[卷之四] 虚羸第九十九
    麻毒流连热不除。浑身似火毛发枯。羸渐渐成疳瘵。得遇良工病可苏。
    麻疹收后。身有微热者。此虚热也。不须施治。待气血和畅。自然退去。若麻疹既收。其毒不解。邪火拂郁。浑身发热。昼夜不退。精神倦怠。饮食减少。或咳嗽不止。或便泄不已。或身热不除。形体羸瘦。毛发枯竖。皆真元虚损所致。若不及时调理。恐成疳瘵之患。倘不早治。以致睡则扬睛。口鼻气冷。手足厥逆。微微螈。变为慢风。不救者多矣。并宜以双和汤去川芎以和之。有嗽。加橘红、贝母。咳。加麦冬、百合。有泻。加土炒白术与炒扁豆。如食难消化。加砂仁、麦芽。
    如气血俱虚。以双和汤合四君子汤(见七十二条)。随症调治之。切禁用寒凉伤犯脾胃之药。专力资培。缓图平复可也。愚按、虚羸之候。虽系真元虚损。故不宜用寒凉伤犯脾胃之药。亦不宜骤用大补之剂。但当清其余热。滋其阴血。和其脾胃。平其肝气。杀其疳虫。使营卫和畅。脾胃健运。自然日渐平复。神全体肥。若以双和散而治虚羸。竟用、桂。是犹抱薪救火。非惟无益。而又害之矣。曷若以柴胡四物汤(见三十条)去川芎加薏苡仁。与清热除疳丸去川芎加薏苡仁。相间而服。实为妥当。若麻后元气不复而羸瘦。身无潮热者。乃脾胃虚弱所致。调理脾胃。平其肝木。
    必渐渐康强。以白芍汤主之。或以八珍汤去白术、人参。加芡实米、薏苡仁治之。慎勿轻用人参、白术。恐闭其余邪。致难清理。如麻收之后。失于调理。以致体瘦气弱。且又泄泻。将成疳积者。宜以奇效神应肥儿丸。或健脾肥儿丸治之。如麻后眼青体弱。精神不如平日。又有咳嗽气急者。以苏子四君汤加姜汁炒芥子、光杏仁治之。气急甚者。加箩卜子、栝蒌仁治之。若热大甚。或日久不减。而渐羸瘦者。总宜清热平肝。以柴胡麦门冬散(见三十条)加酒炒黄连、黄芩、骨皮治之。甚则以古方黄连解毒汤(见三十五条)合人参白虎汤。(见六十四条)与柴胡麦门冬散(见三十条)。相间而服以治之。
    朱曰清余热、滋阴血、和脾胃、平肝气、杀虫疳。凡此数法。真治小儿麻后虚羸之圣法。
    
    清热除疳丸
    黄连当归(各二钱)龙胆草川芎(各一钱)青皮陈皮芦荟()干蟾头(又名蛤、即虾蟆、火炙酒淬。)君子肉(面粉包煨、去壳并黑皮、各钱半。)为末。神曲糊合丸。米饮下。
    
    白芍汤
    白芍药炙甘草(此二味为君)莲肉山药扁豆龙眼肉青黛麦冬(此六味为臣)合三四剂。水煎服。
    
    八珍汤
    当归川芎熟地黄白芍药人参白茯苓白术甘草姜、枣引。
    
    奇效神应肥儿丸
    治肌瘦面黄。或面青而白。泄泻少食。肚腹胀大。青筋满腹。或伤饮食。常有吐泻。尿如米泔。及一切疳症。
    人参(三钱、如力微者、用一两、或以乳汁蒸北直参一两代之)大川黄连(酒炒二钱)臭芫荑(炒擦去皮取净者五钱)君子肉(面粉包煨、去壳、并去内黑皮、四十五粒。)夜明砂(淘去土砂、取净砂醋炒干一两。)漂白术(陈壁土炒五钱、不宜白术者、以薏苡仁炒代之。)吴神曲(炒五钱)生麦芽(炒五钱)天浆子(即五谷虫肉、汤浸洗净炒一两。)淮山药(炒三钱)小青皮(醋炒三钱)胡黄连(酒炒三钱)山楂肉(去子汤洗三钱)干蛤蟆(火炙醋淬极焦三只)花槟榔(三钱)等合研为细末。每早空心。
    以米饮调下二三钱。
    
