[卷一] 大头瘟门第七
    叙曰∶大头瘟,前古未之论也,东垣始论之。
    今上壬午,北方病此者甚众,死者不啻数万人。昆居南土,未尝见其证。乡人自北来者,皆言患者头大如斗,跻头而还自若也。今考三方,观其大略。
    

[卷一\大头瘟门第七] 二黄汤
    黄芩(酒炒)黄连(酒炒)生甘草(各一两)天行大头疫病,此方主之。
    头大者,炎上作火之象也。故用芩,连之苦以泻之,甘草之甘以缓之。
    

[卷一\大头瘟门第七] 普济消毒饮子
    黄芩(酒炒)黄连(酒炒,各五钱)柴胡(五分)桔梗(三分)人参(三钱)陈皮(去七分便秘加大黄。
    泰和二年四月,民多疫疠,初觉憎寒壮热,体重,次传头面肿盛,目不能开,上喘,咽喉不利,舌干口燥,俗云大头伤寒,诸药杂治,终莫能愈,渐至危笃。东垣曰∶身半以上,天之气也,邪热客于心肺之间,上攻头面而为肿尔。乃主是方,为细末,半用汤调,时时呷之,半用蜜丸噙化,活者甚众。时人皆曰天方,遂刻诸石,以传永久。昆谓芩、连苦寒,用之以泻心肺之火;而连翘、玄参、板蓝根、鼠粘子、马勃、僵蚕,皆清喉利膈之物也,缓以甘草之国老,载以桔梗之舟楫,则诸药浮而不沉;升麻升气于右,柴胡升气于左,清阳升于高巅,则浊邪不得复居其位。经曰邪之所凑,其气必虚,故用人参以补虚。而陈皮者,所以利其壅滞之气也。又曰∶大便秘者加大黄,从其实而泻之,则灶底抽薪之法尔。
    

[卷一\大头瘟门第七] 五香麻黄汤
    麝香(五分)薰陆香鸡舌香(各一钱)青木香沉香麻黄(去节)防风(去芦)独活(去土)白薇葳蕤枳实(麸炒)秦艽(去芦)甘草(各二钱)凡伤寒热病后,忽发浮肿,或着头面,或着唇口颈项,或着胸背,或着四肢,或偏着两足,不痛不赤者,此方主之。
    肿而痛者为实邪,不痛者为虚邪;肿而赤者为结热,不赤者为留气。故知上件诸肿,乃是余邪未去,营卫之行,不相顺接,逆于肉理,而为肿尔。是方也,用五香以开气窍;而麻黄、防风、独活、秦艽、葳蕤、白薇,皆辛散也,一以解其余邪,一以流其着气;乃甘草之补,所以致新;枳实之悍,所以推陈。
    

[卷二] 火门第八
    叙曰∶水火,人身之阴阳也。阳常有余,故火证恒多,所谓一水不胜五火是也。人能摄理其火,致其冲和,则调元之手矣。或者寒凉太过,斯又弊焉。自有五行以来,不可以无火,故知灭烬之为非。今考古方二十余首以治火,岂曰灭火云哉?

[卷二\火门第八] 井花水
    水足以济火,故狂躁烦渴火实之证,内以水饮之,外以水渍之,此既济之妙,自《大易》以来,已有之矣。
    

[卷二\火门第八] 甘梨浆
    甘梨浆,水类也。生之可平六腑之阳,熟之可济五脏之阴。实火宜生,虚火宜熟。
    人屎人尿人中白牛屎猪屎马通驴子小便总考孙思邈《千金方》凡疗火证、热证,率用上件取汁饮之,往往称其神良,何也?经曰∶清阳出上窍,浊阴出下窍。屎溺出于二阴,则无分人类物类,皆阴浊也。惟其阴浊,故足以制阳光。或者鄙而远之,由夫未达医之妙也。
    

[卷二\火门第八] 炼秋石
    古昔神良之医,但用人尿、溺白耳,未尝有用秋石之方也,近时多用之。夫药有气有味,有精有魄,秋石既经煎炼,则其气味已易,精华已去,所存者独枯魄耳,恶能与人尿、溺白论功效耶?此举世尚奇之昧也。或用阴秋石者为近之。
    

[卷二\火门第八] 防风通圣散
    防风川芎川归白芍药大黄芒硝连翘薄荷麻黄石膏桔梗黄芩白术栀子荆芥滑石甘草表里客热,三焦火实者,此方主之。
    麻黄、防风,疏表药也,火热之在表者,得之由汗而泄;大黄、芒硝,攻里药也,火热之在里者,得之由下而泄;荆芥、薄荷,清上药也,火热之在巅顶者,得之由鼻而泄;滑石、栀黄芩,又所以去诸经之客热也。火热灼其血,则川芎、当归、芍药可以养之;火热坏其气,则白术、甘草可以益之。
    

