[卷之三\胎前门] 子气
    
    【歌】
    子气先从脚面浮,涓涓不治恐长流,全生白术天仙散,利水扶脾厥疾瘳。
    
    【论】
    妊娠三月以后,两脚面渐肿,行走艰难以致喘闷,饮食无味,似水气状,脚趾间有黄水出,谓之子气,直至分娩方消。此原素有风寒湿气及脾虚者,虽不可妄投汤药,亦虑将产之际有不测之虞。宜服天仙藤散以疏郁。
    陈良甫曰∶妊娠两脚浮肿,名曰脆脚。因脾衰不能制水,水血相搏所致,宜全生白术散健脾土。齐仲甫曰∶子气不可作水病治,反伤元气,有此者必易产,因胞中水血多故也。初妊者,胎必坏,育亦行迟痿。《名医录》曰∶宋少主与徐文伯微行,见一妊足肿不能行,少主脉之曰∶此女胎也。文伯诊之曰∶此男胎,在左而黑,少主怒,欲破之,文伯恻然曰∶臣请针之。刺三阴交,胎遂坠,男形而黑色,此足肿多男之征也。
    
    【方】
    
    天仙藤散
    天仙藤香附陈皮甘草紫苏木瓜姜皮
    全生白术散
    白术(一两炒)茯苓陈皮姜皮大腹皮(各五钱)为末米饮下二钱。
    

[卷之三\胎前门] 子痫
    
    【歌】
    忽然昏冒不知人,有间苏来发作频,此是风邪肝木病,羚羊角散效如神。
    
    【论】
    《产宝》曰∶风是四时八方之气,常以节气之日候之风,从其乡来者,谓之虚邪贼风,逢人之虚而中之者,随其所在而病也。夫五脏六腑之俞皆在于背,脏腑虚者感发难治。若伤太阳之经,复遇寒湿相搏,口噤脊强,名曰风痉。妊娠而发者,昏冒不识,人须臾则醒,醒后复发,名曰子痫,又名子冒。久则发痉,宜千金羚羊角散,或葛根汤加竹沥。
    
    【方】
    
    羚羊角散
    羚羊角五加皮防风当归酸枣仁白茯神独活甘草川芎木香姜引水煎。
    
    葛根汤
    葛根茯苓人参泽泻甘草防己防风当归川芎独活水煎,临服加竹沥半杯,姜汁两匙。
    

[卷之三\胎前门] 子喑
    
    【歌】
    子喑言低不出声,少阴络壅不能鸣,清心降火调心肾,分娩经通语自清。
    
    【论】
    《内经》黄帝问曰∶人有重身,九月而喑何也。岐伯对曰∶胞之络脉绝也。帝曰∶何以言之。岐伯曰∶胞络者,系于肾少阴之脉,贯肾系舌本,故不能言。曰∶治之奈何。曰∶无治也,当十月复。马玄台曰∶舌云九月肾经养胎,故喑似拘泥,但九月之时,儿体已长胞络,宫之络脉系于肾者,阻绝不通,故间有之。盖肾之脉下贯于肾,上系舌本,脉道阻绝,则不能言,至分娩后能言也。博陵医之神者曰∶郝翁有一妊娠,喑嘿不能言,郝曰∶儿大经壅,故不能言,儿生经通,自能言矣。萧赓六曰∶内经大奇论以胞精不足善言为死,不言为生,此可验,九月而喑,非胞精之不足,故当十月而复也。
    

[卷之三\胎前门] 子嗽
    
    【歌】
    十二经中嗽不同,火痰湿热寒风,七情六气分虚实,活法随机可变通。
    
    【论】
    肺主乎气,外合皮毛,形寒饮冷伤肺则咳嗽也。有涎曰嗽,无痰曰咳。五脏六腑俱受气于肺,各以其时感之而成病也。秋则肺受之,冬则肾受之,春则肝受之,夏则脾受之,诸脏不已,冬传其腑。妊娠嗽者,名曰子嗽。实者参苏饮以散之,虚者天门冬汤以补之。若久嗽不已。恐伤胎气也。
    薛立斋曰∶咳嗽,秋间风邪伤肺,金沸草汤。夏间火邪克金,平肺散。冬间寒邪伤肺,人参败毒散。春间风邪伤肺,参苏饮。然肺属辛金生于已土,久嗽不已,多因脾虚不能生肺气,腠理不密,外感风邪。或因肺虚不能生水,致阴火上炎,治当补土生金,滋肾安胎为要也。
    
