[卷一] 痘色顺逆
    痘色桃花渐渐红,淡白枯紫晦多凶,起胀顶白根红润,顶灰根散或深红。生浆由白而黄浓,最忌灰干与薄清,靥喜苍栗恶麸白,疤喜红满恶白平。
    【注】痘色,血之为也。血胜毒,则毒为血载,其毒化矣,故顺也;毒胜血,则血为毒滞,其血涸矣,故逆也。血毒相平,则势界于险,亦在医者之调治得宜也。始出之色如桃花,而渐加滋润,此血胜毒,为顺也;若初出即淡白干紫,晦而不亮,此毒胜血,为逆也。起胀之色,顶渐放白,根红光润,此血胜毒,为顺也;若顶色灰滞,根血散漫,或地脚深红,此毒胜血,为逆也。生浆之色,白而渐黄,苍而淳浓,此血胜毒,为顺也;若灰干不润,或浆薄清稀,此毒胜血,为逆也。结痂之色,苍如栗壳,此血胜毒,为顺也;若痂色麸白,此毒胜血,为逆也。疤痕之色,红润凸起,为顺;若淡白黑紫,平凹无突起之状,皆为不顺之色,医者详之。
    

[卷一] 痘证老嫩
    苍淳娇艳老嫩色,浓实浮虚老嫩形,浓浊稀清浆老嫩,浓薄痂之老嫩明。
    【注】痘之一证,自始至终,喜老恶嫩。如苍淳娇艳,此色之老嫩也;肥实浮虚,此形之老嫩也;浓浊稀清,此浆之老嫩也;薄软浓坚,此痂之老嫩也。总之,老者多顺,易于成功;嫩多险逆,难于施治也。
    

[卷一] 痘证疏密
    头项胸背痘疏吉,手足虽密不为凶,疏兼阳热须防变,密若磊落不必惊。
    【注】头面清阳元首,颈项管龠咽喉,胸背乃脏腑所附,惟稀疏则吉也。至于手足无甚关系,虽多不为凶也。疏固是顺,若见阳证谵妄,大渴大热,唇舌燥裂,烦躁不宁,大小便秘等证,此毒壅遏不出,虽疏未为吉也。密固是逆,若铺排磊落,大小匀净,精神、寝食、二便如常,虽密亦不须惊也。
    

[卷一] 辨形神声气饮食之虚实
    躯之肥瘦形衰盛,声之粗细气虚实,目了不了神强弱,胃气虚实食不食。
    【注】欲治痘者,先看儿体之肥瘦。体肥者,形盛可知也,体瘦者,形衰可知也。次听声气之粗细。声粗者,声音雄粗,此气实也;声细者,声音微细,此气虚也。再观其目中之神。了了精彩者,此神强也;目不了,不精彩者,此神弱也。更问其饮食能否。饮食如常者,胃气实也;不能饮食者,胃气虚也。此辨形、神、声气、饮食之虚实也。
    

[卷一] 辨气血虚实证
    气虚顶陷多软薄,气过成泡少浆脓,血虚淡红摸转白,血过发紫黑凝。
    【注】痘之形色,乃气血外现也。如顶凹陷,手摸之多软薄者,此气虚也。气过者,气过盛也。泡者,发水泡也。少浆脓者,不能生浆也。谓气若过盛,则发水泡而浆不能生也。如痘色淡红,以手摸过随即转白者,此血虚也。血过者,血过盛也。者,地界有晕也。紫黑凝者,谓毒盛则色紫黑凝滞也。此就痘形色,以辨气血之虚实也。
    

[卷一] 辨表证虚实
    发热恶寒身痛表,有汗为虚无汗实,实隐稠密灰红滞,虚平塌烂水浸湿。
    【注】痘出有发热恶寒,身体疼痛者,属表证也。若有汗,则为表虚;无汗,则为表实,表实闭塞,痘毒隐伏难出也。稠密者,痘出稠密也。灰者,痘色灰白也。红者,痘色红赤也。滞者,谓痘稠密。不论灰红,若带滞暗者,皆表毒盛也。若表虚之证,则痘平不起,塌痒无浆也。烂者,痘溃烂也。水浸湿者,痘脓水浸渍,湿而不干也。此辨表证之虚实也。
    