[卷二\火门第八] 导赤散
    生地黄木通(去粗皮)甘草梢(等分)为末。
    心热,小便黄赤,此方主之。
    心与小肠为表里,故心热则小肠亦热,而令便赤。是方也,生地黄可以凉心;甘草梢可以泻热;佐之以木通,则直走小肠、膀胱矣。名曰导赤者,导其丙丁之赤,由溺而泄也。
    

[卷二\火门第八] 三黄泻心汤
    黄芩黄连大黄(酒润,各等分)心膈实热,狂躁面赤者,此方主之。
    味之苦者,皆能降火。黄芩味苦而质枯,黄连味夺而气燥,大黄苦寒而味浓。质枯则上浮,故能泻火于膈;气燥则就火,故能泻火于心;味浓则喜降,故能荡邪攻实。此天地亲上

[卷二\火门第八] 龙胆泻肝汤
    柴胡(一钱)黄芩(七分,炒)五味子(九粒)生甘草山栀(炒黑)知母(去毛,炒)天门冬(去心)麦门冬(去心)黄连(炒)人参龙胆草(各五分)谋虑不决,肝热胆溢,口苦热盛者,此方主之。
    肝主谋虑,胆主决断,谋虑则火起于肝,不决则火起于胆。柴胡性温味苦而气薄,故入厥阴、少阳;黄芩、黄连、龙胆草、山栀子得柴胡以君之,则入肝胆而平之矣。制肝者惟金,

[卷二\火门第八] 左金丸
    黄连(六两,炒)吴茱萸(一两,汤泡)二共为末作丸。
    肝脏火实,左胁作痛者,此方主之。
    左,肝也。左金者,谓金令行左而肝平也。黄连乃泻心之物,泻去心火,不得乘其肺金,则清肃之令左行,而肝有所制矣。吴茱萸味辛热而气臊,臊则入肝,辛热则疏利,乃用之以为反佐。经曰∶佐以所利,和以所宜。此之谓也。
    

[卷二\火门第八] 当归龙荟丸
    当归龙胆草栀子黄连黄柏黄芩(各一两)木香(一钱)麝香(五分)大黄(酒浸)青黛芦荟(各五钱)蜜丸如豆大。
    风热蓄积,时发惊悸,筋惕搐搦,嗌塞不利,肠胃燥涩,狂越等证,此方主之。
    肝火为风,心火为热。心热则惊悸,肝热则搐搦;嗌塞不利者,肺亦火也;肠胃燥涩者,脾亦火也;狂越者,狂妄而越礼也。经曰∶狂言为失志;又曰∶肾藏志。如斯言之,则肾亦火矣。此一水不胜五火之谓也。故用黄连以泻心,用黄芩以泻肺,青黛、龙胆、芦荟以泻肝,大黄以泻脾,黄柏以泻肾。所以亟亟以泻五脏之火者,几于无水,故泻火以存水耳。用当归者,养五脏之阴于亢火之时;用木香、麝香者,利五脏之气于克伐之际也。互考见咳嗽门。
    

[卷二\火门第八] 泻黄散
    藿香(二钱)山栀(一两,炒黑)石膏(五钱)甘草(三两)防风(四两)脾家伏火,唇口干燥者,此方主之。
    唇者,脾之外候;口者,脾之窍,故唇口干燥,知脾火也。苦能泻火,故用山栀;寒能胜热,故用石膏;香能醒脾,故用麝香;甘能缓脾,故用甘草;用防风者,取其发越脾气而升散其伏火也。或问何以不用黄连?余曰∶黄连苦而燥,此有唇口干燥,则非黄连所宜,故惟栀子之苦而润者为当耳。又问曰∶既恶燥,何以不去防风?余曰∶东垣已言之矣,防风乃风药中之润剂也,故昔人审择而用之。
    

[卷二\火门第八] 升阳散火汤
    (本方去独活加葱白名火郁汤)升麻(去丝根)葛根独活羌活人参(去芦)白芍(各五钱)柴胡(八钱)防风(二钱五分)生甘草(二钱)炙甘草(三钱)过食冷物,抑遏少阳之火,郁于脾部者,此方主之。
    少阳者,三焦与胆也。经曰∶少火生气。丹溪曰∶天非此火不能生万物,人非此火不能以有生。是少火也,生物之本,扬之则光,遏之则灭,今为饮食填塞至阴,抑遏其上行之气,则生道几于息矣,故宜辛温之剂以举之。升麻、柴胡、羌活、独活、防风、干葛,皆辛温上行之物也,故用之以升少阳之气,清阳既出上窍,则浊阴自归下窍,而食物传化自无抑遏之患;芍药味酸,能泻土中之木;人参味甘,能补中州之气;生甘草能泻郁火于脾,从而炙之,则健脾胃而和中矣。东垣氏圣于脾胃者,其治之也,必主于升阳。俗医知降而不知升,是扑其少火也,安望其卫生耶?


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