    健脾肥儿丸
    人参陈皮甘草(各五钱)黄(蜜炙)扁豆(炒)山药(炒)白术(泔水洗漂土炒)白苓(炒各一两)神曲(炒)楂肉(去子各二两)百合当归(去尾各八分)黄连(酒炒三钱)白芍(酒炒)地骨皮(去骨酒洗各六钱)陈皮(去白五钱)为末。蜜丸。弹子大。老米为饮。化下一丸。
    
    双和汤
    熟地黄白芍(酒炒各一钱)黄(蜜和酒炒)当归(各七分)川芎炙甘草(各四分)上肉桂(三分、有热者去之)生姜一片。红枣一枚去核为引。水煎服。
    

[卷之四] 妊娠出麻第一百
    孕妇麻症若相当。潮热蒸蒸胎易伤。子去母应无害事。症轻子母两无殃。
    大热蒸蒸血海干。毒火内攻胎不安。急宜清热养营血。治不根据法生祸端。
    古云。胎遇热则坠。麻为火候。内必有热。最易坠胎。孕妇出麻。此症极险。当于初热未出之时。须察其热之轻重。正出之际。须验其麻色之红淡。法宜疏解。佐以清凉滋血安胎之药。不可犯动胎气。初热时。宜用参苏饮去人参、半夏、木香、陈皮。加条实子芩、大腹皮以发之。或以四物汤(见二十五条)加子芩、荆芥、苏叶、蕲艾主之。或以四物汤(见二十五条)加白术钱半、子芩、蕲艾、枳壳、砂仁各二钱主之。或以安胎散、罩胎散主之。始终以安胎清热为主。则胎不动而麻易出。此理诚当。愚按、孕妇出麻初热之时。而用四物汤加白术、艾叶、砂仁。与夫安胎散、罩胎散、方中之人参、白术、川芎、砂仁、香附、白芍等味。恐燥悍之药。触动毒火。而热转甚。酸收之味。敛固毒火。毒只内攻。麻难得出。症必增危。非但坠胎。且难保妊妇无虞。即如参苏饮。虽曰除去人参、半夏、木香、陈皮。而要知桔梗、甘草亦不宜遽用。莫若以宣毒发表汤(见第五条)去升麻、桔梗、甘草、枳壳、木通。加当归、条实子芩、生地黄、元参、酒炒黄连主之。使麻毒透出。内热自退。
    而胎自安矣。麻出之后。则宜以四物汤(见二十五条)加条子芩、黄连、牛蒡子之类主之。至于麻收之后。亦宜以四物(见二十五条)为主。如安胎散、罩胎散、四物加白术、砂仁、蕲艾、及安胎饮等方。俱可加减选用。倘无溏泻。而大便闭涩结滞者。则人参、白术。又当慎用。大抵凡一切实脾行气温燥之药。既碍麻症。复伤子气。咸宜禁用为是。
    朱曰妊娠出麻。在不知者必诧为希奇。其实男子在三十以内。亦间出麻。盖麻为先天遗毒。于本人气血。原相融洽。故能留藏许久。而始发出。所云燥悍之药。触动毒火。酸敛之味。敛固毒火。真是至理名言。当奉为金科玉律。
    
    参苏饮
    人参(三分)苏叶桔梗葛根前胡(各四分)木香(一分五厘)陈皮茯苓(各五分)枳壳(三分)半夏甘草(各二分)生姜引。水煎服。
    
    安胎散
    人参白术茯苓甘草川芎当归身陈皮白芍药大腹茸连壳砂仁苏叶香附米条实子芩早米引。水煎服。初发热。加升麻、葛根、连翘。麻太多。加酒炒黄连、牛蒡子、山楂肉。口渴。加麦冬、知母、天花粉。若系痘症。痘不起发。加牛蒡子。倍用白芍。
    
    罩胎散
    白术当归白芷白芍茯苓柴胡川芎阿胶陈皮砂仁甘草糯米引。水煎服。一书、加干柿蒂七个。苎麻根七寸。甜瓜蒂一个。将药入银器内。放水二钟。以薄荷叶盖定。煎至七分。去渣。仍将薄荷叶盖之。温服。(按苎麻根、苏叶。妊娠出麻初潮。用宣毒发表汤内宜加入。)
    安胎饮
    孕妇出麻宜用。
    条实子芩(沉水者加二钱)白术当归身白芍药人参(各一钱)川芎陈皮苏叶大腹皮(黑豆水浸、洗净、各八分)连壳砂仁(姜汁炒)甘草(各五分)糯米一撮引。
    


前一页 ◇ 谵语第九十八
后一页 ◇ 妇人出麻适值经行及经水非正期而来第一百零一