[卷三上\表散门] 大羌活汤     （洁古）治两感伤寒。（内经曰∶伤寒一日，巨阳受之，太阳经脉，循腰脊，经头项，故头项痛，腰脊强。二日阳明受之，阳明主肉，其脉侠鼻，络于目，故身热目疼，而鼻干，不得卧。三日少阴受之，少阳主胆，其脉循胁，络于耳，故胸胁痛，而耳聋。四日太阴受之，太阴脉布胃中，络于嗌，故腹满而嗌干。五日少阴受之。少阴脉贯肾，络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。六日厥阴受之，厥阴脉循阴器，络于肝，故烦满而囊缩。两感者，谓一日则太阳与少阴俱病，有头痛项强，而又口干烦渴也。二日则阳明与太阴俱病，有身热胆语，而又腹满不欲食也。三日则少阳与厥阴俱病，有胁痛耳聋，而又囊缩厥逆也，此阴阳表里俱病。欲汗之则有里证，欲下之则有表证，故仲景不立治法。吴鹤皋曰∶易老制此方，意谓传经者，皆为阳邪，一于升阳散热，滋养阴脏，则感之浅者，尚或可平也。）羌活独活防风细辛防己黄芩黄连苍术甘草（炙）白术（三钱）知母川芎此阴阳两解之药也。气薄则发泄，故用羌独苍防芎细，祛风发表，升散传经之邪。寒能胜热表里俱作汤。     利不日太三日虚之 [卷三上\表散门] 归葛饮     （景岳）治阳明温暑时证，大烦大渴，津液枯涸，阴虚不能作汗等证。     当归（三五钱）干葛（二三钱）水二盏，煎一盏，以冷水浸凉。徐徐服之，得汗即解。      [卷三上\表散门] 举斑汤     治瘟疫斑毒内陷。（吴又可曰∶瘟疫邪留血分，里气壅闭。不下则斑不出，出则毒外解矣。如下后斑渐出，更不可大下。设有下证，宜少与承气缓服。倘大下，则元气不斑毒内陷则危，宜托里举斑汤。如下后斑毒隐伏，反见循衣撮空，脉微者，本方加人参得补发出者，不死。）白芍当归（一钱）升麻（五分）柴胡白芷（七分）穿山甲（二钱）水煎。      [卷三上\表散门] 犀角消毒汤     治瘟疫毒瓦斯，发斑痛痒。     牛蒡子（炒）防风（二钱）荆芥（一钱）甘草（八分）犀角（磨汁）每服三钱，水煎，入犀 [卷三上\表散门] 柴葛煎     （景岳）治瘟疫痘疹，表里俱热。能散毒养阴。     方见卷十一上婴孩门疏邪饮附方。      [卷三下] 涌吐门     （邪在表宜汗，在上焦宜吐，在中下宜下，此汗吐下三法也。今人惟知汗下，而吐法绝置不在世罕知之。故予尝曰∶吐法兼汗，其以此夫。） [卷三下\涌吐门] 瓜蒂散     （仲景）治卒中痰迷。涎潮壅盛，颠狂烦乱，人事昏沉，五痫痰壅。食填太阴，欲吐不出。亦治诸黄，急黄。（卒然发黄，心满气喘，命在须臾曰急黄。或服此散，或搐鼻，或加丁香。）仲景云∶病如桂枝证。头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲咽喉，不得息，此为胸中有寒也。当吐之，宜瓜蒂散。诸亡血虚家，不可与瓜蒂散。（喻嘉言曰∶寒者，痰也。痰饮内动，身必有汗。加以发热恶寒，全似中风。但头不痛，项不强，此非外入之风。乃内蕴之痰，窒塞胸间。宜用瓜蒂散以涌出之也。）又曰∶病患手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中。心下满而烦，饥不能食者，病在胸中，当须吐之，宜瓜蒂散。（手足厥冷，与厥阴之热深厥深相似。其脉乍紧，则有时不紧，殊不似矣。可见痰结在胸，故满烦而不能食，亦宜瓜蒂为吐法也。）甜瓜蒂（炒黄）赤小豆等分，各别捣筛为散已，合治之，取一钱匕，以香豉一合，热汤七者，葱不可服若探胸中痰食，与虚烦者不同。越以瓜蒂之苦，涌以赤小豆之酸。吐去上焦有形之物，则木得舒能行阳属则土之气而脉去胸疼热可三除赤宿寒已经累吐 [卷三下\涌吐门] 参芦散     治虚弱人痰涎壅盛。     人参芦为末，水调一二钱，或加竹沥和服。（滑痰）服后，以物微探吐之。（如不探，亦未病患虚羸，故以参芦代藜芦瓜蒂。宣犹带补，不致耗伤元气也。（丹溪曰∶人参补阳中之阴 [卷三下\涌吐门] 栀子豉汤     （仲景）治伤寒汗吐下后，虚烦不眠，剧者反复颠倒，心中懊。及大下后，身热不退，心下结痛，或痰在膈中。