[卷一下\理血门] 抵当汤     （仲景）治太阳病六七日，表证仍在，（发热恶寒。头痛项强。）脉微而沉，反不结胸其人发狂者。以热在下焦，少腹当硬满，小便自利者，必有蓄血，令人善忘。所以然者，以太阳随经于热在里故也。     水蛭（三十个猪脂熬黑）虻虫（三十个去头足翅）桃仁（二十枚去皮尖研）大黄（四两酒浸）苦走血，咸渗血，虻虫水蛭之苦咸，以除蓄血。甘缓急，苦泄热，桃仁大黄之甘苦，以下结热。（程郊倩曰∶表证仍在，脉微而沉，是有表证而无表脉。热在下焦可知，非桂枝所能散，桃仁所能攻。缘热结膀胱，与瘀热在里，邪有浅深，故桃仁承气与抵当汤，攻有缓急。）减水蛭十个，虻虫桃仁各减五个，分为四丸，每水煮一丸，名抵当丸，治本病无喜忘如狂之证者。附代抵当丸，大黄（四两）、生地、归尾、桃仁、穿山甲、元明粉（各一两）、桂心（三钱）、蜜丸。（桃仁归尾生地，润以通之，桂心热以动之，大黄元明粉，苦寒咸寒以推荡之，加穿山 [卷一下\理血门] 桃仁承气汤     （仲景）治伤寒外证不解，热结膀胱，小腹胀满，大便黑，小便利，燥渴谵语，蓄血，发热如狂。及血于胃痛腹痛肋痛，疟疾实热夜发，痢疾蓄血急痛。     桃仁（五十枚去皮尖研）大黄（四两）芒硝甘草桂枝（二两）大黄芒硝，荡热去实，甘草和胃缓中，此调胃承气汤也。热甚则搏血，血聚则肝燥，故加桃仁之甘苦，以润燥而缓肝。加桂枝之辛热，直连于所而行之也。〔撄宁生曰∶（滑伯仁。     号撄宁生。）血溢血泄，诸蓄妄者，其始也。率以桃仁、大黄行血破于之剂，折其锐气，然后区别治之。或问失血复下，虚何以当。伊芳举曰∶血既妄行，迷失故道，不去蓄利瘀，则以妄为常。何以御之，且去者自去，生者自生，何虚之有。喻嘉言曰∶用桃仁以达血所，加桂枝以解外邪，亦犹大柴胡汤用柴胡解外相似，益见太阳随经之邪，非桂枝不解尔。程郊倩曰∶五苓散与桃仁承气，均为太阳犯府之药。一利前而主气分，一利后而主血分，治各不同。〕节奄加青皮枳实当归芍药酥木汁柴胡，名桃仁承气对子。（加青皮枳实，破血必行气也。     加当归芍药，去瘀而生新也。柴胡平肝，升清而散表热，酥木助桃仁桂心以逐于血。） [卷一下\理血门] 苍术地榆汤     （洁古）治脾经受湿，痢疾下血。     苍术（泔浸炒三两）地榆（炒黑一两）每一两煎。     苍术燥湿强脾，升阳而开郁，地榆清热凉血，酸收而断下，为治血痢肠风之平剂，初起者勿用。加芍药阿胶卷柏，名芍药地榆汤，（河间）治泄痢脓血，乃到脱肛。（阿胶补血与液，为 [卷一下\理血门] 芍药汤     （洁古）治下痢脓血稠粘，腹痛后重。（下痢皆属湿热，赤为伤血，白为伤气。脓血稠粘，气血两伤也。腹痛后重，气血皆滞也。刘河间曰∶行血则脓血自愈，调气则后重自除。）芍药（一两）归尾黄芩黄连大黄（三钱）木香甘草（炙）槟榔（二钱）桂（钱半）每服五钱，痢不减加大黄。（此为实热者言也，然今之热者鲜矣。）芍药酸寒，泻肝火，敛阴气，和营卫，故以为君。大黄归尾，破积而行血。木香槟榔，通滞而行气。黄芩黄连，燥湿而清热。痢由湿热责于肠胃，不得宣通，故大便重急，小便赤涩也。辛以散之，苦以燥之，寒以清之，甘以调之。加肉桂者，假其辛热以为反佐也。     除桂甘草，加枳壳，名导滞汤。（一作导气汤。）治前证兼渴者。（此方今人多用，偿遇虚寒者而误用之，祸不旋踵矣。） [卷一下\理血门] 秦艽白术丸     （东垣）治痔疮痔漏，有脓血，大便燥结，痛不可忍。     