    【方】
    
    参苏饮
    紫苏陈皮桔梗前胡枳壳茯苓甘草葛根加知母、砂仁。
    
    天门冬汤
    天冬紫菀知母桑皮北味桔梗一加阿胶
    百合散
    百合紫菀麦冬桔梗桑皮甘草竹茹水煎服,加蜜三匙。
    

[卷之三\胎前门] 喘息
    
    【歌】
    脏气相乘并肺中,气争肺溢不宣通,治宜顺气兼清肺,脉涩肢寒必见凶。
    
    【论】
    《产宝》曰∶胎前喘息皆由荣卫之气流行失度。气经于脏,脏不能受,诸气上并于肺,肺隘而气争,故喘息也。其始得之,或因恚怒,则精却,上焦闭而气不行,则留于肝,肝乘于肺,则喘出于肝也。或因惊恐,则心无所根据,神无所根据,气乱于中,心乘于肺,此喘出于心也。或因跌仆,肾气暴动,伤而不通,肾气上乘于肺,此喘出于肾也。或饱食过度,动作用力,谷气逆肺,此喘出于脾也。
    
    【脉】
    吕沧州治经历哈散,侍人病喘不得卧,众作肺受风邪,治勿效,吕诊之,气口盛于人迎一倍,厥阴弦动而疾,两尺俱短而离经,因告之曰∶病得之毒药动血以致胎死不下,奔迫上冲,故喘也。用催生汤加芎归服之,果下一死胎而喘止。
    
    【方】
    
    马兜玲散
    马兜玲苏子枳壳桔梗甘草桑白皮陈皮砂仁

[卷之三\胎前门] 子淋
    (附胎压膀胱)
    【歌】
    小便淋漓号子淋,胸烦闷乱热乘心,津虚食热娘为病,气滞胎壅子见侵,泽泻茯苓甘竹叶,木通栀子麦冬芩,膀胱胎压宜升起,日久须当议补阴。
    
    【论】
    肾开窍于二阴,与膀胱为表里,妊娠胞系于肾,肾虚热不能利水而小便淋漓,甚者心烦闷乱,名曰子淋,子淋散主之。肾虚不能司化,六味丸去丹皮加车前子。
    万密斋曰∶子淋须分二症,一则妊母自病,一则子为母病。然妊妇自病又分二症,有食辛辣咸物因生内热者,有自汗自利津液不足者。子为母病亦有二症,有胎气壅热,有胎形迫塞,症既不同,治亦各别。
    景曰∶妊娠小便难,饮食如故,当归贝母苦参丸,蜜丸豆大,每服三丸。
    
    【方】
    
    子淋散
    茯苓麦冬木通甘草大腹皮淡竹叶水煎服。
    附∶胎压膀胱,六脉细弱,气血俱虚,不能承载其胎,坠下压住膀胱下口,因此溺不得出,令稳婆以香油涂手,自产门托起其胎,溺出如注,却以补中益气汤升提之。或使一人对患者,皆仰卧以足抵其足,徐徐摇动其腿腹,而胎自上。
    

[卷之三\胎前门] 心痛
    
    【歌】
    心痛多端仔细占,风寒痰热总相兼,火龙散共砂仁散,痛甚延胡及手拈。
    
    【论】
    大全曰∶妊娠心痛乃气邪痰饮交结,若伤心正经为真心痛,则爪甲青,旦发夕死,夕发旦死。若伤支络,则乍安乍作,名厥心痛。若伤于子脏,则胎动而下血。妊娠心痛,非止一端,当审脉症而治之。
    
    【方】
    
    火龙散
    川楝子茴香(各三钱)艾叶(一钱五分,盐水炒)水煎服。
    
    手拈散
    延胡索五灵脂草果乳香没药末服一钱。
    

[卷之三\胎前门] 胸腹痛
    
    【歌】
    上下攻冲胸腹疼,阴阳邪正互相争,当归芍药原方治,香附砂仁亦有能。
    
    【论】
    胸腹痛者,或宿有冷痛,或新触风寒,皆由脏虚而致也。邪正相搏而并于气,随气上下,上冲于胸则胸痛,下攻于腹则腹痛也。
    张仲景曰∶妇人怀娠腹中疼痛,当归芍药散。
    
    【方】
    
    当归芍药散
    当归(三两)白芍(一斤)茯苓(四两)白术(四两)泽泻(八两)川芎(三两)末服一钱。
    
    缩砂饮
    砂仁(炒)为末酒调二钱,觉腹中热胎即安。
    


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