[卷之一\调经门] 经病疼痛          【歌】     临病疼痛有多般，不识根源治便难，未至先疼因实积，去空觉痛是虚寒，复庵治血先调气，产宝临经莫嗜酸，气滞风寒兼血涩，更参脉证下汤丸。          【论】     经水者，行血气，通阴阳，以荣于身者也。若外亏卫气充养，内乏荣血灌溉，而被风寒劳役，经候欲行先身痛也。其或风冷客于胞中，而动冲任之脉，故腹痛也。          【脉】     沉紧细动皆主腹痛，阳弦头痛，阴弦腹痛，肝脉若弦月水不利，腰腹疼痛，月水不通，绕脐寒疝痛。     其脉沉紧，此由血积不散，为气所冲，新血与故血相搏故痛。          腹痛     腹痛虽云冲任伤，须分气血与阴阳，风寒湿热参虚实，看脉推源用古方。     风冷∶经来冲任伤风冷，腹内绵绵痛不停，足冷脉迟频欲呕，桂枝桃核及温经。     温经汤。     寒湿∶经水如同豆汁形，腹中痛不安宁，胫浮两尺皆沉细，四物汤煎合五苓。     血涩∶临经先有腹中疼，血涩因而即不行，渐渐痛来移趋下，调荣顺气可和平。     八物汤。     气滞∶气滞胞门经不通，腹中疼痛往来攻，脉沉走注牵腰胁，抑气延胡大有功。     食积∶妇女炎天临月经，误伤生冷忽然停，后来欲至先疼痛，琥珀延胡及胡苓。     小琥珀散。     虚痛∶经来腰腹痛悠悠，过后缘何反不休，脉弱痛绵手可按，必然血少是根由。     八珍汤加延胡、香附、炮姜。     实痛∶痛阵攻冲血不行，按之破满手难迎，便知里实宣通好，气血流行痛自平。     瓦垄子丸玉烛散。          头痛     临经头痛着风寒，莫作寻常一样看，发表必须兼养血，一七五积自能安。          身痛     临经身痛如何断，或冒风邪气血虚，调卫祛风兼补血，古方趁痛饮堪除。          腰痛     经病如何腰亦疼，只因两肾系胞门，内经具载今拈出，化育根基在一元。     琥珀散。          失血心痛     失血心疼人罕知，只因血统在心脾，去多治本归脾好，治标先将补血脾。      [卷之一\调经门] 经病发热          【歌】     劳热神思多困倦，客邪口燥及心烦，内伤有瘀成潮热，外感无时热又温，平昔经前实积看，去多经后作虚论，实宜清解虚温补，寒热谵言另立门。          【论】     王太仆曰∶如大寒而甚，热之不热，是无火也。热来复去，昼见夜伏，夜发昼止，是无火也，当治其心。如大热而甚，寒之不寒，是无水也，当助其肾。心盛则生热，肾盛则生寒，肾虚则寒动于中，心虚则热伏于内。     李氏曰∶潮热有时为内伤、为虚热，无时为外感、为实。虚者，大温经汤。实者，四物汤加柴胡、黄芩。经闭者，滋血汤。骨蒸者，大胡连丸、乌鸡丸。五心烦热，四物加胡连、川连。无汗者，茯苓补心汤。有汗者，加味逍遥散。          【脉】     洪数有力是为实热，细数无力即是虚热。浮主外邪，沉乃里热，表里虚实，以此分别，脏腑经络，具在脉诀。          平时发热     平时发热必偏阳，人瘦阴虚火自狂，能戒五辛如淡食，胜如煎服地黄汤。          临经发热     血去阴虚内热生，口干烦躁不和平，行过初至须分治，客实虚潮另有名。          劳热     因劳发热为劳热，肢体酸痛盗汗多，烦躁不宁神困倦，急投良剂免沉。午前热属气分，清心莲子饮。午后热属阴分，地黄汤。若劳心者，天王补心丹。劳力者，加味逍遥散。          客热     客热皆由元气虚，卫家浅薄外邪居，心烦口渴肌肤燥，加味逍遥治有余。《良方》曰∶经行体虚，温暖过度，外邪乘之，故曰客热，其状上焦胸膈之间虚热，口燥心烦，手足壮热是也。          潮热     要知潮热阳明实，热至如潮不失期，若是太冲停瘀血，桃仁承气可行之。          实热     脉洪有力名为实，热在先前经未行，便闭唇焦兼口渴，可煎玉烛把衣更。          虚热     脉来无力便知虚，阴不足兮气有余，必是去多经水后，六神补血自能除。          寒热     寒热虽云外中风，阴虚阳弱不相同，更寻气血分虚实，寒热交争又一宗。经曰∶阳虚则恶寒，阴虚则发热，阳不足则先寒后热，阴不足则先热后寒。阴阳不调之，故当分气血虚实治之。寸口脉微为阳不足，则阴气上入于阳中，宜补中益气汤。尺部脉弱为阴不足，则阳气下陷于阴中，宜益阴地黄丸。若怒动肝火者，小柴胡汤。寒热交争，生地黄丸。      [卷之一\调经门] 崩漏          【歌】     阴虚阳搏谓之崩，恚怒忧思风热乘，阴络受伤血内溢，脾家亏损外奔腾，悲哀太过心胞绝，涎滞中焦气不增，更有阴阳崩两说，须参脉症可为凭。          