[卷二\麻黄加术、桂枝加附汤] 麻黄加术汤     治湿家自烦疼。     麻黄（三两）桂枝（二两）甘草（二两，炙）杏仁（七十个）白术（四两，炒）上五味，以水九升，煮麻黄减二升，去沫，纳诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，复取微程扶生曰∶此汤为湿家表散法也。身疼为湿，身烦为热，加白术于麻黄汤中，一以助其去湿 [卷二\麻黄加术、桂枝加附汤] 桂枝加附汤     主治伤寒八九日，风湿相搏，身体烦疼，不能转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者。     桂枝（四两）附子（三枚，炮）甘草（二两）生姜（三两）大枣（十二枚）上五味，以六升水，煮取二升，去渣，分温三服。     程扶生曰∶湿与风相搏，流入关节，身疼极重，而无头痛、呕、渴等症。脉浮虚者风也，涩行 [卷二\木防己汤四方（合论）] 木防己汤     木防己（三两）石膏（用鸡子大十二枚）桂枝（二两）人参（四两）上四味，以水六升，煮取二升，分温再服。      [卷二\木防己汤四方（合论）] 木防去石膏加茯苓芒硝汤     木防己桂枝（各二两）人参（四两）芒硝（三两）茯苓（四两）上五味，以水六升，煮取三升，去滓，后纳芒硝，再微煎，分温再服，微利则愈。      [卷二\木防己汤四方（合论）] 葶苈大枣泻肺汤     本方治肺痈，喘不得卧，并治支饮不得息。     葶苈（熬令黄色，捣如弹子大）大枣（十二枚）上二味，以水三升，煮枣取二升，去滓，纳葶苈，煮取一升，顿服。      [卷二\木防己汤四方（合论）] 防己椒目葶苈大黄丸     治腹满，口舌干燥。此肠门有水气。     防己椒目葶苈（熬）大黄（各一两）上为末，蜜丸如桐子大。先食饮服一丸，日三服。稍增，口中有津液，渴者加芒硝半两。     喻嘉言曰∶四方皆治支饮上入膈中，而有浅深次第之分。首二方先治其肺，中一方专治其肺心实为部留补心肺不足；桂枝辛热，通血脉，开结气，宣导诸药。在气分，服之即愈；若饮在血分，深连下焦，必愈而复发，故去石膏气分之药，加芒硝入阴分，开痰结，消血癖，合之茯苓去心下坚，且伐肾邪也。葶苈大枣汤大泻其肺气，亦以气停，故液聚耳！防己椒目葶苈大黄丸，治腹满，口舌干燥，肠间有水气之症，乃肺气愤郁于上，以致水饮不行于下，而燥热之甚。用此丸急通水道，以救金气之愤郁，不治上而治其下，故用丸剂也。     罗东逸曰∶此三方，《金匮衍义》赵以德注之已详，而喻嘉言合而注之，青出于蓝，故弃赵 [卷二] 大黄附子汤     主治胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，以温药下之。     大黄（二两）附子（二枚，炮）细辛（二两）上三味，以水五升，煮取二升，分温三服。若强人取二升半，分三服。服后如人行四五里喻嘉言曰∶仲景治伤寒热邪痞聚心下，而挟阳虚阴盛之症，用附子泻心汤之法矣。其杂症胁后世者，讵知张路玉曰∶三承气汤，为寒下之柔剂；白散、备急丸，为热下之刚剂；附子泻心汤、大黄附之热结，芩、胁下 [卷二] 续命汤     （《金匮》）治中风痱，身体不能自收持，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急不得转侧。     麻黄桂枝石膏干姜杏仁（四十枚）川芎当归人参甘草（各三两）上九味，以水一斗，煮取四升，温服一升。当小汗，薄覆脊，凭几坐，汗出则愈，不汗更服赵以德曰∶痱病者，营卫气血不养于内外，故身体不用，机关不利，精神不治。然是症有虚实者其营风痹（ [卷二] 栝蒌桂枝汤     治太阳症备，身体强KTKT，然脉反沉迟，此为痉。此汤主之。     栝蒌根（二两）桂枝（三两）芍药（三两）甘草（二两）生姜（三两）大枣（十二枚）上六味，以水九升，煮取三升，分温三服，取微汗。汗不出，食顷，须啜热粥发之。     喻嘉言曰∶伤寒方中，治项背KTKT，用桂枝加葛根汤矣。彼之汗出恶风，其邪在表，而此之太阳症，罔不具备，其邪之亦在于表可知也。但以脉之沉迟，知其在表之邪，为内湿所持而不解，即系湿热二邪交合，不当从风寒之表法起见，故不用葛根之发汗解肌，改用栝蒌之味苦入阴，擅生津彻热之长者为君，合之桂枝和营卫养筋脉，而治其痉，乃变表法为和法也。      [卷二\越婢加半夏、小青龙加石膏汤] 越婢加半夏汤     治咳而上气，此为肺张，其人喘，目如脱状，脉浮大者。     麻黄（六两）石膏（半斤）生姜（三两）大枣（十五枚）甘草（二两）半夏（半斤）上六味，以水六升，先煮麻黄去沫，纳药，取三升，分温三服。      [卷二\越婢加半夏、小青龙加石膏汤] 小青龙加石膏汤     治肺胀咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水。     麻黄桂枝细辛芍药甘草（各三两）五味子（半斤）干姜（三两）半夏（半斤）石膏（三两）上九味，以水一斗，煮麻黄去沫，纳诸药，取三升，强人服一升，羸者减之，日三服，小儿喻嘉言曰∶前一方，麻黄汤中以杏仁易石膏，而加姜、枣，则发散之力微而且缓；后一方中过汗半夏中，裁后学 [卷二] 桂枝汤     治风寒在表，脉浮弱，自汗出，头痛发热，恶风恶寒，鼻鸣干呕等症。杂症自汗、盗汗、虚桂枝芍药生姜（各三两）甘草（炙，二两）大枣（十二枚）上五味，以水七升，煮取三升，服一升，覆令微汗，不可令如水流漓，病必不除。若服一升柯韵伯曰∶此方为仲景群方之冠，乃滋阴和阳、解肌发汗、调和营卫之第一方也。凡中风、具矣故麻义尽得用与心能到桂安助要知此方专治表虚，能解肌以发营中之汗，而不能开皮毛之窍，以出卫分之邪，故汗不出者是麻黄症，脉浮紧者是麻黄脉，即不得与桂枝汤矣。（此明不用桂枝之故。）然初起无汗，当用麻黄发汗，如汗解后复烦，即脉浮数者，不得更与麻黄而用桂枝。如下后脉仍浮，气上冲与下利止，而身痛不休者，皆用此解外，何故？盖此时表虽不解，腠理已疏，邪不在皮毛而在肌肉，故脉证虽同麻黄，而主治当属桂枝也。（此明必用桂枝之故。）粗工妄谓桂枝汤专治中风，不治伤寒，使人疑而不用。不知此汤以治自汗、盗汗、虚疟、虚痢，随手而愈。因知仲景方可通治百病。后人遇一症，便集百方以眩人，使人无下手处，岂不陋哉！ [卷二] 麻黄汤     太阳风寒在表，头项强痛，发热，身疼，腰痛，骨节痛，恶风寒，无汗，胸满而喘，其脉浮寒湿麻黄（三两，去节）桂枝（二两）甘草（一两，炙）杏仁（七十枚，去皮尖）上四味，用水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，柯韵伯曰∶此为开表、逐邪、发汗之峻剂也。麻黄中空外直，宛如毛窍骨节，能驱骨节之风化液气，胃，行喘平之汛然此可一枝二 [卷二] 葛根汤     主治头项强痛，背亦强，牵引KTKT然，脉浮，无汗，恶风；并治风寒在表，而自下利。     葛根（二两）麻黄（三两）桂枝（二两）生姜（三两）芍药（二两）甘草（一两）大枣（十二枚上七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去沫，纳诸药同煎，分温三服。     柯韵伯曰∶此症身不疼，腰不痛，骨节不疼，不恶寒，是骨不受寒矣；头项强痛，下连于背表；若表病而兼下利，是表实里虚矣。比麻黄、青龙二症较轻，然KTKT更甚于项强，而无汗不失为表实，但脉浮不紧，是中于鼓动之阳风，故于桂枝方加麻黄倍葛根以去实，小变麻、桂之法也。葛根味甘气凉，能起阴气而作汗，开腠理而解表，故以为君；寒热俱轻，桂、芍俱减；麻黄助桂、姜以开表；大枣助甘、芍以调内。故用以治表实，而表邪自解；不必治里虚，而下利自瘳，与大青龙治表里俱实者径庭矣。盖葛根禀气轻清，而赋体浓重，轻以去实，重以镇动，浓以固里，惟表实里虚者宜之，胃家实者非所宜也。故仲景于阳明经中不用葛根，东垣定为阳明经药，易老云未入阳明者不可便服，岂二老未读仲景书乎？要知葛根、桂枝俱是解肌和里之剂，故有汗无汗，下利不下利俱可用，与麻黄之专于发表者不同耳。     《金匮》治太阳病无汗，小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉。     喻嘉言曰∶伤寒项背KTKT，无汗恶风者，用葛根汤。此症亦用之者，以其邪在太阳、阳明两经之界，两经之热并于胸中，必伤肺金清肃之气，故水道不行而小便少，津液不布而无汗；阳明之筋内结胃口，外行胸中，过人迎，环口，热并阳明，斯筋脉牵引，口噤不得语。     然刚痉无汗，必从汗解，况湿邪内郁，必以汗出如故而止，故用此汤合解两经之湿热，与风寒之 前一页 ◇ 附托里消毒散 后一页 ◇ 大青龙汤