,至大利乃止。止则头目痛攻顿除,然后散以八正、逍遥,丸以退云、既济,月余,能出溪桥以纳凉,秋中全愈。桂苑问故,曰∶目痛自下而上,头痛重太阳穴,阳明胜厥阴也,故承气以通之。大小便秘,脏移热于腑也,故三黄以降之。气轮簇火,八正实泻其子。震廓凝脂,逍遥直解其郁。
    退云、既济,特以靖余孽耳。林退而叹曰∶法之妙,神验如此!可见法不远人,人自远法。智圆胆大,触类而长之,则术在我矣。虽然秀瞻形脉怯弱,用重方屡通,幸获戴人邪实急攻之效,而仲景忌下之教不几违乎。是案徒以伐功,不可为训。
    

[卷之二\八十一证] 星月翳蚀十二
    谁将浓指甲,冰镜掐深痕,致令星云起,从教日月昏。湿邪陵火鼎,金气入寅门。莫谩专攻散,和中妙理存。
    此症甫病,目既赤肿痛泪,不敢近火向日,风轮生白翳,状如大星,星中有一孔,宛若锥钻。甚者如新月,月上亦有一痕,俨指甲深掐,故曰星月翳蚀,凝脂症之小者。盖人怒气及土郁伤肝,肝虚不胜病势,所以一逼便循空窍,双睛现症如斯。男妇患者多多。无论脉浮数弦大,总以犀羚逍遥散或四物汤加柴胡与萸酒炒连,不则疏风养荣、泻青、导赤等方增减与服,其翳虽险,徐徐自尔枯落。但痕迹下陷,日久对脉补和,始上而平,非一时能遽没。
    

[卷之二\八十一证] 花白翳陷十三
    黄白嫩花蕊,沿晴历乱开,尔时才几瓣,顷刻即双台,明月不相照,妖云何处来,伊芳人看未足,寂寞拣风摧。
    此症初起,双目便赤肿狂痛,畏明生眵,开视青睛沿际,许多白点,俨若扭碎梅李花瓣。瓣色黄而浮大者尤险,一昼夜牵连混合,蔽幔神珠,看之与混睛障相似,却善长速变,且四围翳起,中央自觉低陷,甚则翳蚀于内,故名花白翳陷。治疗大费神思。意者土盛郁木,木郁则生火,火盛生痰,痰火交烁,膏液随伤,乃变无了局。
    《瑶函》谓金克木之祸,真是睡中说梦话耳。速救可以挽回,更须与凝脂症一样监守,以菊花通圣散一两,分三次调服,看势不衰,翌日再进一两,肿必消,翳亦合减。换治金煎,日二剂,中宵以三黄清热丸吞四钱。症不反复而渐罢,然后顺气疏肝、清热化痰,大约尽一季可全瘥。但终不能如旧。人其毋全责乎医。
    原案∶壬申仲冬,一日余左目倏尔奇痛,随肿而泪多不敢开,入夜右目亦然,如煎如刺眠食俱废。强起览镜,左右风轮沿际,若念珠环绕,知是花白恶症。根据前方对病增删,三旦夕,痛稳减,肿亦消,却人物罔见。问妻儿,佥曰四周翳大而白,幸瞳神微现黑影,乃以空青石、芙蓉镜乳调互点,渐渐能视。凡五阅月圆始全瘥。
    

[卷之二\八十一证] 蟹睛横出十四
    风流过,风神大损风标挫。风标挫,固所风轮,吹弹得破。瞳仁圆活凝脂可,瘢痕虽在光无堕。光无堕,将就罢了,又愁甚么。
    此症视风轮上有黑珠一颗,周遭肤翳略缠者是。盖缘暴风客热暨水衰火炎,医不合法,致凝脂、黄液、木疡诸病蚀破青睛,黑睛从破处而出,始如蝇头,中如蟹睛,甚则横长如黑豆,故呼上名。软而不疼,金井但斜未败,准可许其平复。间有结痂如豆壳,壳落始愈者,然补穿合碎,虽妙手空空,瘢痕终乎不免。若尖硬痛紧,药饵再误,则黑白混一,蟹睛决不能平。不则必裂,青黄叠出。目其随眇已乎。
    蟹睛本医药妄乱逼成,一切汗吐下诸法皆用不着。合选和而带补之方,加五味、枣仁、白芍,徐徐酸敛,日久自然收入。若未经看治,此则木火强盛,脉必浮弦而数,须抑青、泻青、八正、逐客等洁净脏腑,然后宜和。
    宜滋养细心调理,十九无害。
    


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