[卷一\伤寒门第二] 生姜泻心汤     生姜四两甘草（炙）人参（去芦）黄芩（炒，各三两）半夏（半升，制）黄连（去毛）伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕，心烦不得安者，此方主之。     病在表而反下之，则逆矣。下面虚其中气，则表邪乘之而入，虚不任邪，故不利日数十行，今人谓之挟热利也。火性急速，谷虽入而未及化，故谷不化；虚阳奔迫，故令腹中雷鸣；中胃虚之圣药也。生姜、半夏、干姜，呕逆之圣药也；黄连、黄芩，痞热之圣药也。      [卷一\伤寒门第二] 十枣汤     芫花（熬）甘遂大戟（各五分）大枣（十枚）伤寒表证已去，其人汗出，心下痞硬，胁痛，干呕，短气者，此邪热内蓄而有伏饮也，本方主之。     芫花之辛能散饮，戟、遂之苦能泄水。又曰∶甘遂能直达水饮所结之处。三物皆峻利，故用大枣以益土，此戎衣之后而发巨桥之意也。是方也，惟壮实者能用之，虚羸之人，未可轻与也。      [卷一\伤寒门第二] 三物白散     桔梗贝母（各三分）巴豆（一钱，炒黑）伤寒寒实结胸，无热证者，此方主之。     此证或由表解里热之时过食冷物，故令寒实结胸，然必无热证者为是。桔梗、贝母之苦，用之以下气；巴豆之辛，用之以去实。又曰∶病在膈上则吐，病在膈下则利，此桔、贝主上，巴豆主下之意。服后不行者，益以温汤；行之过多者，止以凉粥。      [卷一\伤寒门第二] 大陷胸丸     大黄（酒浸，半斤）葶苈（炒）杏仁（去皮尖）芒硝（各半升）甘遂（一钱）白蜜（二顿服之，一宿乃下。不下者，更服之。     伤寒结胸项强，如柔痉状，此方下之则和。     结胸项强者，胸满硬痛，能仰而不能俯也。有汗项强为柔痉。此虽有汗，其项强乃胸中满实而不能俯，非是中风痉急，故曰如柔痉。不用汤液而用丸剂，何也？汤主荡涤，前用大陷胸汤者，以其从心下至少腹皆硬痛，三焦皆实，故用汤以荡之。此惟上焦满实，用汤液恐伤中、下二焦之阴，故用丸剂以攻之。大黄、芒硝之苦寒，所以下热；葶苈、杏仁之苦甘，所以泄满；甘遂取其直达；白蜜取其润利。      [卷一\伤寒门第二] 抵当汤丸     水蛭（三十枚，炒褐色）虻虫（去翅足，炒，三十枚）桃仁（三十枚，去皮尖）大黄（伤寒不结胸，发狂，少腹硬满，小便自利，脉沉结者，以太阳随经，瘀热在里，而有瘀血也，此方主之。     宜结胸而不结胸，故曰不结胸；瘀热内实，故令发狂，发狂则重于桃仁承气如狂矣。少腹硬满者，下焦实也；小便利者，血病而气不病也；病深入里，故脉沉；内有积瘀，故脉结。     脉行肌下谓之沉，迟时一止谓之结。自经而言，则曰太阳；自腑而言，则曰膀胱。阳邪由经而入，结于膀胱，故曰随经。瘀热在里，热结而燥，是瘀血也。经曰∶苦走血，咸胜血。虻虫、水蛭之咸苦，所以除蓄血；滑能利肠，苦能泻热，桃仁、大黄之苦滑，所以利血热 [卷一\伤寒门第二] 栀子豉汤     栀子（十四枚，炒）香豉（四合）伤寒汗吐下后，虚烦不得眠，心中懊者，此方主之。     汗吐下之后，正气不足，邪气乘虚而结于胸中，故烦热懊；烦热者，烦扰而热；懊者，懊恼闷也。栀子味苦，能涌吐热邪；香豉气腐，能克制热势，所谓苦胜热，腐胜焦也。     是方也，惟吐无形之虚烦则可，若用之以去实，则非栀子所能宣矣。宣实者，以后方瓜蒂散主之。      [卷一\伤寒门第二] 瓜蒂散     苦瓜蒂（略炒）赤小豆（各五分）伤寒，胸中多痰，头痛者，此方吐之。     胸中多痰，便是实证，与虚烦不同；痰热交淫，故令头痛。经曰∶苦能涌泄。瓜蒂，苦物也，故用之在上则涌胸中实痰。陶隐君曰∶燥可去湿，赤小豆之属是也。此用之为佐，亦是燥其湿痰之意。