[卷三上\表散门] 麻黄附子细辛汤     （仲景）治伤寒少阴病，始得之，反发热，脉沉者。（少阴病，脉微细但欲寐是也。     太阳膀胱，与少阴肾，相为表里。肾虚，故太阳之邪，直入而脉沉，余邪未尽入里此证谓之表里传，非两感也。）麻黄（二两去节）细辛（一两）附子（一枚炮去皮切八片）先煮麻黄，去上沫，内辛附煮，发热，故曰太阳之寒而去细辛。加甘草。名麻黄附子甘草汤。     仲景曰∶少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗，以二三日无里证，故微发汗也。     （发表肿 [卷三上\表散门] 升麻葛根汤     （钱仲阳）治阳明伤寒中风，头疼身痛，发热恶寒，无汗口渴，目痛鼻干，不得及阳明发斑，欲出不出，寒暄不时，人多疾疫。（三阳皆有头痛，故头痛属表。六经皆痛。在阳经，则烦痛拘急。风寒在表，故发热恶寒。寒外束，故无汗。热入里，故口渴明脉络鼻，侠目，故目痛鼻干。阳明属胃，胃受邪，故不安卧。此其受邪之初，犹未及也。阳邪入胃，里实表虚，故发斑。细如蚊点为疹，大若锦纹为斑。）升麻（三钱）葛根芍药（二钱）甘草（一钱炙）加姜煎。头痛，加川芎白芷。     （川芎为通二药。）热热。）头面咽。）斑出参。胃虚食阳明多气多血，寒邪伤人，则血气为之壅滞。辛能达表，轻可去实，故以升葛辛轻之品，发葛根为君，升麻为佐，甘草芍药以安其中。）升麻甘草，升阳解毒，故又治时疫。（感时疫者，必先入胃，故用阳明胃药。）伤寒未入阳明者，勿服，恐反引表邪入阳明也。斑疹已出者，勿服，恐重虚其表也。（麻痘已见红点，则不可服。阳明为表之里，升葛阳明正药。凡斑疹欲出未出之际，宜服此汤，以透其毒。不可便服寒剂，以攻其热。又不可发汗攻下，虚其表里之气。如内热甚，加黄连犀角青黛大青知母石膏黄芩黄柏玄参之类。若斑势稍退，潮热谵语，不大便，可用大柴胡加芒硝。调胃承气下之。） [卷三上\表散门] 柴葛解肌汤     （节庵制此以代葛根汤）治太阳阳明合病，头目眼眶痛，鼻干不眠，恶寒无汗，洪。（太阳脉起目内，上额，交巅。阳明脉上至额颅，络于目。风寒上干，故头痛，眶痛也。恶寒无汗，属太阳。鼻干不眠，属阳明。脉洪，将为热也。节庵曰∶此阳明邪，若在腑病，另有治法。）柴胡葛根羌活白芷黄芩芍药桔梗甘草加姜枣石膏一钱煎。无汗，恶寒寒邪在经，故以羌柴芷葛散之，寒将为热，故以黄芩石膏桔梗清之。（三药并泄肺热，）以芍 [卷三上\表散门] 柴胡升麻汤     （局方）治少阳阳明合病，伤风，壮热恶风，头痛体痛，鼻塞咽干，痰盛咳嗽，稠粘。及阳气郁遏，元气下陷，时行瘟疫。（刘宗浓曰∶伤风一证，仲景与伤寒同论，麻黄桂枝之分，至于传变之后，亦未尝悉分之也。诸家皆与感冒四气，并中风条混治。     无择别立伤风一方，在四淫之首。且根据伤寒以太阳为始，分注六经，可谓详密。但风本诸方例用解表发表，然受病之源，亦有不同。若表虚受风，专用发表之药，必致汗多亡证。若内挟痰热而受风，亦宜内外交治，不可专于解表也。或曰∶此云表虚，与伤寒中虚同欤。予曰∶不同也。彼以太阳中风，而于有汗无汗分虚实。实者加麻黄，虚者加葛俱解表也。此云表虚者，当固守卫气，而散风者也。）柴胡前胡黄芩升麻葛根桑皮荆芥赤芍石膏加姜三片，豉廿粒，阳明而兼（三而清故 [卷三上\表散门] 九味羌活汤     （张元素即羌活冲和汤）治伤寒伤风，憎寒壮热，头痛身痛，项痛脊强，呕吐太阳无汗。及感冒四时不正之气，疫疠诸病。（有物有声曰呕，气逆则呕。有物无声胃寒则吐。邪热在表，则不渴，传里则渴。四时不正之气，谓天地间秽恶之气，及病流行传染也。）羌活防风苍术（钱半）细辛（五分）川芎白芷生地黄芩甘草（一钱）加生姜葱去地黄此足太阳例药，以代桂枝麻黄青龙各半等汤也。药之辛者属金，于人为义，故能匡正黜邪。     者倍之白芷能驱热风通未 [卷三上\表散门] 十神汤     （局方）治时气瘟疫，疠气初感，头痛发热，恶寒无汗，咳嗽鼻塞声重。（疠气由口鼻而入，直行中道，流布三焦，致沿门阖境，传染相似，谓之瘟疫。头痛发热，恶塞无汗，邪在表也。