桃仁（研）归尾（酒洗）秦艽白术一两枳实（麸炒）皂角子（烧存性）泽泻（五钱）地榆（三钱）面糊丸。     秦艽归尾桃仁，润燥和血，（秦艽为风药中润剂。）皂角仁以除风燥，地榆以破血止血，枳实苦寒，以泄胃实。泽泻咸泄，使气归于前阴，以清湿邪也。白术之苦甘，以泻火而益元气，故曰甘寒泻火，乃假枳实之寒也大便秘涩，以大黄推荡之。其津液益不足，用当归和血，加油润之剂，自然软利矣。     除地榆，加大黄红花，名秦艽当归汤，治痔漏大便燥结疼痛。用秦艽一味，加羌活防风麻黄升麻柴胡本细辛黄炙草红花，名秦艽羌活汤，治痔漏成块下垂不任其痒。除皂角枳实地榆，加防风升麻柴胡陈皮大黄黄柏红花炙草，名秦艽防风汤，治痔漏，大便时疼痛。（东垣曰∶如无痛者，非痔漏也。）除白术枳实地榆，加苍术黄柏大黄槟榔防风，名秦艽苍术汤，（以上俱东垣方）治同。      [卷一下\理血门] 麻黄人参芍药汤     （东垣）治吐血，外感寒邪，内虚蕴热。     麻黄（去外寒。）黄（实表益卫）甘草（炙补脾）白芍药（安太阴各一钱）人参（益元气而实表）麦冬（保肺气各三分）五味子（五粒安肺气）当归（和血养血）桂枝（和营卫各五分）热服。     纲目曰∶观此一方，足以为万世模范矣。盖取仲景麻黄汤，与补剂各半服之。但凡虚人当服仲景方者，宜以此为则。（东垣治一贫士，病脾胃虚，与补药愈后。继居旷室，卧热炕，咳而吐血，东垣谓此久虚弱，冬居旷室，衣服单薄，是重虚其阳，表有大寒，壅遇里热，火邪不得舒仲，故血出于口。当补表之阳，泻里之虚热。因思仲景治伤寒，脉浮紧，当以麻黄汤发汗，而不与之，遂成衄血，却与麻黄汤立愈。与此甚同，因作此汤，一服而愈。） [卷一下\理血门] 当归补血汤     （东垣）治伤于劳役，肌热面赤，烦渴引饮，脉大而虚。     黄（炙一两）当归（酒洗二钱）空心服。     当归滋阴养血，黄乃补气之药。何以五倍于当归，而云补血汤乎。盖有形之血，生于无形之气。又有当归为引，则从之而生血矣。经曰∶阳生则阴长，此其义尔。      [卷一下\理血门] 槐花散     （本事）治肠风脏毒下血。     槐花（炒）侧柏叶（杵）荆芥（炒黑）枳壳（炒）等分为末。每服三钱。米饮下。     侧柏养阴燥湿，最清血分。槐花疏肝泻热，能凉大肠。荆芥散瘀搜风，（为风病血病要药。）加当归生地川芎，入乌梅生姜煎，名加减四物汤。（济生）治同。（补血凉血。）除柏叶荆芥，加当归黄芩防风地榆，酒糊丸。名槐角丸，（局方）治同。（凉血。疏血。）除柏叶枳壳，加青皮等分，亦名槐花散。（洁古）治血痢，腹不痛，不里急后重。除柏叶枳壳，加当归川芎熟地白术青皮升麻，名当归和血散。（东垣）亦名槐花散，治肠下血，湿毒下血。     经验方单用槐花荆芥炒黑为末，酒服，亦治下血。      [卷一下\理血门] 咳血方     （丹溪）治咳嗽痰血。     青黛（水飞）栝蒌仁（去油）海石（去砂）山栀（炒黑）诃子肉等分为末，蜜丸，噙化，嗽甚加杏仁。     肝火上逆，能烁肺金，故咳嗽痰血。青黛泻肝而理血，散五脏郁火。栀子凉心而清肺，使邪热下行，二者所以治火。栝蒌润燥滑痰，为治嗽要药。（能清上焦痰火。荡除郁热垢腻。）海加诃子者，以能敛肺而定痰喘也，不用治血之药者，火退则血自止也。      前一页 ◇ 四物汤 后一页 ◇ 龙脑鸡苏丸