【论】     经曰∶阴虚阳搏谓之崩。又曰∶悲哀太过则心系急，肺布叶举而上焦不通，热气在中，故血走而崩也。     忽然大下谓之崩，淋沥不止谓之漏也。          【脉】     仲景曰∶寸口脉微而缓，微者，卫气疏，疏则其肤空。缓者，胃弱不实，则谷消而水化。谷入于胃，脉道乃行，水入于经，其血乃成。荣盛则其肤必疏，三焦绝经，名曰血崩。寸口脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减者为寒，芤则为虚，虚寒相搏，此名曰革，男子则亡血失精，妇人则半产漏下。尺脉急而弦大，风邪入少阴之经，女子则漏下赤白。漏血不止，脉小虚滑者生，大紧实数者死，日下赤白数升，脉急疾者死，迟者生，浮者不治。          阴虚阳搏     尺脉虚微阴不足，寸如弦急阳有余，必然失血崩中症，四物阿胶黑地榆。漏久而虚者，黑地黄丸。          劳伤冲任     冲任原来主月经，络伤血溢不留停，备金散子宜调服，大剂芎归极有灵。          涎郁胸膈     痰涎凝滞郁胸中，壅遏经隧气不通，血不归经因漏下，备金抑气可收功。          风热乘肝     风热乘肝血妄行，头痛胁痛目羞明，莎柴四物焦荆芥，一服教君疾自平。     乌金散。          思虑伤脾     忧愁思虑总伤脾，倦怠贪眠食不思，坤土卑监难摄血，归脾加减最相宜。          暴怒伤阴     怒气伤肝血不藏，忽然崩下甚徨，青皮香附炮焦黑，白芍芎归及地黄。          元气下陷     血脱多时气必虚，阳生阴长理相宜，肝能生血调脾胃，归草升柴参术。     补中益气汤。      [卷之一\调经门] 经闭          【歌】     二阳之病发心脾，血海无余土已亏，气结痰凝良有说，肝劳心损亦须知。东垣指出三焦病，学人宜将五脏推，血滞血枯当有别，通经不可浪施为。          【论】     经曰∶月事不来者，胞脉闭也。胞脉者，属心而络于胞中，今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也。洁古云∶宜先降心火之剂，后服五补丸、卫生汤，治脾以养其血。经曰∶二阳之病，发于心脾，有不得隐曲，女子不月，其传为风消，为息奔者死，不治。经曰∶有病胸胁支满，妨于食，病至则先闻腥臊臭，出清液，四肢清，目眩时时，前后血病，名曰血枯。东垣曰∶经闭不行有三，脾胃久虚，形体羸瘦，气血俱衰，以致经水断绝，或因劳心，心火上行，月事不来，胞脉闭也，治宜安心补血，泻火则经自行，此上焦心肺有热而不行，一也。或病中消，胃热善饥，渐瘦，津液不生，盖经乃血脉津液所化，津液既为热烁，肌肉渐瘦，时见烦渴，血海干枯，宜泻胃之燥热，补益气血，则经自行，此中焦胃热而不行，二也。或心胞络脉洪数，时见大便闭，小便难而经水断绝，血海干枯，治宜调血脉，除胞络中相火，则经自行，此下焦胞络热结而经不行，三也。          【脉】     寸脉弦，关脉沉，是肝病也，兼主腹痛，孔窍生疮。尺脉滑，气血实，经不利。尺脉绝不至，兼主少腹引腰痛，气攻胸臆也。少阴脉弱而微，微则少血。寸口脉浮而弱，浮则为虚，弱则无血。脉来至如琴弦者，苦少腹痛，月水不利也。肝脉沉主月水不利，腰腹痛。尺脉来而断续者，月水不利，腹不通，绕脐痛，其脉沉紧，此由寒气客于血室，血凝不行也。          血热     清热泻火出东垣，病属三焦必热烦，玉烛三和分上下，经水调后必调元。     三和汤玉烛散二气丸。          风冷     热则宜通冷则凝，腹中瘕聚结如冰，或缘劳役兼惊恐，久则伤肝寒热增。     千金桃仁丸露丸。          痰阻     痰滞胞门气不清，久而食少热寒生，肥人血海偏脂满，去积消痰经自行。     瓦垄丸。          血结     血结胞中病郁陶，精神减少欲成劳，寒宜三垒三方治，热用罗君血极膏。          气滞     妇女偏多执性情，哀怀隐曲不舒伸，停经大半由于此，琥珀当归效若神。     琥珀散当归散。          心虚     婺妇宫娥及女尼，心思散耗致肝亏，须培血脉调荣卫，柏子仁丸最合宜。     茯苓补心汤。          肝劳     肝劳支满妨于食，时觉喉间有臭腥，胁痛目眩或唾血，芦茹乌贼载于经。          经闭成劳     室女停经病不轻，渐成劳瘵热寒并，急宜艾炎投符药，若得经通疾自平。     泽兰汤柏子仁丸生地黄丸。     劳瘵多端不等论，先须去病后调元，骨蒸冷热传尸，若要寻精另一门。秦艽鳖甲散、獭肝丸、北斗符、取劳虫方、灸四花穴、腰俞。      前一页 ◇ 经水愆期 后一页 ◇ 梦与鬼交