[卷一\伤寒门第二] 黄建中汤     黄桂（各一钱半）白芍药（三钱）甘草（一钱）伤寒汗后身痛，脉迟弱者，此方主之。     汗后身痛者，此由汗多耗损阴气，不能荣养筋骨，故令身痛。阳虚，故令脉迟；汗后，故令脉弱。黄、甘草之甘，补中气也，然桂中有辛，同用之足以益卫气而实表；芍药之酸，收阴气也，桂中有热，同用之足以利荣血而补虚，此方以建中名者，创建中气，使其生育荣卫，通行津液，则表不虚而身痛自愈矣。      [卷一\伤寒门第二] 黄芩汤     黄芩（三两，炒）甘草（二两）芍药（二两，炒）大枣（十二枚）太阳与少阳合病，必自下利者，此方主之。     太阳与少阳合病者，有太阳证头痛、身热、脊强，而又有少阳证耳聋、胁痛、寒热往来、呕而口苦也。必自下利者，表实里虚，邪热渐攻于里故也。若太阳与阳明合病自下利，为在表，当与葛根汤发汗；阳明、少阳合病自下利，为在里，可与承气汤下之；此太阳、少阳合病自下利，为在半表半里，非汗下所宜，故与黄芩汤。师曰∶虚而不实者，苦以坚之，酸以收之；故用黄芩、芍药以坚敛肠胃；弱而不实者，甘以补之，故用甘草、大枣以补益肠胃。     其 [卷一\伤寒门第二] 黄连汤     黄连（去毛，炒）干姜（炒）桂枝（炒）甘草（各三两）人参（二两）半夏（半升）大伤寒胸中有热而欲呕，胃中有寒而作痛者，与此汤以升降阴阳。     黄连之苦，以泄上热而降阳；姜、桂、半夏之辛，以散中寒而升阴；人参、甘草、大枣之甘，可缓中急而益胃。是方也；以黄连之寒，佐以姜、桂之辛，则寒者不滞；以姜、桂之热，君以黄连之苦，则热者不燥。寒热之相用，犹奇正之相倚耳。况夫人参、甘草之益胃，又所以宰中而建招摇矣乎！ [卷一\伤寒门第二] 炙甘草汤     甘草（四两，炙）桂枝（炒）生姜（各三两）生地黄（一斤）人参阿胶（各二两）麦伤寒脉结代，心动悸者，此方主之。     结与代，皆止脉也，此由气血虚衰，真气不能相续，故有此脉。心动悸者，动而不自安也，亦由真气内虚所致，补虚可以去弱，故用人参、甘草、大枣；温可以生阳，故用生姜、桂枝；润可以滋阴，故用阿胶、麻仁；而生地、麦冬者，又所以清心而宁悸也。      [卷一\伤寒门第二] 茯苓甘草汤     茯苓（去皮）桂枝（炒，各一两）生姜（三两）甘草（一两）伤寒水气乘心，心动悸者，此方主之。     水气乘心而悸者，以水者心火之所畏也，故乘之则为动悸，此饮水过多之所致也。淡可以渗水，故用茯苓；辛可以散饮，故用姜、桂；益土可以制水，故用甘草。又曰∶饮之为悸，甚于他邪，虽有余邪，必先治悸。盖以水停心下，不早治之，浸于肺则为喘为咳，传于胃则为哕为噎，溢于皮肤则为肿，渍于肠间则为利下故也。经曰∶厥而心下悸，宜先治水，后治其厥。厥为邪之深者，犹先治水，则夫病浅于厥者可知矣。      [卷一\伤寒门第二] 茯苓桂枝甘草大枣汤     茯苓（半斤，去皮）桂枝（四两，炒）甘草（二两）大枣（十五枚）甘澜水煎。     伤寒汗后，脐下悸，欲作奔豚者，此方主之。     汗后则心液虚，肾者水脏，欲乘心火之虚而克之，故脐下悸，俗作奔豚而上凌于心也。     茯苓甘淡，可以益土而伐肾邪；桂枝辛热，可以益火而平肾气；甘草、大枣之甘，可以益脾，益脾所以制肾也。煎以甘润水者，扬之无力，取其不助肾气尔！ [卷一\伤寒门第二] 真武汤     茯苓（去皮）芍药（炒）生姜（各三两）白术（二两，炒）附子（一枚，制）伤寒发汗过多，其人心下悸，头眩身，振振欲擗地者，此方主之。     汗多而心下悸，此心亡津液，肾气欲上而凌心也；头眩身，振振欲擗地者，此汗多亡阳，虚邪内动也。