咳嗽鼻塞声重，表实而气不利也。凡患时证而咳嗽者，邪欲外出而易愈也。）麻黄葛根升麻川芎白芷紫苏甘草陈皮香附赤芍加姜葱白。治伤寒须分以疏行瘟 [卷三上\表散门] 神术散     （海藏）治内伤冷冻饮料，外感寒邪，而无汗者，（内伤冷冻饮料，则寒湿停于中。经曰∶其寒饮食入胃，则肺寒，肺寒则外内合邪是也。寒能涩血，故无汗。）亦治刚痉。（先伤风，后伤湿，及太阳过汗，湿家过汗，产后血虚，破伤风，皆发痉。其证头摇口噤，手足搐搦，项背反张。无汗为刚痉，有汗为柔痉，亦有刚柔不分者。不可纯作风治，宜清热，化痰，疏风，养血，亦有用大承气者。凡阳痉不厥逆，其厥逆者，皆阴痉也。宜附子汤，附子防风散，桂心白术汤。）苍术（制）防风（二两）甘草（一两炙）加生姜葱白。如太阳证，发热恶寒，脉浮紧者，加人加当归。     防风辛温升浮，除风胜湿，为太阳主药。苍术甘温辛烈，散寒发汗，辟恶升阳。（能升胃中除苍术，加白术二两，姜三片，不用葱，名白术汤，（海藏）治前证有汗者，（苍术发汗，白嘉海太无神术散。苍术（泔浸）浓朴（姜汁炒各一钱）陈皮（去白二钱）甘草（炙）藿香石菖蒲（各钱半）入阳明。邪正交争，阴胜则憎寒，阳胜则壮热。流于百节，则一身尽痛。上行头面则为肿大，名大头瘟。苍术辛烈，升阳辟恶，燥湿解郁。浓朴苦温，除湿散满，化食浓肠。陈皮理气，通利三焦。甘草和中，匡正脾土，此即平胃散而重用陈皮为君者也。盖人之一身，以胃气为主。胃气强盛，则客邪不能入，故治外邪必以强胃为先也。加藿香菖蒲，取其辛香通窍，亦之局方神术散。茅术（二两）川芎白芷羌活本细辛炙甘草（各一两）每服四钱。加姜葱煎。治伤伤风应芎芷各许学士神术散。苍术（一斤）芝麻（五钱研浆）枣五十枚，取肉捣丸，治水饮结成囊。     （水饮水也。）九制苍术散。茅山苍术九蒸九晒为末，治痰饮腹痛。      [卷三上\表散门] 葱豉汤     （肘后）伤寒初觉头痛，身热，脉洪，盒饭服此。     葱白（一握）豉（一升）煎服取汗出。如无汗，加葛根三两（崔氏）葱通阳，（葱中空，为肺菜，散手太阴阳明之邪。）豉升散，均能发汗。邪初在表，宜先服此名连须葱白汤。（活人）治同。      [卷三上\表散门] 人参败毒散     （活人）治伤寒头痛，憎寒壮热，项强睛暗，鼻塞声重，风痰咳嗽。及时气疫疠瘴鬼疟。或声如蛙鸣，眼赤口疮。湿毒流注，脚肿腮肿，喉痹毒痢，诸疮斑疹。（风寒则恶寒发热，头痛项强。风寒在肺，则鼻塞声重，痰多咳嗽，声如蛙鸣。俗名虾蟆瘟实也。风寒湿热之气上干，则目赤口疮，下流则足肿。伤于阳明则腮肿，结于少阴则壅于肠胃则毒痢，发于皮肤则疮疹。）人参羌活独活柴胡前胡川芎枳壳桔梗茯苓（一两）甘草（五钱）每服一两羌活入太阳而理游风，独活入少阴而理伏风，兼能去湿除痛。柴胡散热升清，协川芎和血平甘草方为荷别外邪始乘药势以出。若素弱之人，药虽外行，气从中馁，轻者半出不出，重者反随元气缩入，发热无休矣。所以虚弱之体，必用人参三五七分，入表药中少助元气，以为驱邪之主，使邪气得药，一涌而出，全非补养衰弱之意也。即和解药中，有人参之大力者居间，外邪遇正，即痘疹疟痢，以及中风中痰中寒中暑痈疽产后，初时概不敢用。而虚人之遇重病，可生之机，悉置不理矣。古方表汗，用五积散参苏饮败毒散，和解用小柴胡白虎汤竹叶石膏汤等方，皆用人参，领内邪外出，乃得速愈，奈何不察耶。外感体虚之人，汗之热不退。下之和之，热亦不退。大热呻吟，津液灼尽，身如枯柴。医者技穷，正谓元气已漓，故药不应手尔。倘元气未漓，先用人参三五七分，领药深入驱邪，何至汗和不应耶。东垣治内伤外感，用补中益气，加表药一二味，热服而散外邪，有功千古。伤寒专科，从仲景至今，明贤方书，无不用参。何为今日医家，单除不用，全失相传宗旨，使体虚之人，百无一活，曾不悟其害之也。盖不当用参而杀人者，是与术归桂姜附等药，同行温补之误。不谓与羌独柴前芎半枳桔芩参相饥馑兵荒之余，饮食起居不节，致患时气者，宜用此法。）加陈廪米，名仓廪散，治噤口痢。（乃热毒冲心。食入即吐。单陈廪米煎汤。治痢后大渴，温病防败 前一页 ◇ 葛根汤 后一页 ◇ 川芎茶调散