[卷一] 辨里证虚实
    发热恶热硬痛里,便秘为实下利虚,实则板实根紧硬,虚则倒陷靥收迟。
    【注】痘出发热恶寒者,表证也;不恶寒恶热者,里证也。硬者,不大便而硬也。痛者,肚腹作痛也。此皆属里热之证。若便秘,则为里实;下利,则为里虚。板实者,痘囊板实不活动也。根紧硬者,根脚紧束,坚硬不松,皆里实证也。倒陷者,痘已出,复陷入于内也。倒靥者,痘正灌浆即收靥也。收迟者,痘已灌浆,日久不靥,皆里虚证也。此辨里之虚实也。
    

[卷一] 辨阳热证
    阳热壮热面唇赤,舌干饮冷爪尿红,烦躁昏狂谵失血,紫黑焦枯不润通。
    【注】凡痘属阳热者,身必壮热,面唇皆赤,舌上干燥,好饮冷水,爪甲、尿尿,皆现红色,烦躁不宁,神气昏愦,发狂谵语。失血者,吐血、衄血也。紫黑焦枯者,痘色紫黑焦枯也。不润通者,九窍不润通也。此皆属阳热之证也。
    

[卷一] 辨阴寒证
    阴寒无热口鼻冷,面唇尿爪色白青,厥冷难回利不臭,水泡灰白无晕红。
    【注】凡痘属阴寒者,身肢不热,口鼻皆冷,面唇、尿尿、爪甲色现青白也。厥冷难回者,谓四肢厥冷,不能即温也。利不臭者,谓下利无臭秽也。水泡,湿盛也。灰白无晕者,谓痘色灰白,根脚无红晕也。此皆属阴寒之证也。
    

[卷一] 辨虚实寒热误治
    温补过则痘溃烂,毒攻咽龈目肿痈,清泻过则痘白陷,呕吐不渴厥利清。
    【注】痘有虚实,治有补泻,要在审当而施也。如虚者当补,亦须酌量施治。若温补过甚,则反助毒热而痘溃烂也,以致毒热上攻,或咽喉肿痛,或牙龈发疳,或眼目赤肿生翳,甚而攻于荣卫,发为痈疽也。如实者当泻,亦须中病即止。若清泻过甚,则损伤正气,而痘白陷,或呕吐不渴,或厥逆下利。此皆发明温补、清泻之过当也。
    

[卷一] 禀赋顺逆险
    毒微气血实则顺,毒甚而虚逆自明,毒微若虚恐化险,毒甚逢实变险能。
    【注】痘由禀赋毒瓦斯,轻者固顺,然必儿之气血不虚,则始为顺也。重者固逆,亦必儿之气血虚,则始为逆也。毒微者顺也,若儿之气血虚弱,虽顺恐化险也。毒甚者逆也,若儿之气血不虚,虽逆能变险也。此以儿之胎毒重轻,气血虚实,定痘之顺逆险也。
    

[卷一] 天时顺逆险
    毒微天时和者吉,毒甚天时不和凶,毒微不和顺中险,毒甚时和逆或更。
    【注】毒微吉矣,然必逢大时之和,始为顺而吉也。毒甚凶矣,然必遇大时不和,则始为逆而凶也。毒微者顺也,若值天时不和,恐顺中化险也。毒甚者逆也,若值天时之和,或逆中转险也。此以胎毒之轻重,天时之和不和,定痘之顺逆险也。
    

[卷一] 人事顺逆险
    险逆时和无病吉,不和有病定然凶,由此故识种痘善,人事能回天命亨。
    【注】凡痘险逆之证,固不善矣。若逢天时之和,儿又无病,险者可以变顺,逆者可以化险,故曰吉也。若逢天时不和,儿又有病,则险者变逆,逆者更逆,故曰凶也。由此观之,可识种痘之善,以得其天时之和,儿素无病,其中即有毒之重者,而人事克尽,亦能挽回天命而致亨也。
    

[卷一] 发热顺证
    发热和缓微微汗,饮食如常二便调,睡卧安然神气爽,此为顺证不须疗。
    【注】发热和缓,身不甚热,毒轻也。微微汗,身微微有汗,表和也。饮食二便如常,里和也。神气清爽,睡卧安然,精神气血大和,故为顺证,不须治疗也。
    

[卷一] 发热险证
    发热三日热不退,烦渴切牙面赤红,惊啼战栗乳食少,夜不安眠险证明。
    【注】发热三日见点者,常候也。若见点热不退者,毒盛也。更兼烦躁口渴,频频咬牙,面色红赤,惊悸多啼,身体战栗,乳食甚少,不能安眠等证,此是毒盛伏郁难出,其为险证明矣!急宜随证施治,庶或从险化顺也。
    


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