是方也，吐痰诚为快利，诸亡血虚象，则又在所禁矣！盖血亡而复用吐，则气亦去；虚象而复用吐，则损其阴。      [卷一\伤寒门第二] 文蛤散     文蛤（为末，方寸匕）病在阳，反以水，热攻于内，寒更益坚，欲饮水而不当与水而与饮之，故曰反以水。热虽攻于内，因水寒不散，故欲饮而不渴，此其有停水可知矣，故用文蛤之咸以润下而破水。      [卷一\伤寒门第二] 五苓散     茯苓猪苓白术（各十八铢）泽泻（一两六铢）桂（半两）伤寒小便不利而渴者，此方主之。     水道为热所秘，故令小便不利；小便不利，则不能运化津液，故令渴；水无当于五味，故用淡以治水。茯苓、猪苓、泽泻、白术，虽有或润或燥之殊，然其为淡则一也，故均足以利水。桂枝辛热，辛热则能化气。经曰∶膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。此用桂之意也。桂有化气之功，故并称曰五苓。浊阴既出下窍，则清阳自出上窍，又热随溺而泄，则渴不治可以自除。虽然，小便不利亦有因汗下之后内亡津液而致者，不可强以五苓散利之，强利之则重亡津液，益亏其阴，故曰大下之后复发汗，小便不利者，亡津液故也，勿治之，得小便利必自愈。师又曰∶太阳随经之邪，直达膀胱，小便不利，其人如狂者，此太阳之邪不传他经，自入其腑也。五苓散主之，亦是使阳邪由溺而泄耳。互考见霍乱门。      [卷一\伤寒门第二] 猪苓汤     猪苓茯苓泽泻滑石（各三钱）阿胶（蚌粉炒，一钱）伤寒少阴下利而主此方者，分其小便而下利自止也。伤寒渴欲饮水，小便不利，而主此方者，导其阳邪由溺而泄，则津液运化，而渴自愈也。又曰∶猪苓质枯，轻清之象也，能渗上焦之湿；茯苓味甘，中宫之性也，能渗中焦之湿，泽泻味咸，润下之性也，能渗下焦之湿；滑以存津液于决渎尔。      [卷一\伤寒门第二] 茵陈蒿汤     茵陈蒿（半两）栀子（四枚，炒）大黄（三钱，酒浸）伤寒，头汗出，渴饮水浆，小便不利者，身必发黄，此方主之。     头汗出者，只是头有汗，跻颈而还皆无汗也。内有实热，故渴饮水浆，升降不交，故小便不利；湿热郁于中而不得越，故必发黄。经曰∶大热之气，寒以取之，故用茵陈；苦入心而寒胜热，故用栀子；推除邪热，必假将军，故用大黄。又曰∶茵陈、栀子能导湿热由小便而出，故用之。      [卷一\伤寒门第二] 甘桔汤     桔梗（一两）甘草（二两）少阴病，咽痛者，此方主之。     口燥舌干而渴，脉来沉者，少阴病也。少阴之脉，循喉咙，挟舌本，病故咽痛。甘草缓邪热而兼发散，桔梗下膈热而治咽喉。      [卷一\伤寒门第二] 小建中汤     桂甘草生姜（各三两）芍药（六两，炒）胶饴（一升）大枣（十二枚）伤寒，腹中急痛者，此方主之。     腹中急痛，则阴阳乖于中，而脾气不建矣，故立建中汤。桂肉与桂枝不同，枝则味薄，故用之以解肌；肉则味浓，故用之以建里。芍药之酸，收阴气而健脾；生姜之辛，散寒邪而辅正。经曰∶脾欲缓，急食甘以缓之，故用甘草、大枣、胶饴以缓急痛。又曰∶呕家不可用建中，为其甘也。则夫腹痛而兼呕者，又非建中所宜矣。      [卷一\伤寒门第二] 黄建中汤     黄桂（各一钱半）白芍药（三钱）甘草（一钱）伤寒汗后身痛，脉迟弱者，此方主之。     汗后身痛者，此由汗多耗损阴气，不能荣养筋骨，故令身痛。阳虚，故令脉迟；汗后，故令脉弱。黄、甘草之甘，补中气也，然桂中有辛，同用之足以益卫气而实表；芍药之酸，收阴气也，桂中有热，同用之足以利荣血而补虚，此方以建中名者，创建中气，使其生育荣卫，通行津液，则表不虚而身痛自愈矣。      前一页 ◇ 附子泻心汤 后一页 ◇ 黄芩汤