（汗吐下后，正气不足，邪气乘虚，结于胸中，故烦热懊。烦热者，热而烦扰。懊者，懊恼闷也。昼动为阳，夜卧主阴。阳热未散，阴气未复，故不得眠。身热去而心结痛者，热尽入里，则为结胸。热不去而结痛者，客热散漫为虚烦，热仍在表，故当越之。）栀子（十四枚）淡豉（四合）服令微吐。     烦为热胜。栀子苦寒，色赤入心，故以为君。淡豉苦能泄热，腐能胜焦。（肾气为腐，心气形之肾。     因而阳，病缘内经有先泄而后生他病者治其本，必先调之，后乃治其他病，故此示戒。又曰∶诸栀豉一法，证显实烦虚烦之不同，要皆可用以涌其余热。乃因汗吐下后，胸中阳气不足。最虚之处，便是容邪之处，正宜因其高而越之尔。若谓津液内竭，正气暴虚，余邪不尽，则仲景原有炙甘草汤一法，宁敢妄涌以犯虚虚之戒耶！）加甘草，名栀子甘草豉汤，（仲景）治前证少气者。（刘宏璧曰∶少气，则加甘草以和中，人缘子治涤景）治伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者。（喻嘉言曰∶满而不烦，即里证已具之实满。烦而象名栀子大黄汤。（仲景）治酒疸发黄，心中懊，或热痛，亦治伤寒食复。     （轻则消导，重乃攻下。）加枳实，名枳实栀子豉汤。（仲景）治伤寒劳复。     （大病瘥后，起居仲）治伤寒下利，能开胸痹，及大 [卷三下\涌吐门] 吐法     此方可代瓜蒂三圣之属。凡邪实上焦，或痰或食，或气逆不通等证，皆可以此代之。     卜子捣碎，以温汤和搅，取淡汤，徐徐饮之。少顷，即当吐。即有吐不出者，亦从下行矣一法以萝卜子为末，温水调服一匙，良久吐涎沫愈。      [卷三下\涌吐门] 稀涎散     治中风暴仆，痰涎壅盛，气闭不通，先通其关，令微吐稀涎，续进他药。（不可令醒后不可大投药饵，缓缓调治，过恐伤人。）亦治喉痹，不能进食。     皂角（四挺去皮弦炙）白矾一两为末，温水调下五分，或加藜芦。（藜芦能吐风痰，善通吴鹤皋曰∶清阳在上，浊阴在下，天冠地履，无暴仆也。若浊邪逆上，则清阳失位而倒置矣治其为君痰，（丹张子和加藜芦常山甘草，名常山散，吐疟痰。（甘草合常山必吐。） [卷三下\涌吐门] 干霍乱吐方     （三因）治干霍乱，欲吐不得吐，欲泻不得泻，腹中大痛者。（霍乱，挥霍扰乱也。外有所感，内有所伤。阴阳乖隔，邪正交争，故上吐下泻而中绞痛也。邪在上焦则吐，在下焦则泻，在中焦则吐泻交作。此湿霍乱，证轻易治。若不能吐泻，邪不得出，壅遏正气，关格阴阳，其死甚速，俗名搅肠痧。切勿与谷食，即米饮下咽亦死。）烧盐热童便三饮而三吐之。     吐泻不得，邪结中焦。咸能软坚，可破顽痰宿食，炒之则苦，故能涌吐。童便本人身下降之气，引火下行，乃其旧路，味又咸寒，故降火甚速。（此由脾土郁极而不得发，以致火热内扰，阴阳不交而然。）盐涌于上，溺泄于下，则中通矣。方极简易，而有回生之功，不可忽视。（准绳曰∶盐调童便，非独用以降阴之不通也。阴既不通，血亦不行，兼用行血药也。）单用烧盐。熟水调饮，以指探吐，名烧盐探吐法。治伤食，痛连胸膈，痞闷不通，手足逆冷，尺脉全无。（食填太阴，抑遏胆肝之气，不得上升。两实相搏，故痛连胸膈。阳气不舒，故手足逆冷。下焦隔绝，故尺脉不至。咸润下而软坚，能破积聚，又能宣涌。使不化之食，从上而出，则塞者通矣，亦木郁达之也。经曰∶上部有脉，下部无脉，其人当吐，不吐者死。或曰∶食填太阴，胸中痞乱，两寸脉当用事，今反尺脉不见，其理安在。曰∶独阳不生，独阴不长，天之用在于地下，则万物生长，地之用在于天上，则万物收藏，此乃天地交而万物通也。故阳火之根，本于地下，阴水之源，本于天上。五脏主有形之物，物者，阴也。     阴者，水也。食塞于上，是绝五脏之源，源绝则水不下流，两尺之绝，此其理也。）千金用此法，三饮三吐，通治霍乱，蛊毒，宿食，腹痛，冷气，鬼气。（且曰∶此法大胜用药。凡有此疾者，宜先用之。又有中食证，忽然厥逆，口不能言，肢不能举者，名曰食厥。若作中风中一法用盐少许，于热锅中炒红色，乃入清水，煮至将滚未滚之际，搅匀试其滋味，稍淡，乃又法凡诸药皆可取吐，但随证作汤剂，探而吐之，无不可也。      前一页 ◇ 大温中饮 后一页 ◇ 搐鼻法