真武，北方之神，司水火者也。今肾气凌心，虚邪内动，有水火奔腾之象，故名此汤以主之。茯苓、白术，补土利水之物也，可以伐肾而疗心悸；生姜、附子，益卫回阳之物也，可以壮火而祛虚邪；芍药之酸，收阴气也，可以和荣而生津液。      [卷一\伤寒门第二] 理中汤     人参（去芦）白术（炒）干姜（炮）甘草（炮）太阴自利不渴，寒多而呕，腹痛，鸭溏，霍乱，此太阴有真寒也，本方主之。     太阴者，脾也。自利渴者为热，不渴者为寒。脾喜温而恶寒，寒多故令呕；寒者，肃杀之气，故令腹痛；鸭溏者，后便如鸭之溏，亦是虚寒所致；霍乱者，邪在中焦，令人上吐下泻，手足挥霍而目了乱也。霍乱有阴阳二证，此则由寒而致故耳。病因于寒，故用干姜之温；邪之所凑，其气必虚，故用人参、白术、甘草之补。      [卷一\伤寒门第二] 吴茱萸汤     吴茱萸（一升，泡过）人参（三两，去芦）生姜（六两）大枣（十二枚）伤寒食谷欲呕者，属阳明也，此汤主之；得汤反剧者，属上焦，此非所宜也。少阴犯真寒，吐利，手足厥冷，烦躁欲死者，此汤主之。厥阴干呕吐沫，头痛者，亦此汤主之。     阳明，胃也。为仓廪之官，主纳水谷，有寒，故令食谷欲呕，吴茱萸汤温之宜矣。若得汤反剧，便非胃中寒，乃是上焦火，宜用凉剂，而吴茱萸非宜矣。少阴犯真寒者，足少阴肾脏中寒，与传来阳证不同也。肾间阴寒盛，则上格乎阳而为吐。经曰∶肾主二便。故肾寒则大便不禁而为利，手足得阳而温，受气于内者也；内有阴寒，故令手足厥逆而冷。烦躁者，阴盛格阳，阳气内争，故令阳烦而阴躁，斯其为证亦危矣，故欲死。厥阴者，肝也，寒气内格，故干呕吐沫；厥阴与督脉会于巅，故头痛。吴茱萸辛热而味浓，经曰味为阴，味浓为阴中之阴，故走下焦而温少阴、厥阴；佐以生姜，散其寒也；佐以人参、大枣，补中虚也。虽然，张机氏立是方，以治少阴、厥阴之寒也固矣，不又曰少阴病吐利烦躁四逆者死乎？厥冷之与四逆，无相违也。临病之工，乌可不慎！ [卷一\伤寒门第二] 白通汤     葱白（四茎）干姜（一两，炮）附子（一枚，炮）少阴下利者，此方主之。     少阴属肾，水脏也，得天地闭藏之令，主禁固二便，寒邪居之，则病而失其体矣，故下利。葱白，所以通阳气也；姜、附，所以散阴寒也。是方也，能散阴而通阳，故即葱白而名曰白通。      [卷一\伤寒门第二] 白通加人尿猪胆汁汤     葱白（四茎）干姜（一两，炮）附子（一枚，炮）人尿（五合）猪胆汁（一合）少阴下利，脉微者，与白通汤。利不止，厥逆无脉，干呕烦者，此方主之。服汤，脉暴出者死，微续者生。     少阴下利脉微，此少阴有真寒也，故与白通汤散阴复阳。若利不止，厥逆无脉，干呕烦者，乃寒盛格拒乎阳，药不能达于少阴，而阳逆乱于上故也。加人尿、猪胆者，取其苦寒与阴同类，可以引姜、附入拒格之寒而调其逆。《内经》曰∶必同其气，可使平也。正此之谓。     入之兵也，惟明者知之。其服汤脉暴出者，正气因发泄而脱也，故死；脉微续者，阳气渐复也，故生。      [卷一\伤寒门第二] 附子汤     附子（二枚，炮）茯苓（去皮）芍药（炒，各三两）人参（二两）白术（四两，炒）少阴病口中和，背恶寒者，此方主之。少阴病身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，亦此方主之。     伤寒以阳为主，上件病皆阴胜，几于无阳矣。辛甘皆阳也，故用附、术、参、苓以养阳；辛温之药过多，则恐有偏阳之弊，故又用芍药以扶阴。经曰∶火欲实，水当平之。此用芍药之意也。      前一页 ◇ 小建中汤 后一页 ◇ 四逆汤